Первая помощь. 3. Что делать нельзя.
| Что нужно сделать, если вы находитесь рядом с больным? | Чего не стоит делать? |
|
| |
· Если вы находитесь рядом с человеком, который начинает падать – поддержите его, мягко опустите на землю или на другую подходящую поверхность. Не допустите, чтобы он ударился головой.
· Если приступ начался в таком месте, где человеку может угрожать опасность – возьмите его под мышки и отнесите в безопасное место.
· Сядьте в изголовье и положите голову больного себе на колени, так, чтобы он не травмировался.
| · Не нужно привлекать к больному лишнего внимания. Многие пациенты, особенно молодые, этого очень стесняются. Для оказания помощи вполне достаточно одного-двух человек. · Не нужно связывать или как-то фиксировать больного – во время приступа он не станет совершать размашистых движений, нет никакой опасности. |
|
| |
· Продолжайте придерживать больного, чтобы он не получил травму.
· Найдите платок или какой-нибудь кусок чистой материи.
· Если во время судорог и пациента открыт рот – вставьте свернутый платок или кусок материи между зубами, чтобы предотвратить их травму, прикусывание языка.
· Вытирайте платком выделяющуюся слюну.
· Если отходит много слюны – уложите больного и поверните его на бок – так слюна не попадет в дыхательные пути.
· Если пациент пытается встать до того как закончились судороги – помогите ему и пройдитесь вместе с ним, придерживая его.
· Когда больной полностью придет в сознание – поинтересуйтесь, нужна ли ему еще помощь. Обычно после этого происходит полная нормализация, и дальнейшая помощь не требуется.
| Если вы случайно обнаружили у больного лекарства – не используйте их, если он сам не просит. Чаще всего приступы проходят самопроизвольно, никаких лекарств не требуется. Напротив, если вы неправильно введете лекарство человеку, то это может причинить вред и повлечь уголовную ответственность. · Не стоит специально обыскивать больного в поисках лекарств. · Не отпускайте больного никуда одного, пока не прекратились судороги. Даже если он пришел в сознание. Это может быть для него опасно. · Не вставляйте между зубами больного твердые металлические предметы, не обернув их чем-то мягким – это может привести к повреждению зубов. |
В каких случаях нужно вызвать «Скорую помощь»? (03 или с мобильного 103)
|
|
|
4.1 приступ эпилепсии случился повторно;
4.2 после окончания судорожного припадка больной не приходит в сознание более 10 минут;
|
|
|
4.3 приступ продолжается более 3 – 5 минут;
4.4 приступ произошел у маленького ребенка, пожилого человека, ослабленного больного, страдающего другим тяжелым заболеванием;
4.5 приступ произошел впервые в жизни;
4.6 во время приступа больной сильно прикусил язык, получил серьезные травмы, есть подозрение на кровотечение, вывих, перелом, черепно-мозговую травму или другое серьезное повреждение.
Инсульт
Симптомы.
1.1 Признаки приближающегося инсульта начинаются с головных болей и головокружения, которые не объясняются другими причинами.
1.2 Возможна потеря сознания.
1.3 Потеря способности ясно выражать свои мысли словами один из характерных симптомов.
1.4 Человек не может сказать ничего определенного или даже повторить простую фразу.
1.5 У больного может начинаться рвота, также как и при сотрясении мозга.
1.6 Шум в голове.
1.7 Появляется забывчивость, человек не знает или не помнит куда он шел, зачем ему предметы, которые он держит в руках. Внешне это проявляется рассеянностью и замешательством.
1.8 Визуально симптомы нарушения кровообращения в головном мозге видны на лице человека.
Больной не может улыбнуться, лицо перекашивается, возможно не может закрыть веко.
|
|
|
1.9 Выделяют семь главных симптомов перед инсультом, которые точно указывают на данное заболевание:
- Перекошенное лицо (асимметрическая улыбка, скошенный глаз).
- Несвязная речь.
- Сонливость (апатия).
- Очаговые острые боли в голове и лице.
- Нарушение зрения.
- Паралич конечностей.
- Нарушение координации.
1.10 Ишемический инсульт. Наиболее выражены симптомы ишемического инсульта отмечаются при эмболии или тромбоэмболии крупных артерий мозга. Для него характерно:
- внезапная потеря сознания,
- генерализованные судороги,
- нарушение дыхания с очаговой симптоматикой и неврологическими нарушениями в дальнейшем (ухудшением речи, чувствительности, координации движения, эпилептическими приступами).
- Помимо этого, при ишемическом приступе у человека может ухудшаться рефлекс глотания и речь. Поэтому больной может начать заикаться, не четко разговаривать из-за поражения спинального (позвоночного) столба у больного может развиться нарушение координации, поэтому он не сможет самостоятельно передвигаться или даже сидеть.
1.11 Геморрагический инсульт. Первые признаки инсульта (геморрагический тип):
|
|
|
- Потеря сознания в момент скачка АД (на фоне криза, нагрузки – эмоциональной или физической);
- Вегетативные симптомы (потливость, повышение температуры тела, покраснение лица, реже — бледность кожных покровов);
- Нарушение дыхания и сердечного ритма;
- Возможно развитие коматозного состояния.
1.12 Стоит учесть, что, если есть признаки инсульта, то время необратимых изменений в головном мозге уже начало свой отсчет. Те 3-6 часов, которые есть на проведение восстановления нарушенного кровообращения и борьбу за уменьшение пострадавшей зоны, с каждой минутой уменьшаются. Немедленно вызовите скорую помощь (03 или с мобильного 103).
Первая помощь.
При инсульте кровоизлияние в мозг требует незамедлительной реакции на его возникновения, поэтому после наступления первых же симптомов, нужно выполнить следующие действия:
2.1 Уложите больного таким образом, чтобы его голова была приподнята примерно на 30°.
2.2 Если больной потерял сознание и оказался на полу, переместите его в более удобное положение.
2.3 Если у больного есть предпосылки к рвоте, поверните его голову на бок, чтобы рвотные массы не попали в органы дыхания.
2.4 Необходимо понимать то, как меняется у больного человека пульс и артериального давления. При возможности нужно проверить эти показатели и запомнить их.
2.5 Когда приедет бригада скорой помощи, врачам необходимо указать, как начались проблемы, насколько стал хуже себя чувствовать и выглядеть больной, а также какие таблетки он принимал (если принимал сам).
3. Что делать нельзя:
3.1 Перемещать человека или перекладывать его на кровать (лучше оставить его там, где произошел приступ);
3.2 Использовать нашатырный спирт, чтобы привести больного в сознание;
3.3 Силой удерживать конечности при возникновении судорог;
3.4 Давать больному медицинские препараты в таблетках или капсулах, которые могут застрять в дыхательных путях (особенно если у него присутствует нарушение глотательной функции).
Инфаркт
Симптомы.
1.1 Основным симптомом инфаркта миокарда у мужчин и женщин является сильная боль в груди. Боль до того сильная, что воля пациента полностью парализуется. У человека возникает мысль о близкой смерти.
1.2 Колющая боль за грудной клеткой является одним из первых признаков инфаркта. Эта боль очень резкая и похожа на удар ножа. Может длиться более 30 минут, иногда часами. Боль способна отдавать в шею, руку, спину и область лопаток. Также она может быть не только постоянной, но и перемежающейся.
1.3 Страх смерти. Это неприятное ощущение на самом деле не такой плохой признак, так как свидетельствует о нормальном тонусе центральной нервной системы.
1.4 Одышка, бледность, обморочное состояние. Симптомы возникают из-за того, что сердце не способно достаточно активно толкать кровь к легким, где она насыщается кислородом. Мозг пытается скомпенсировать это, посылая сигналы, учащающие дыхание.
1.5 Еще одним важным отличительным признаком инфаркта миокарда является отсутствие уменьшения или прекращения боли в состоянии покоя или при приеме нитроглицерина (даже повторном).
1.6 Могут наблюдаться и нетипичные симптомы инфаркта миокарда, например, вместо болей в груди человек может ощущать простой дискомфорт и перебои в работе сердца, боль может отсутствовать вообще, зато может присутствовать боль в животе и затруднённое дыхание (одышка) – данная картина нетипична, она особенно трудна в диагностике.
1.7 Главными отличиями болей при инфаркте миокарда от стенокардии являются:
- сильная интенсивность болей;
- продолжительность более 15 минут;
- боли не прекращаются после приема нитроглицерина.
1.8 Инфаркт симптомы у женщин.
Именно у женщин боль во время приступа локализуется в верхней части живота, спины, шеи, челюсти. Случается, что сердечный приступ очень напоминает изжогу. Очень часто у женщины сначала появляется слабость, тошнота, только после этого возникает боль. Такие виды симптомов инфаркта миокарда зачастую не вызывают у женщин подозрений, так что есть риск проигнорировать серьезное заболевание.
1.9 При наличии этих признаков надо срочно вызвать скорую помощь (03 или с мобильного 103).
Первая помощь.
2.1 До приезда бригады скорой помощи с 15‑минутным интервалом принять таблетки нитроглицерина в дозировке 0,5 мг, но не более трех раз, во избежание резкого падения давления. Нитроглицерин можно давать только при нормальных показателях давления, при низком артериальном давлении он противопоказан. Также стоит разжевать таблетку аспирина дозировкой 150-250 мг.
2.2 Пострадавшего следует уложить таким образом, чтобы верхняя часть туловища была немного выше нижней, что позволит снизить нагрузку на сердце. Следует расстегнуть или снять стесняющую одежду и обеспечить приток свежего воздуха для того чтобы избежать приступов удушья.
2.3 При отсутствии пульса, дыхания и сознания больного следует уложить на пол и приступить к немедленным реанимационным мероприятиям, таким как искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Что нельзя делать.
3.1 Не принимать за несколько минут больше двух таблеток нитроглицерина (из-за резкого падения давления может наступить коллапс), равно как и любых других препаратов.
3.2 Исключить всяческую физическую нагрузку (ходьбу).
3.3 Не курить.
3.4 Не принимать никакую пищу до приезда врачей.
Ушиб, вывих
Симптомы.
1.1 Главный признак любого ушиба – это болезненность пострадавшего места. В зависимости от степени повреждения может наблюдаться также отечность, иногда появляются гематомы. Нередко при ушибах нарушается функция конечности или органа. При несерьезных травмах этот симптом может бесследно пройти через несколько часов. Если же повреждение достаточно серьезное, требуется врачебная помощь и назначение специфической терапии по индивидуальным показаниям пострадавшего. Иногда первые признаки ушиба – это не только болезненность и отечность, но и поверхностные повреждения кожного покрова. Ссадины и царапины могут появиться при падениях на неровные, шероховатые поверхности.
1.2 Нередко ушиб путают с такой травмой, как вывих. И действительно, симптоматика обоих повреждений достаточно схожа. Вывих – это повреждение сустава, характеризующееся нарушением суставных поверхностей костей и иногда изменением их естественного положения относительно друг друга. Существуют некоторые общие признаки ушиба, перелома и вывиха. Это, прежде всего, сильная болезненность пострадавшего сустава при получении травмы и сразу после неё. При вывихе функция пострадавшей конечности нарушается. При этом, так же как и при обычном ушибе, наблюдается отек, припухлость и покраснение.
Первая помощь.
2.1 Приложить к пострадавшему месту прохладный компресс. Это может быть пакет со льдом или смоченная в холодной воде ткань. Охлаждающие процедуры замедляют реакцию тканей и помогают снизить боль. Важно не допустить переохлаждения. Если вы используете лед, прикладывайте его не более чем на 10 минут. При оказании первой помощи важно понять, какие имеет признаки ушиб в этом конкретном случае. Оценив симптоматику, можно понять, требуется ли врачебная помощь. Если травма сопровождается поверхностными повреждениями кожи, их обязательно следует обработать антисептиком, а затем наложить повязку.
2.2 Серьезный ушиб. Когда травма сопровождается сильной болью и обширной отечностью, необходимо прежде всего обеспечить пострадавшему покой. Алгоритм оказания первой помощи такой же, как и при незначительном повреждении. Общие признаки ушиба, перелома и вывиха – это болезненность, отек и гематомы. Для улучшения самочувствия пострадавшего и остановки подкожного кровоизлияния используется холодный компресс. Если это возможно, следует наложить на поврежденное место тугую повязку. При сильной боли допустимо принять внутрь любое обезболивающее средство общего действия. Если травма серьезная, например, имеются признаки ушиба мозга, следует незамедлительно вызвать скорую помощь.
Что нельзя делать.
3.1 При любых ушибах недопустимы тепловые воздействия на травмированную область.
3.2 Категорически запрещено делать массаж и растирать пострадавший участок.
4. Вызовите скорую помощь (03 или с мобильного 103). По возможности можно доставить пострадавшего в травмпункт.
Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 80; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!