Лекарственные препараты, не входящие в Перечни.
Получение лекарственных препаратов для детей-инвалидов бесплатно
(изменение шрифта и цвета текста, а также подчеркивания (даже при цитировании) сделаны юристом для облегчения восприятия юридической информации - в оригиналах нормативных правовых актов таких пометок нет)
Право на льготное лекарственное обеспечение предусмотрено федеральными и региональными нормативными правовыми актами. Многие граждане подпадают под действие нескольких нормативных правовых актов. Детям-инвалидам льготное лекарственное обеспечение предусмотрено как Постановлением №890[1], так и Федеральным законом №178-ФЗ[2].
Федеральный закон №178-ФЗ использует узкий список критериев. В Постановлении №890 указаны как социальные, так и медицинские критерии выделения льготных категорий населения, в связи с этим огромному количеству граждан предоставляется право на льготное обеспечение лекарственными средствами и медицинскими изделиями, поэтому Постановление №890 занимает особое место среди НПА федерального уровня, предусматривающих льготное обеспечение граждан лекарственными средствами и медицинскими изделиями.
Федеральный закон №178-ФЗ устанавливает право детей-инвалидов на получение социальной помощи в виде набора социальных услуг (НСУ), в т.ч. на обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами питания для детей-инвалидов. При этом предусмотрено право отказа гражданина от НСУ полностью или частично. Очень часто родители детей-инвалидов, столкнувшись с тем, что ребенку не выдают положенные лекарства, отказываются от этой части НСУ (лекарственного обеспечения), выбирая хоть мизерную, но прибавку к пенсии. И врачи таким родителям перестают выписывать бесплатные рецепты на лекарства, не разъясняя, что отказ от НСУ в части льготного лекарственного обеспечения не лишает их прав на льготное лекарственное обеспечение, предусмотренное Постановлением №890.
|
|
|
Запомните: дети-инвалиды имеют право на лекарственное обеспечение по двум основаниям (и за счет федерального бюджета и за счет регионального). Если гражданин имеет право на лекарственное обеспечение по двум основаниям, то:
- наличие у граждан права на получение лекарственных препаратов по одному из оснований (по ФЗ №178-ФЗ или по Постановлению №890) не лишает их прав на льготное лекарственное обеспечение по другому основанию.
Помните, что при отказе от лекарственного обеспечения в рамках НСУ (т.е. обеспечение лекарственными средствами за счет федерального бюджета) за гражданами, имеющими право на лекарственное обеспечение по двум основаниям, сохраняется право на получение лекарственных средств, предоставляемых за счет средств субъекта РФ в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994г. №890.
|
|
|
В определении Верховного суда РФ от 14 марта 2012 года № 26-Г12-1 было разъяснено, что «федеральный законодатель, устанавливая льготное лекарственное обеспечение, принимает во внимание исключительно определенные данные о личности конкретных групп граждан и характер заболевания, не ограничивая это право каким-либо образом, в том числе не ставит реализацию права на льготное лекарственное обеспечение в зависимость от того, какими нормативными правовыми актами (федеральным или региональным) предусмотрены основания для получения лекарственных средств бесплатно либо с 50-процентной скидкой».
Реалии жизни:
1. При отказе от НСУ врачи перестают выдавать какие-либо рецепты, отвечая гражданам: раз от лекарственного обеспечения отказался, то всё. Про возможность получить лекарства за счет субъекта РФ все молчат. Врачам невыгодно выписывать лекарства за счет бюджета субъекта РФ, т.к. в большинстве случаев врачу за такой рецепт будет сделано взыскание, искать деньги в регионах никто не хочет, всем удобно действовать только в рамках федерального бюджета.
|
|
|
2. В Постановлении №890 перечислены группы населения, имеющие право на льготы, и категории заболеваний – для получения прав на льготное обеспечение лекарственными средствами достаточно или относиться к группе, или иметь соответствующее заболевание. В некоторых регионах возникают случаи, когда гражданам «разъясняют», что для получения нужно «и относиться к группе + иметь заболевание». Это нарушение прав граждан.
Лекарственные препараты, не входящие в Перечни.
В ч.5 ст.37 ФЗ №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011г. записано: «Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии».
В ч. 3 ст. 80 этого же ФЗ сказано, что при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан:
|
|
|
• назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов[3] (ЖНВЛП), компонентов крови, лечебного питания, в т.ч. специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи;
• назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень ЖНВЛС, – в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.
В приказе Министерства здравоохранения от 20.12.2012г. №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» в Приложении №1 «Порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов» среди прочего, указано: «При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и выписывание лекарственных препаратов: не входящих в стандарты медицинской помощи; по торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии».
Дата добавления: 2019-02-13; просмотров: 55; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!