СПОНТАННАЯ И ДИАЛОГИЧЕСКАЯ РЕЧЬ

⇐ ПредыдущаяСтр 8 из 34Следующая ⇒

*1. Больному предъявляется ряд вопросов¹, на которые он
должен ответить. Одни вопросы предусматривают короткий,
односложный ответ типа «да», «нет», «хорошо», «плохо» и т. д.,
другие — более развернутый.

1 Здесь и далее звездочка перед № субтеста обозначает то, что эта
проба входит в сенсибилизированный и укороченный вариант набора
нейропсихологических методик (см. инструкций)).

Как вы себя чувствуете? ... У Вас болит голова?... Когда Вы
заболели? ...

Расскажите немного о своей семье... Расскажите о своей ра-
боте и т. д.

При анализе полученных ответов учитывается способность
больного понимать обращенные к нему вопросы, поддерживать
диалог. Отмечаются характер мимики, жестов, ответов: их од-
носложность или развернутость, особенности произноситель-
ной стороны речи, наличие эхолалии, быстрота, с которой да-
ются ответы, различия в ответах на эмоционально значимые
и индифферентные для больного вопросы и др.

АВТОМАТИЗИРОВАННАЯ РЕЧЬ

2. Перечисление числового ряда:

от 1 до 6; от 7 до 12; от 15 до 20

3. Перечисление месяцев в году:

сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь, январь, февраль

Кроме этих проб больному может быть предложено произ-
нести короткие, но хорошо знакомые с детства стихотворения
или пропеть куплет хорошо знакомой песни.

Учитываются: возможность плавного перечисления авто-
матизированных рядов, пропуски составляющих элементов
или их замены, искажение порядка следования элементов,
персеверации, парафазии.

*4. Повествовательная (монологическая) речь
Пересказ коротких рассказов, прочитанных эксперимента-
тором вслух¹.

«У одной хозяйки мыши съели в погребе сало.
Тогда она заперла в погребе кошку. А кошка
съела и сало, и мясо, и молоко».

** *

«Хотела галка пить. Во дворе стоял кувшин с водой,
но воды в нем было мало, только на дне.
Тогда галка стала бросать в кувшин камешки,
вода поднялась и галка смогла напиться».

5. Составление предложений (короткого рассказа) по любой
сюжетной картинке (см. рис. Приложения) или рисункам, обоз-
начающим действия, например рис. 2а, 26, 2в, 2г, последов.

¹ Кроме приведенных коротких рассказов при обследовании больных
могут использовался любые другие рассказы, аналогичные по величине
и сложности текста.

При анализе повествователыюй речи обращается внимание
на то, в какой мере в пересказе отражены ключевые элементы
текста, сохранена ли нужная последовательность повествова-
ния, близость пересказа к тексту, понимание смысла рассказа.
Отмечаются также возможность самостоятельного воспроизве-
дения рассказа без наводящих вопросов, активность, разверну-
тость, плавность или отрывистость речи, поиски слов, аграм-
матизм, преобладание в речи глаголов, вводных слов, или су-
ществительных, характер парафазий, их лабильность.

ОТРАЖЕННАЯ РЕЧЬ (ПОВТОРЕНИЕ)

6. Повторение изолировать& гласных звуков:

а, о, у, и, е, ю;
у, и, а, у, ю, я; и т. д.

7. Повторение изолированных согласных звуков:
эм, эр, рэ, с, д, к;
т, з, х, эл, п, эн.

*8. Повторение слогов-тршрамм:

лив, кет, бун, шом, тал, гис;
шом, бун, тал, гис, лив, кет.

9. Повторение серии 3-х сложных гласных звуков:
аоу, уао, оау, уоа, оуа, ауо;
уао, оау, ауо, уоа, аоу, оуа.

10. Повторение серии оппозиционных слогов:
ба-па, па-ба, ка-ха, са-за,
да-та-да, та-та-да.

При грубых нарушениях повторения, для уточнения меха-
низмов этих дефектов могут быть использованы пробы 10а и
106, направленные на исследование преимущественно слухо-
речевого гнозиса. При отсутствии грубых расстройств повто-
рения эти пробы практически не используются.

10а. Различение изолированных гласных звуков и их серии.
Выполняется по условно-рефлекторной методике: исследуе-
мый поднимает руку при произношении экспериментатором
«а» и не поднимает при произношении «у» и так далее. В каж-
дой из серии положительным стимулом является первый по
порядку:

а-у-у-а-у-а;

ау-уа-ау-уа-уа-ау;

аоу-ауо-оау-аоу-ауо-оуа.

106. Дифференцирование близких по звунанию слогов, слов и
звукосочетаний (инструкция та же, что и в предыдущей пробе):

да-та-да-да-та-та

коса-коза-коза-коса-коза-коса

лопата-лобата-лопада-лопата-лобата-лопата

*11. Повторение простых и сложных слов:

дом, работа, водопровод, полководец, стратостат,

электроэнцсфалография;

мак, сорока, библиотека, трубопровод, приват изация,
кораблекрушение.

*12. Повторение предложений:

Я иду в кино;

Наступила весна, но снег в лесу не растаял;

Дом, который стоял у дороги, был окружен высоким
забором;

Я рисую дом;

Сегодня хорошая погода, хотя ночью шел дождь;

Поезд, который отправляется ночью, всегда прибывает
вовремя.

*13. Повторение серии слов, не связанных по смыслу (ин-
тервал между словами 1-2 сек):

дом-лес ночь-план-лист

луч-мак мост-ключ-груз

сон-бег гром-ноль-клад

кухня-ферма-кофта-пушка

соска-дамба-лодка-цапля

капля-тумба-лента-сушка

Пробы №№ 13—16 направлены преимущественно на исс-
ледование слухо-речевой кратковременной памяти.

*14. Повторение серии слогов-триграмм:
бун-лец         рел-зук-тиз
кет-лаш        кет-бун-шом
зук-тиз          лив-цис-тал

бун- цис- кет-лаш

лед-зук-рел-тиз

шом-лив-гис-тал

В пробах №№ 15—16 испытуемому необходимо запомнить
предъявляемые последовательно две серии речевых стимулов
и после однократного воспроизведения первой, а затем и вто-
рой серии, через 5 сек вновь вернуться к припоминанию пер-
вой серии. С помощью этих проб исследуется прочность удер-
жания следов в условиях интерфериругощей деятельности, ана-
лизируются ошибки, проявлягощиеся в виде парафазий,
персевераций, конфабуляторных элементов и т. п.

17. Название реальных предметов:

стул, часы, карандаш, пуговица, люстра, циферблат.

*18. Называние частей тела:

глаз, колено, брови, локоть, подбородок, ресницы.

*19. Называние изображений предметов, например:

1-я серия 2-я серия

очки ключ

утюг ножницы

пила топор

кофейник самовар

клещи циркуль

якорь пистолет

На рис. 1 (см. Приложение) изображены предметы, встре-
чающиеся в обиходе как довольно часто, так и относительно
редко. В предъявляемом испытуемому (последовательно) набо-
ре из 6 изображений предметов следует предусмотреть как ча-
сто, так и редко встречающиеся предметы. Этот же набор мож-

но использовать для исследования классификации — нахож-
дения больным категориальных названий предметов, на-
пример: пила, топор, клещи — инструменты и т. д., а также
для называния качества предметов или действий с их по-
мощью.

*20. Называние действий¹

Показывают больному изображение предмета (рис. 1 При-
лож.) и просят сказать, для чего он служит, например:
топор — рубить                                            весы — взвешивать
ножницы — резать              пистолет — стрелять
утюг — гладить                   циркуль — измерять

В другом варианте этой пробы просят больного назвать
действия, отраженные на соответствующих картинках (рис.
2а, 26, 2в, 2г). Эти же рисунки можно использовать для
составление краткого рассказа на тему обозначенных дей-
ствий.

При выполнении проб на называние главное внимание об-
ращают на поиск больным нужного названия, помогает ли при
этом подсказка первых 1—2 фонем и контекст, на характер
парафазий, различия в назывании окружающих предметов и
частей тела, с одной стороны, и изображений предметов и дей-
ствий — с другой.

Подводя итог анализа особенностей выполнения заданий всех
проб на оценку экспрессивной речи необходимо учитывать: темп
речи, ее мелодические и интонационные характеристики, тенден-
ции к логорее, плавность речи — напряжение, запинание, затруд-
нение приступа к слову, артикуляторные искажения и поиски
артикуляций, способность плавного перехода от одной артикуле-
мы на другую, особенности парафазий, лабильность литеральных
парафазий и др. (см. шкалу для оценки специфических дефектов
речи). Для этой цели весьма целесообразно записывать образцы
речи на магнитофоне, предваряя запись упоминанием Ф. И. О.
больного и даты исследования.

Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 296; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 3 4 5 6 789 10 11 12 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!