Распределение в организме, превращения и выделение.
Фенол обнаруживается во всех органах в свободном и связанном состоянии. В среднем около 20% (10-38%) от дозы окисляется до СО2, частично фенол окисляется до гидрохинона, в меньшей степени - до пирокатехина. Выделяется фенол и продукты его окисления с мочой, главным образом в связанном состоянии с серной и глюкуроновой кислотами. Серная кислота связывает примерно постоянные количества фенола, при увеличении дозы увеличивается выведение его в виде глюкуронидов.
Первая помощь. При смачивании одежды фенолом - немедленное удаление с работы даже при кажущемся хорошем состоянии пострадавшего. Немедленно сменить одежду. Обтирание пораженных мест 10-40% этиловым спиртом или вазелиновым маслом, также являющимися растворителями для фенола. Обмывание всего тела водой с мылом (теплый душ). По показаниям: покой, согревание, кислород, искусственное дыхание, кофеин, камфора, кордиамин, внутривенно глюкоза (40% на физ. растворе).
При раздражении слизистых верхних дыхательных путей - щелочные ингаляции.
При отравлении через рот показано промывание желудка через зонд водой комнатной температуры в количестве 10-12 л. с добавлением порошка 10-20 таблеток активированного угля на 10 литров воды с последующими введением через зонд 100 мл. вазелинового масла. Такие промывания проводят неоднократно в течение суток. Проводится симптоматическая терапия.
Предельно допустимая концентрация- 5 мг/л3.
|
|
|
Профилактика отравлений. При наличии паров фенола - фильтрующий промышленный противогаз марки А или респиратор Ф-46-К с соответствующим фильтром. Защита глаз. Защита кожи (резиновые перчатки, сапоги, передники, плотная спецодежда либо использование табельных средств индивидуальной защиты).
Меры предосторожности на производстве: Механизация производства фенола. Надлежащая вентиляция, соблюдение правил техники безопасности, регулярные медицинские осмотры.
Глава 4. Отравляющие и АОХВ общеядовитого действия. Клиника, диагностика, лечение.
К группе общеядовитых относятся вещества, токсическое действие которых характеризуется угнетением тканевого дыхания или дыхательной функции крови с развитием гипоксии, что приводит к нарушению деятельности нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной и других жизненно важных систем организма.
К веществам этой группы относятся нетабельные ОВ - синильная кислота, хлорциан и многие АОХВ (угарный газ – оксид углерода II, динитроортокрезол, сероводород, нитробензол, анилин и др.).
Синильная кислота была применена как ОВ 1 июля 1916 года французской артиллерией в боях у реки Соммы. Во вторую мировую войну она применялась в газовых камерах фашистских концлагерей для уничтожения военнопленных и других узников. В армии США синильная кислота имеет шифр АС, являясь резервным ОВ. В сельском хозяйстве производные синильной кислоты используются для дезинсекции и дератизации.
|
|
|
Во время войны во Вьетнаме американские войска широко применяли гербициды, содержавшие многие АОХВ общеядовитого действия – динитроортокрезол, динитроортофенол, цианамид кальция и др. В предписании командования сухопутных войск США значилось, что доза ядохимикатов при боевом применении во Вьетнаме должна в 10 раз превышать дозу, применяемую в сельском хозяйстве.
Отравления другими АОХВ ОЯД могут быть профессиональными, непосредственно связанными с производством (анилин, нитробензол), а также бытовыми - случайными и суицидальными (угарный газ, сероводород, цианиды).
В практике врача острые отравления встречаются довольно часто. По данным Московской станции скорой помощи, острые отравления составляют 3-5 % от общего количества случившихся инцидентов. Распространенность острых отравлений в России находится в пределах 0,8-2,6 человека на 1 тыс. населения. Среди них отравления АОХВ ОЯД занимают не последнее место (так, отравления угарным газом составляют 5-9% от общего числа отравлений).
|
|
|
К сожалению, сохраняется высокая ошибочная диагностика острых отравлений - 19,3 %, поэтому необходимо широкое информирование врачей о токсических свойствах различных химических препаратов, отравления которыми бывают наиболее часто, диагностике и лечении конкретной патологии.
В предлагаемом материале основное внимание уделено синильной кислоте и наиболее распространенным АОХВ ОЯД.
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 134; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!