Основные правила искусственной вентиляции легких (ИВЛ)
Для проведения искусственной вентиляции легких необходимо повернуть пострадавшего на живот и удалить из ротовой полости все содержимое (рвотные массы, водоросли, съемные зубные протезы). Затем, в положении на спине, подложить валик под плечи или рукой запрокинуть голову. Это будет препятствовать западанию языка и обеспечит лучшую проходимость дыхательных путей.
Искусственная вентиляция легких может проводиться следующими методами.
- Метод изо рта в рот
Голова больного запрокинута, рот раскрыт, ноздри сжаты пальцами реаниматолога. Делается глубокий вдох. Выдох пассивный, за счет спадания грудной клетки.
- Метод изо рта в нос
Делается аналогично, только при этом выдох производится в нос, а рот при этом плотно закрыт ладонью.
Ошибки при искусственной вентиляции легких.
- плохо зажат нос при вдувании методом рот в рот, или рот при вдувании рот в нос – воздух выходит наружу;
- отсутствие в момент вдувания герметичности между ртом спасателя и ртом (носом) пострадавшего – в результате этого воздух выходит наружу, не попадая в легкие;
- не запрокинута голова – воздух идет не в легкие, а в желудок;
- не удален воздух, проникший в желудок при искусственной вентиляции легких. Для этого, через 4-5 минут надо во время выдоха надавливать ладонью в области левого подреберья;
- не обеспечен контроль эффективности вдоха.
Выполнение комплекса сердечно-легочной реанимации
|
|
|
Оживление человека при клинической смерти наиболее эффективно, когда проведение непрямого массажа чередуется с вдохами искусственного дыхания.
Один человек способен эффективно проводить реанимационный комплекс не боле 3-4 минут, вдвоем не более 10 минут, но втроем – более одного часа. По сложившимся нормам оживление следует продолжать не менее 20-30 минут, даже при очевидных признаках неудачи. Отсюда и вытекает необходимость овладения реанимации тремя участниками. Именно в таком составе решается проблема нехватки рук, и в то же время они не будут мешать друг другу. Смену деятельности участники проводят через 2-3 минуты по часовой стрелке.
Все участники располагаются по одну сторону от пострадавшего.
Первый участник проводит вдох искусственного дыхания. Контролирует реакцию зрачков и пульс на сонной артерии. Информирует партнеров о состоянии пострадавшего: "Есть реакция зрачков!", "Нет пульса!", "Есть пульс!".
Второй участник проводит непрямой массаж сердца, отдает команду: "Вдох!", контролирует эффективность вдоха искусственного дыхания по подъему грудной клетки и констатирует: "Вдох прошел!", "Нет вдоха!".
|
|
|
Третий участник приподнимет ноги пострадавшего, для улучшения притока крови к его сердцу и мозгу. Восстанавливает силы и готовится сменить второго участника.
Через каждые 2-3 минуты определяется пульс на сонной артерии. При восстановлении пульса и сужении зрачков массаж сердца прекращают. Искусственную вентиляцию легких продолжают до появления самостоятельного дыхания.
Схема
Оказания помощи
В случае клинической смерти
| Проверить реакцию зрачков на свет и пульс на сонной артерии | ||
| Очистить воздухопроводящие пути | ||
| Повернуть пострадавшего на спину
| ||
|
Нанести прекардиальный удар | ||
|
Сделать 2-3 вдоха ИВЛ в пострадавшего | ||
|
Приступить к непрямому массажу сердца | ||
| Если помощь оказывается одним спасателем, то на 15 надавливаний непрямого массажа сердца – 2 вдоха ИВЛ | ||
Ошибки в реанимации
1. Не рассказали о признаках клинической смерти.
2. Нет прекардиального удара
- неправильно нанесен удар
- рука направлена не вдоль туловища
- удар с размаха
- нет проверки в восстановлении сердцебиения
|
|
|
3. Непрямой массаж сердца
- неправильно положение рук
- неправильный ритм
- неправильно выбрана точка наложения рук.
4. Искусственная вентиляция легких
- не обеспечили проходимость дыхательных путей
- не наложили салфетку
- не зажаты ноздри или рот
5. Не названы признаки окончание реанимации
5-й этап – эстафета «Красный крест».
Контрольное время на этапе – 15 минут
Порядок прохождения этапа «Красный крест»:
- Построение отряда. Доклад командира.
- Условно пострадавший на усмотрение командира, занимает место на полосе прохождения этапа.
- Отряд изготавливает носилки из курток и жердей (жерди предоставляют организаторы).
- По команде судьи «Газы», отряд надевает противогазы, берёт в руки противогаз для условно-пострадавшего, носилки и преодолевает полосу препятствий.
- Надевает противогаз на условно-пострадавшего, укладывает его на носилки и транспортирует к финишу.
5.2.При подсчёте результата по данному этапу учитывается время прохождения дистанции и правильность выполнения действий команды.
5.3. Список обязательного снаряжения для команды:
- Аптечка (перевязочный материал обязательно).
- 2 куртки или штормовки (для изготовления носилок).
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 228; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!