I . П о д г о т о в к а к п р о ц е д у р е
1. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, технике введения суппозитория и его согласие. В случае неинформированности пациента уточнить дальнейшую тактику у врача.
2. Взять упаковку с суппозиториями из холодильника, прочитать название, отрезать от ленты одну свечу.
3. Отгородить пациента ширмой (если в палате присутствуют другие пациенты).
4. Помочь пациенту лечь на бок и согнуть ноги в коленях.
5. Надеть перчатки.
IB. В ы п о л н е н и е п р о ц е д у р ы
6. Вскрыть упаковку с суппозиторием (не извлекать суппозиторий из оболочки!).
7. Попросить пациента расслабиться, развести его ягодицы одной рукой, а другой— ввести суппозиторий в анальное отверстие (оболочка останется у вас в руке).
8. Предложить пациенту лечь в удобное для него положение.
I I I . О к о н ч а н и е п р о ц е д у р ы
9. Снять перчатки, вымыть руки.
10. Убрать ширму.
11. Сделать запись о выполненной процедуре и о реакции на нее пациента в ≪Медицинской карте≫.
12. Спросить пациента через несколько часов, была ли у него дефекация.
13. Записать результат в ≪Медицинской карте≫.
Введение лекарственных средств через прямую кишку возможно и с помощью грушевидного баллончика. Эта процедура называется ≪лечебная (лекарственная) клизма».
Постановка лечебной клизмы
Оснащение: грушевидный баллон; газоотводная трубка; вазелин; шпатель; водный термометр; лекарственное средство; перчатки; емкость с горячей водой, клеенка; пеленка; туалетная бумага; непромокаемая емкость.
|
|
|
I . П о д г о т о в к а к п р о ц е д у р е
1. Уточнить у пациента понимание хода предстоящей процедуры и его согласие на процедуру. В случае неинформированности уточнить дальнейшую тактику у врача. Уточнить информированность о лекарственном препарате.
2. Отгородить пациента ширмой (если в палате присутствуют другие люди).
3. Сделать пациенту очистительную клизму за 20—30 мин до постановки лекарственной клизмы
4. Подогреть на водяной бане до температуры 37—38 °С лекарственный препарат.
5. Набрать его в грушевидный баллончик.
6. Надеть перчатки.
7. Подложить под таз пациента клеенку (впитывающую пеленку).
8. Помочь пациенту лечь на левый бок и прижать ноги к животу.
9. Смазать конец газоотводной трубки вазелином
I I . В ы п о л н е н и е п р о ц е д у р ы
10. Раздвинуть ягодицы и ввести газоотводную трубку на глубину 10—12 см.
11. Присоединить к свободному концу газоотводной трубки грушевидный баллон.
12. Сжать медленно грушевидный баллон и ввести его содержимое в прямую кишку.
13. Отсоединить баллон (он должен оставаться в ≪сжатом≫ состоянии).
14. Извлечь газоотводную трубку, вытереть туалетной бумагой область анального отверстия, убрать клеенку (пеленку). Сбросить ее в непромокаемую емкость.
|
|
|
I I I . Окончание п р о ц е д у р ы
15. Снять перчатки. Сбросить их в непромокаемую емкость.
16. Вымыть руки.
17. Помочь пациенту лечь в удобное для него положение.
18. Убрать ширму.
19. Сделать запись о процедуре и реакции на нее пациента в ≪Медицинской карте≫.
Парентерально
(минуя пищеварительный тракт) лекарственные средства вводят
инъекционным способом
Вместимость шприцев для инъекций — 1, 2, 5, 10 и 20 мл.
Чтобы набрать в шприц нужную дозу лекарственного препарата, надо знать ≪цену≫ деления шприца, т. е. какое количество раствора может находиться между двумя ближайшими делениями цилиндра (деления и цифры указывают вместительность шприца в миллилитрах и долях миллилитра). Для того, чтобы определить ≪цену≫ деления, следует найти на цилиндре шприца ближайшую к подыгольному конусу цифру (количество миллилитров) и разделить на число делений на цилиндре (между этой
цифрой и подыгольным конусом).
Иглы должны применяться строго по назначению. Так, например, для внутримышечной инъекции в верхненаружный квадрант ягодицы используется игла длиной 40, 60 мм и сечением
|
|
|
0,8—1,0мм,для внутривенной — длиной 40 мм и сечением 0,8 мм, для подкожной — длиной 2,0 мми сечением 0,4—0,6 мм, для внутрикожной — длиной 15 мм и сечением 0,4 мм.
Сборка шприца со стерильного стола
1. Вымыть руки.
2. Открыть стерильный стол за цапки для белья, которые прикреплены к свободным концам стерильной простыни.
3. Стерильным пинцетом (вынутым из водного раствора хлоргексидина или из пакета) взять со стерильного стола один почкообразный лоток и положить его дном на ладонь руки.
4. Тем же пинцетом положить в лоток поршень, цилиндр и 2 иглы (для набора раствора и для инъекции). Расположить их в лотке
5. Поставить лоток со шприцем на рабочий стол, а пинцет поставить в емкость с раствором хлоргексидина (пакет).
6. Закрыть стерильный стол (за цапки!).
7. Пинцетом, вновь взятым из раствора хлоргексидина или из пакета, взять цилиндр,≪перехватить≫ его другой рукой (рис. г).
8. Взять поршень пинцетом и ввести его в цилиндр (рис. д). Закрепить
съемную крышку.
9. Надеть иглу для набора лекарственного средства на подыгольный конус, взяв ее пинцетом за канюлю (можно сразу надевать иглу для инъекции).
10. Закрепить иглу на подыгольном конусе.
|
|
|
11. Поставить пинцет в емкость с водным раствором хлоргексидина (или пакет), а шприц с иглой положить в лоток (рис. ж)
Набор раствора из ампулы
1.Вымыть руки.
2. Слегка встряхнуть ампулу, чтобы весь раствор оказался в ее широкой части.
3. Подпилить ампулу пилочкой, ватным шариком, смоченным спиртом, обработать ампулу (на случай, если все-таки игла коснется наружной поверхности ампулы при наборе лекарственного средства), отломить конец ампулы.
4. Взять ампулу так, как показано на рисунке (а)осторожно ввести в нее
иглу и набрать нужное количество раствора (набирая раствор, можно постепенно поднимать дно ампулы).
5. Не извлекая иглу из ампулы, выпустить воздух из шприца.
З а п о м н и т е ! Удаляя воздух из шприца, не выпускайте лекарственный раствор в помещение, ибо вы создадите в окружающем вас воздухе токсичную аэрозоль, представляющую опасность для вашего здоровья!
6. Снять иглу, которой набирали раствор, и надеть иглу для инъекции (если
это не одноразовый шприц, вместе с которым упакована одна игла).
Внутрикожная инъекция— самая поверхностная из инъекций.
Делается в основном с диагностической целью, для постановки пробы на переносимость лекарственных средств.
Вводят от 0,1 до 1 мл жидкости.
Место для инъекции —
передняя поверхность предплечья.
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 144; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!