Тип Простейшие. Характерные черты организации. Классификация. Значение для медицины.
ПРОСТЕЙШИЕ Protozoa, таксономическая группа микроскопических, в принципе одноклеточных, но иногда объединенных в многоклеточные колонии организмов. Примерно 30 000 описанных видов. Все простейшие – эукариоты, т.е. их генетический материал, ДНК, находится внутри окруженного оболочкой клеточного ядра, что отличает их от прокариотных бактерий, у которых оформленное ядро отсутствует.
главные группы:
КЛАСС ЖГУТИКОВЫЕ-ЛЕЙШМАНИЯ,ЛЯМБЛИЯ,ТРИХОМОНАДА ВЛАГАЛИЩНАЯ
КЛАСС СПОРОВИКИ-МАЛЯРИЙНЫЙ ПЛАЗМОДИЙ
КЛАСС ИНФУЗОРИЙ-БАЛАНТИДИЙ
КЛАСС САРКОДОВЫХ- АМЕБА
Простейшие бывают паразитическими спектр хозяев – от одноклеточных водорослей до человека и свободноживущими. Они обитают в самых различных средах – от полярных морей до дождевых тропических лесов и от лишенных света океанических глубин до сияющих на солнце горных пиков. Их постоянно можно встретить даже в таких специфических местах, как кишечник млекопитающих и глаз насекомых.
Можно отметить, что благодаря успехам медиков и био-логов стали известны способы лечения и профилактики мно-гих болезней, причиной которых являются простейшие пара-зиты. Разработаны новые препараты и методики, основанные на результатах исследования этих простейших; шанс на выздо-ровление получили больные, лечение которых ранее было проблематично или вообще невозможно. продолжение исследований в данной области, как фун-даментальных, так и прикладных, открывает новые перспек-тивы увеличения количества болезней поддающихся излече-нию, а также улучшению уже имеющихся способов терапии известных паразитарных заболеваний.
|
|
|
124.Общая характеристика класса Саркодовые. Основной представитель - Дизентерийная амеба: морфология, цикл развития, локализация, патогенное действие. Лабораторная диагностика, профилактика.
Саркодовые лат. Sarcodina — подтип простейших типа Саркомастигофоры лат. Sarcomastigophora. Это простейшие без постоянной формы тела, так как покрыты лишь мембраной и не имеют уплотнённых оболочек, но могут выделять раковину или внутренний скелет. Движение осуществляют при помощи псевдоподий или за счёт циркуляции цитоплазмы. Жгутики могут присутствовать лишь на кратковременной стадии развития гаметы, агаметы, зооспоры. Псевдоподии саркодовых могут быть лопастевидными лобоподии, нитевидными филоподии, ветвистыми ризоподии и лучеподобными с опорными микротрубочками аксоподии.
Дизентерийная амёба лат. Entamoeba histolytica — вид паразитических протозоа класса саркодовые. Вызывает тяжёлое заболевание — амёбиаз амёбную дизентерию, амёбный колит. Вид впервые описан в 1875 году русским учёным Ф. А. Лешем.Дизентерийная амеба Entamoeba histolytica — при определенных условиях может вызвать у человека тяжелое заболевание — особую форму кровавого поноса колита, болезни, носящей название амебиаза.
Размером дизентерийная амёба мельче обыкновенной амёбы Amoeba proteus, подвижна. Эктоплазма чётко отграничена от эндоплазмы, псевдоподии короткие и широкие.
лечение и диагностика
Антибиотики, активные в отношении дизентерийной амебы из имеющих описания в данном справочнике: метронидазол, тинидазол, нифурател, тетрациклин. Прямыми антагонистами дизентерийной амебы являются одноклеточные грибки Сахаромицеты Буларди Saccharomyces boulardii, используемые как противомикробное лекарственное средство.
|
|
|
Проявлениями заболевания могут быть зуд и алопеция в анальной области, слизь в кале, парапроктит .Диагноз ставится при обнаружении цист или просветных форм в фекалиях животного.Для лечения используют антибиотики, которые должен назначить врач.
Общая характеристика класса Жгутиковые, отряд одножгутиковые. Лейшмании, возбудители природно-очаговых кожного и висцерального лейшманиозов. Морфология, цикл развития, локализация, патогенное действие Лабораторная диагностика, профилактика.
Класс Жгутиковые насчитывает 6 — 8 тыс. видов. Органеллами движения служат жгутики. Их может быть 1 -8. Тело покрыто пелликулой, и поэтому жгутиковые имеют постоянную форму. Среди жгутиковых встречаются формы, соединяющие в себе признаки и животных, и растительных организмов автотрофный и гетеротрофный тип ассимиляции. Например, эвглена зеленая, подобно растениям, содержит хлорофилл и обладает способностью к фотосинтезу.
Среди жгутиковых встречаются колониальные формы, имеющие сложное строение и представляющие собой как бы переходные формы от одноклеточных к многоклеточным.
Жгутиковые обитают как в морских, так и в пресноводных водоемах. Многие жгутиковые паразитируют в организме животных и человека. Средой обитания паразитических форм может быть жидкая часть плазма крови, спинномозговая жидкость, кишечник, кожа,мочеполовая система.
|
|
|
лейшмании
Различают три вида лейшманий, паразитирующих у человека. Leishmania tropica вызывает у человека кожный лейшманиоз. Этот паразит был впервые обнаружен русским врачом и ученым П. Ф. Боровским 1897.
Выделяют две формы кожного лейшманиоза — антропонозную городскую и зоонозную пустынную. Leishmania brasiliesis встречается в Южной Америке и вызывает кожно-слизистый американский лейшманиоэ. Leishmania donovani поражает внутренние органы, поэтому заболевание называется висцеральным внутренним лейшманиозом. Лейшмании этого вида названы по имени английских ученых, впервые обнаруживших их в селезенке больных людей в Индии [Лейшман 1900 и Донован 1903]. Различают две основные географические формы: средиземноморский висцеральный лейшманиоз, встречающийся также и в СССР, и индийский кала-азар.
Строение.Лейшмании в своем развитии проходят две стадии. Безжгутиковая форма имеет овальное тело длиной 2—6 мкм. Ядро округлое, занимает до 13 клетки. Рядом с ним находится кинетопласт, имеющий вид короткой палочки.
Цикл развития.Паразитируя в организме человека и некоторых животных, могут находиться в крови и коже. Москиты, мелкие насекомые, насосавшись крови больных людей или животных, заражаются лейшманиями.
Впервые же сутки заглоченные безжгутиковые паразиты превращаются в подвижные жгутиковые формы, начинают размножаться и спустя 6—8 дней скапливаются в глотке москита.
При укусе человека зараженным москитом подвижные формы лейшманий из его глотки проникают в ранку и затем внедряются в клетки кожи или внутренних органов в зависимости от вида лейшманий. Здесь происходит их превращение в безжгутиковые формы.
|
|
|
Профилактика.Профилактические мероприятия выбираются применительно к виду лейшманиоза. При лейшманиозе проводят подворные обходы для раннего выявления больных, организуют систематическое уничтожение безнадзорных собак и осмотры зарегистрированных собак ценных пород охотничьи, сторожевые, служебные и т.д.. При антропонозной форме кожного лейшманиоза основным профилактическим мероприятием является выявление и лечение больных людей. При зоонозной форме организуют истребление диких грызунов.Надежным средством индивидуальной профилактики являются прививки живой культуры жгутиковых форм. Важным разделом борьбы против всех видов лейшманиоза служит уничтожение москитов и предохранение людей от их укусов.
Лабораторная диагностика основана на обнаружении лейшманий к пунктатах костного мозга грудина, лимфатических узлов, иногда печени или селезенки. Применяются иммунологические .методы исследований.
Патогенное действие. Попавшие в организм человека лейшманий захватываются макрофагами, теряют жгутик и переходят к внутриклеточному паразитированию. В клетках хозяина они интенсивно размножаются. После разрушения этих клеток они выходят в окружающие ткани и поражают здоровые клетки. Возбудители висцерального лейшманиоза оказывают токсико-аллергическое действие, вызывают значительное увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов. В пораженных участках развиваются некротические процессы. Кроме того, они поражают красный костный мозг, что приводит к развитию анемии.
126.Отряд Многожгутиковые. Лямблии: морфология, цикл развития, локализация, патогенное действие. Лабораторная диагностика, профилактика.
МНОГОЖГУТИКОВЫЕ, отряд простейших класса животных жгутиконосцев. Клетки с многочисленными жгутиками, часто образующими отдельные пучки, с одной или несколькими опорными пластинами, без митохондрий. Нередко встречаются многоядерные формы. Все без исключения многожгутиковые являются кишечными симбионтами насекомых-ксилофаговтермитов и некоторых тараканов. Частицы древесины, которые заглатывают насекомые, переревариваются простейшими. Это происходит благодаря особому ферменту — целлюлазе, который они вырабатывают. В результате клетчатка превращается в остатки глюкозы, которые усваиваются насекомыми.
Морфология. Лямблии Lamblia intestinalis, как и другие дипломонады, имеют два ядра и двойной набор органоидов — четыре пары жгутиков, два медиальных тела. Само тело имеет грушевидную форму: передний конец расширен и закруглён, задний — сужен и заострён. Для этого рода характерен сложно устроенный прикрепительный диск, а также полное отсутствие цитостома. Размеры тела от 10 до 18 мкм. Способны образовывать цисты. Зрелые цисты имеют овальную форму, 4 ядра и несколько аксостилей. Лямблии — анаэробы. Они лишены митохондрий и аппарата Гольджи. У них обнаружены рудиментарные митохондрии — митосомы, имеющие двойную мембрану и снабжаемые белками тем же способом, что и митохондрии, но лишённые генетического материала. С помощью вентрального прикрепительного диска лямблии прикрепляются кмикроворсинкам тонкого кишечника. Питаются они, видимо, только переваренной пищей хозяина путём пиноцитоза.
Цикл развития. Размножаются в активном состоянии путем продольного деления надвое. Во внешнюю среду с фекалиями хозяина попадают как трофозоиты, так и образующиеся в кишечнике цисты. Выживают во внешней среде только цисты, попадающие в организм новых хозяев фекально-оральным путем с зараженной водой или пищей.
Локализация. У человека в просвете тонкой кишки.
Патогенное действие. Лямблии являются причиной заболевания, связанного с их паразитизмом в тонкой кишке, иногда в желчном пузыре —лямблиоза. Чаще всего болеют дети, начиная с трёхмесячного возраста. Большие количества лямблий, которые покрывают обширные поверхности кишечной стенки, нарушают секреторную функцию кишечника, процесс всасывания жиров, жироподобных веществ, углеводов, а также моторную функцию кишечника. Могут
вызывать механические воздействия, раздражая эпителий двенадцатиперстной кишки. Лямблии оказывают сильное токсическое воздействие на организм.
Лабораторная диагностика. Для диагностики лямблиоза обычно используют микроскопический метод выявления трофозоитов иили цист в мазках кала после рутинных методов окрашивания или с помощью прямой иммунофлуоресценции. При этом могут потребоваться неоднократные исследования. В ряде случаев используют анализ дуоденальной жидкости или дуоденальную биопсию для выявления трофозоитов. Это методы, требуют достаточно много времени, специально обученного персонала и позволяют выявлять только паразитов с неизмененной морфологией.
Профилактика лямблиоза. Для профилактики лямблиоза необходимо: употреблять только фильтрованную водопроводную или кипяченую воду; проводить в закрытых организованных детских коллективах обследование детей и персонала 2 раза в год, а при выявлении лиц, выделяющих цисты лямблий, провести профилактику всех членов семьи; людям, имеющим домашних животных, регулярно проводить антигельминтные обработки минимум раз в пол года; помнить о путях заражения и соблюдать тщательную гигиену.
127. Отряд Многожгутиковые. Трихомонада урогенетальная: морфология, цикл развития, пути инвазии, локализация, патогенное действие. Лабораторная диагностика, профилактика.
Трихомонада влагалищная Trichomonas urogenitalis, Tr. Vaginalis- возбудитель мочеполового трихомоноза.
Морфология. Существует только в вегетативной форме. Вегетативная форма размером 14-30 мкм, грушевидная, имеет аксостиль, одно ядро, ундулирующую мембрану, которая достигает только середины тела. Есть 3-4 свободных жгутика и один тянется вдоль ундулирующей мембраны. Цитостом отсутствует.
Цикл развития. Вегетативная форма трихомонады попадает в организм человека в основном половым путем, изредка бытовым через общее полотенце, мочалку. Паразит во внешней среде не устойчив и гибнет уже при температуре 39-40? С.
Патогенное действие. В слизистых оболочках пораженных органов возникает воспалительный процесс. Возможно, скрытое течение заболевания со слабо выраженными симптомами.
Диагностика. Микроскопическое исследование свежих мазков из влагалища и уретры и обнаружение вегетативной формы.
Профилактика. А общественная – активное выявление больных и носителей, их лечение. Б личная — соблюдение гигиенических норм в банях, бассейнах, соблюдение правил личной гигиены при половых актах.
128. Общая характеристика класса Споровики. Отряд Кровеспоровики. Малярийный плазмодий: морфология, цикл развития, пути инвазии, локализация, патогенное действие. Лабораторная диагностика, профилактика. Борьба с малярией и профилактика на современном этапе.
Общая характеристика класса Споровики. Известно около 1400 видов споровиков. Все представители класса являются паразитами или комменсалами человека и животных. Многие споровики – внутриклеточные паразиты. Именно эти виды претерпели наиболее глубокую дегенерацию в плане строения: их организация упрощена до минимума. Они не имеют никаких органов выделения и пищеварения. Питание происходит за счет поглощения пищи всей поверхностью тела. Продукты жизнедеятельности также выделяются через всю поверхность мембраны. Органелл дыхания нет. Общими чертами всех представителей класса являются отсутствие у зрелых форм каких-либо органелл движения, а также сложный жизненный цикл. Для споровиков характерны два варианта жизненного цикла – с наличием полового процесса и без него. Первый вариант цикла включает в себя стадии бесполого размножения и полового процесса.
Бесполое размножение осуществляется простым делением с помощью митоза или множественным делением шизогонией. При шизогонии происходит многократное деление ядра без цитокинеза. Затем вся цитоплазма разделяется на части, которые обособляются вокруг новых ядер. Из одной клетки образуется очень много дочерних. Перед половым процессом происходит образование мужских и женских половых клеток – гамет. Они называются гамонтами. Затем разнополые гаметы сливаются с образованием зиготы. Она одевается плотной оболочкой и превращается в цисту, в которой происходит спорогония – множественное деление с образованием клеток спорозоитов. Именно на стадии спорозоита паразит и проникает в организм хозяина. Споровики, для которых характерен именно такой цикл развития, обитают в тканях внутренней среды организма человека например, малярийные плазмодии.
Второй вариант жизненного цикла намного проще и состоит из стадии цисты и трофозоита активно питающейся и размножающейся формы паразита. Такой цикл развития встречается у споровиков, которые обитают в полостных органах, сообщающихся с внешней средой.
В основном споровики, паразитирующие в организме человека и других позвоночных, обитают в тканях тела. Они могут поражать как человека, так и многих животных в том числе и диких. Таким образом, это зоо– и антропозоонозные заболевания, профилактика которых представляет собой сложную задачу. Эти заболевания могут передаваться нетрансмиссивно как токсоплаз-мы, т. е. не иметь специфического переносчика, или трансмиссивно как малярийные плазмодии, т. е. через переносчиков.
Диагностика заболеваний, вызываемых простейшими класса Споровики, довольно сложна, так как паразиты могут обитать в различных органах и тканях в том числе глубоких, что снижает вероятность их обнаружения. Кроме того, выраженность симптомов заболевания невелика, поскольку они не являются строго специфичными.
Плазмодий. Plasmodium.
Медицинское значение:
l.vivax – возбудитель 3-х дневной малярии
l.malariae – возбудитель 4-х дневной малярии
l.ovale – возбудитель овалемалярии 3-х дневной
l.falciparum – возбудитель тропической малярии.
Является антропонозным природно-очаговым трансмиссивным заболеванием.
Способ заражения – преимущественно через укус самки камора рода Anopheles 99,8%, а также возможно заражение при переливании крови и трансплацентарное заражение.
Морфология паразита:
Жизненный цикл плазмодия происходит со сменой хозяев. Плазмодий проходит две стации развития:
Шизогония – бесполая стадия – в организме человека.
Спорогония – половая стадия – в организме комара рода Anopheles, является инвазионной формой.
Хозяева:
Окончательный хозяин – самка малярийного комара рода Anophele
Промежуточный хозяин: человек.
Жизненный цикл: После укуса комара бесполая стадия – спорозоит с током крови проникает в клетки печени, где начинается тканевой или экзоцитарный цикл развития – спорозоит превращается в шизонт, который активно делится в клетках печени и образует несколько тысяч тканевых мерозоитов. Время тканевого экзоцитарного цикла в среднем 10-15 дней м.б. до 1,5 месяцев – протекает бессимптомно.
После разрыва клеток печени мерозоиты поступают в кровь, начинается эндоцитарный цикл развития – мерозоит проникает в эритроциты, где проходит несколько стадий развития:
I – стадия «кольца» – кольцевидный шизонт – внутри цитоплазмы паразита появляется вакуоль, которая отодвигает ядро к раю цитоплазмы. При окраске по Романовскому, цитоплазма приобретает вид голубого кольца.
II – стадия лентовидного или амебного шизонт – паразит имеет причудливую форму за счет образования длинных ложноножек.
III – стадия меруляции – происходит шизогония бесполое деление, образуется до 18 мерозоитов в эритроците.
IV – эритроцит разрывается и мерозоиты выходят в плазму крови, в этот момент проявляется клиника малярии: жар > озноб > потливость.
Мерозоиты проникают в новые эритроциты и эндоцитарный цикл повторяется и составляет для Pl.vivax, Pl.falciparum et Pl.ovale – 48 часов, и для Pl.malariae – 72 часа.
Также мерозоиты могут превращаться в макро и микро гаметоциты мужские и женские гаметоциты или гамонты. При укусе больного человека комаром, гаметоциты попадают в организм комара, где образуются макро и микро гаметы с гаплоидным набором хромосом, после оплодотворения происходит шизогония деление и накопление паразита в организме самки комара.
B! Отличительной особенностью Pl.falciparum является то, что их гамонты имеют полулунную форму, то есть резко отличаются от гамонтов других плазмодиев, и его развитие происходит в капиллярах органов.
Клиника: Инициальная лихорадка – резвое повышение t тела до 40 0С, перемежающего типа, что объясняется выбросом в кровь эндопирогена и нейротропных токсинов
Типичный малярийный приступ: смена фаз озноба, жара и потоотделения.
Анемия нарастает после каждого приступа.
В результате расширения и резкого сужения сосудов приводит к повышению вязкости крови и образованию тромбов.
Гепатоспленомегалия + печень становится «мягкой и рыхлой»
Малярийная гемоглобинурия – моча приобретает цвет от красного до черного.
Малярийная кома – является осложнением тропической малярии.
Возможно носительство плазмодиев и возникновение заболевания через 10… лет после перенесенного заболевания.
Сростом чиста приступов из интенсивность тажесь уменьшается, это связано с работой иммунной системы и наложением нескольких циклов тканевого и эритроцитарного развития плазмодия.
Профилактика малярии:
Применение репеллентов – средства отпугивания комаров малоэффективны
Личная профилактика заключается в профилактическом приеме препаратов I группы, перед отъездом в страны с «малярией».
Общественная профилактика: осушение водоемов, уничтожение куколок и комаров.
Лабораторная диагностика:
Микроскопическое исследование толстой капли крови и дифференцировка вида плазмодия: на III стадии у Pl.vivax – 16-24 мерозоита, у Pl.malariae – 8-12 мерозоитов у Pl.falciparum – эритроциты неизменны, а их окраска становится розовато-фиолетовой. Гаметоциты – у Pl.falciparum имеют полулунную форму.
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 576; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!