IV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с психическими расстройствами и расстройствами поведения (класс V по МКБ-10)
Зарегистрировано в Минюсте РФ 2 июля 2018 г.
Регистрационный № 51503
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2018 г. № 321н
"Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения"
В соответствии со статьей 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165; 2018, № 11, ст. 1591) приказываю:
1. Утвердить:
перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослого населения согласно приложению № 1;
перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения согласно приложению № 2;
перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения согласно приложению № 3.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 мая 2016 г. № 281н "Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 мая 2016 г., регистрационный № 42304).
| Министр | В.И. Скворцова |
Приложение № 1
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 07 июня 2018 г. № 321н
Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослого населения
|
|
|
I. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения при заболевании туберкулезом (класс I по МКБ-101)
| № п/п | Код заболевания по МКБ-10 | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно-курортные организации2 |
| 1. | А15 | Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически | Активный туберкулез после прекращения бактериовыделения в результате проведения интенсивной фазы химиотерапии, при отсутствии или с наличием лекарственной устойчивости возбудителя, при отсутствии или с наличием осложнений туберкулеза, при отсутствии или с наличием сопутствующих заболеваний, в том числе после хирургического лечения | Специализированные санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента |
| А17+ | Туберкулез нервной системы | |||
| А19 | Милиарный туберкулез | |||
| 2. | А16 | Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически и гистологически | Активный туберкулез при отсутствии или с наличием осложнения туберкулеза, при отсутствии или с наличием сопутствующих заболеваний | Специализированные санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента |
| 3. | Z20 | Контакт с больным или возможность заражения инфекционными болезнями | Риск развития активного туберкулеза у лиц из групп риска по туберкулезу | Специализированные санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Климатические курорты |
| 4. | А18 | Туберкулез других органов | Активный туберкулез любых органов и систем, кроме туберкулеза органов дыхания, нервной системы и милиарного туберкулеза | Специализированные санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Климатические курорты |
| 5. | В90 | Последствия туберкулеза | Клиническое излечение от туберкулеза различных локализаций при наличии сопутствующих заболеваний и других отягощающих факторов | Специализированные санаторно-курортные организации |
|
|
|
II. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (класс III по МКБ-10)
| № п/п | Код заболевания по МКБ-10 | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно-курортные организации2 | ||
| 1. | D50 | Железодефицитная анемия | Фаза ремиссии, компенсированные функции крови (кислородотранспортная и иммунная) | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами; 2) климатические | ||
| D51.8 | Другие витамин-В12-дефицитные анемии | Фаза ремиссии, компенсированные функции крови (кислородотранспортная и иммунная) | Курорты: 1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами; 2) климатические | |||
| D52.0 | Фолиеводефицитная анемия, связанная с питанием | Фаза ремиссии, компенсированные функции крови (кислородотранспортная и иммунная)
| Курорты: 1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами; 2) климатические | |||
| D52.8 | Другие фолиеводифицитные анемии | |||||
| D52.9 | Фолиеводефицитная анемия неуточненная | |||||
| D55 | Анемия вследствие ферментных нарушений | Фаза ремиссии, компенсированные функции крови (кислородотранспортная и иммунная) | Климатические курорты
| |||
| D60-D64 | Апластические и другие анемии | |||||
| 2. | D69.4 | Другие первичные тромбоцитопении | Фаза ремиссии, компенсированные функции крови (кислородотранспортная и иммунная)
| Климатические курорты
| ||
| D69.9 | Геморрагическое состояние неуточненное | |||||
| 3. | D80 | Иммунодефициты с преимущественной недостаточностью антител | Фаза ремиссии, компенсированные функции крови (кислородотранспортная и иммунная)
| Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Климатические курорты
| ||
| D81 | Комбинированные иммунодефициты | |||||
| 4. | D86.0 | Саркоидоз легких | Саркоидоз органов дыхания в фазе регрессии, фазе стабилизации при выраженных остаточных изменениях, дыхательной недостаточности не выше I степени | Специализированные санаторно-курортные организации
| ||
| D86.2 | Саркоидоз легких с саркоидозом лимфатических узлов |
III. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ (класс IV по МКБ-10)
| № п/п | Код заболевания по МКБ-10 | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно-курортные организации2 |
| 1. | Е01.0 | Диффузный (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью | Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния при увеличении железы не более 2 степени
| Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с йодобромными водами; 2) климатические (в нежаркое время года) |
| Е01.8 | Другие болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния | |||
| 2. | Е02 | Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности | Диффузный эндемический зоб с гипотиреозом легкой степени | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с йодобромными водами; 2) климатические: приморские, лесные, равнинные (в нежаркое время года) |
| 3. | Е04.0 | Нетоксический диффузный зоб | Диффузный эндемический зоб при увеличении щитовидной железы не более 2 степени
| Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с йодобромными водами; 2) климатические: приморские, лесные, равнинные (в нежаркое время года) |
| Е04.1 | Нетоксический одноузловой зоб | |||
| Е04.2 | Нетоксический многоузловой зоб | |||
| Узловой зоб при увеличении щитовидной железы не более 2 степени | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Климатические курорты - лесные, равнинные (в нежаркое время года) | |||
| 4. | Е05 | Тиреотоксикоз [гипертиреоз] | При увеличении щитовидной железы не более 2 степени | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с йодобромными водами; 2) климатические: приморские, лесные, равнинные (в нежаркое время года) |
| Е05.0 | Тиреотоксикоз с диффузным зобом | Тиреотоксикоз легкой степени после подбора лечения (тиреотропный гормон и свободный Т4 (тироксин, тетрайодтиронин) находятся в пределах референтных значений) и средней степени без выраженных осложнений со стороны системы органов кровообращения при условии достаточной коррекции гормональных нарушений после подбора лечения (тиреотропный гормон и свободный Т4 (тироксин, тетрайодтиронин) находятся в пределах референсных значений в нежаркое время года) | ||
| 5. | Е06.3 | Аутоиммунный тиреоидит | Увеличение щитовидной железы не более 2 степени при условии достаточной коррекции гормональных нарушений
| Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с йодобромными водами; 2) климатические: приморские, лесные, равнинные (в нежаркое время года) |
| Е06.5 | Другой хронический тиреоидит | |||
| 6. | Е07.1 | Дисгормональный зоб | Эутиреоидное состояние, гипотиреоз, гипертиреоз | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с йодобромными водами; 2) климатические: приморские, лесные, равнинные (в нежаркое время года) |
| Е07.8 | Другие уточненные болезни щитовидной железы | |||
| 7. | E10 | Инсулинзависимый сахарный диабет | Сахарный диабет типа 1 в пределах целевых значений гликированного гемоглобина, при стабильном течении, без наклонности к кетозу, после завершения стационарного лечения, в том числе при наличии полинейропатий | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами |
| 8. | E11 | Инсулиннезависимый сахарный диабет | При значениях гликированного гемоглобина, близких к целевым, при стабильном течении, без наклонности к кетозу, после завершения этапа стационарного лечения, в том числе при наличии полинейропатий | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами, а также с углекислыми, хлоридными натриевыми и радоновыми водами |
| 9. | Е23.2 | Несахарный диабет | Центральный несахарный диабет, хроническое течение, медикаментозная компенсация на фоне приема лекарственных препаратов группы вазопрессина и его аналогов (нормонатриемия). Отсутствие активного опухолевого процесса, который явился причиной несахарного диабета | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические; 2) климатические |
| 10. | Е28.0 | Избыток эстрогенов | В фазе компенсации, субкомпенсации | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Бальнеологические курорты с радоновыми, йодобромными минеральными водами |
| Е28.3 | Первичная яичниковая недостаточность | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Бальнеологические курорты с хлоридными натриевыми, сероводородными, кремнистыми термальными водами | ||
| 11. | Е66.0 | Ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсов | Ожирение первичное, экзогенное, конституциональное I - III степени, без декомпенсации кровообращения или при недостаточности кровообращения не выше 1 степени
| Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с йодобромными, углекислыми, радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми водами; 2) климатические
|
| Е66.1 | Ожирение, вызванное приемом лекарственных средств | |||
| Е66.2 | Крайняя степень ожирения, сопровождаемая альвеолярной гиповентиляцией | |||
| Е66.8 | Другие формы ожирения | |||
| 12. | Е68 | Последствия избыточности питания | Избыточная масса, ожирение I - III степени, без декомпенсации кровообращения или при недостаточности кровообращения не выше 1 степени, при отсутствии легочной недостаточности, апноэ, синдрома Пиквика | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические с йодобромными, углекислыми, радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми водами; 2) климатические |
| 13. | Е74 | Другие нарушения обмена углеводов | Нарушение толерантности к глюкозе | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами, |
| Е74.8 | Другие уточненные нарушения обмена углеводов | Нарушение гликемии натощак | ||
| 14. | Е78 | Нарушения обмена липопротеинов и другие липидемии | Гиперлипидемия в фазе медикаментозной ремиссии
| Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Бальнеологические курорты с йодобромными, радоновыми, сероводородными водами |
| Е78.4 | Другие гиперлипидемии | |||
| 15. | Е79 | Нарушения обмена пуринов и пиримидинов | В фазе обострения и ремиссии | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами
|
| Е79.0 | Гиперурикемия без признаков воспалительного артрита и подагрических узлов | |||
| Е79.8 | Другие нарушения обмена пуринов и пиримидинов | |||
| 16. | Е83 | Нарушения минерального обмена | В фазе компенсации и декомпенсации | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами
|
| Е83.8 | Другие нарушения минерального обмена |
IV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с психическими расстройствами и расстройствами поведения (класс V по МКБ-10)
| № п/п | Код заболевания по МКБ-10 | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Курорты, санаторно-курортные организации2 |
| 1. | F43.1 | Посттравматическое стрессовое расстройство | С умеренно выраженным общеневрологическим синдромом | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, преимущественно с йодобромными, радоновыми водами; 2) климатические
|
| F45.3 | Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы | |||
| F48 | Другие невротические расстройства | |||
| 2. | F50 - F59 | Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами | С умеренно выраженным общеневрологическим синдромом | Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, преимущественно с йодобромными, радоновыми водами; 2) климатические |
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 88; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!