Характеристика неотложных состояний.
Nbsp; 1. Проблемы здоровья учащихся различных возрастных групп. В течение обучения в школе здоровье детей прогрессивно снижается. Уже в третьем классе число практически здоровых детей резко снижается за счет нарушений в деятельности сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, дыхательной систем и органов зрения; увеличивается число детей с замедленным физическим и психическим развитием, с низкой физической подготовленностью, а у 65% учащихся начальной школы диагностируются нарушения осанки. Не удивительно, что в среднем звене общего школьного образования у 13% учащихся отмечается отставание в интеллектуальном развитии, а 25% из них испытывают затруднения в учебе и не могут полностью освоить программу общеобразовательной школы. Около 90% детей школьного возраста имеют отклонения физического и психического здоровья. Сохраняется высокий удельный вес острой заболеваемости (1385 случаев на 1000 детей), отмечается тенденция к росту заболеваемости по таким нозологическим формам, как ожирение, миопия, плоскостопие, нервно-психические расстройства и аллергические заболевания, болезни ЛОР-органов и т.д. Особую тревогу в динамике заболеваемости вызывает подростковый возраст, который связан не только с мощными эндокринными перестройками, делающими организм подростка особенно чувствительным к воздействию неблагоприятных условий внешней среды, но и подверженным влиянию вредных для здоровья привычек. На фоне социальной и соматической акселерации, свойственной современным подросткам, их вегетативные системы жизнеобеспечения оказываются более инертными, что ведет к напряжению их деятельности не только при нагрузках, но и в повседневной жизни. У старшеклассников состояние здоровья продолжает ухудшаться, что для юношеского возраста связывают с нарушениями обмена веществ и психоэмоциональным напряжением, обусловленным как образовательным процессом, так и вредными привычками. В результате у каждого второго старшеклассника отмечается наличие хронической патологии, число же здоровых учащихся к этому возрасту уменьшается в четыре раза. До 90% всех заболеваний школьников связывают с возникающими в процессе обучения стрессами, так что к концу учебного года у 78% школьников выявляются те или иные формы невротических нарушений и другие расстройства нервной системы и нервно-психической сферы. В общем же, как предполагается, функциональным нарушениям подвержены около 7,5 млн. учащихся общеобразовательной школы. Не вызывает сомнения, что все сочетание факторов низкого психосоматического здоровья и интеллектуального развития обусловливает значительные нагрузки, которые предъявляет обучение к организму детей и к их здоровью. Закономерным поэтому представляется тот факт, что за период обучения в школе качество и уровень здоровья учащихся резко снижаются, и к первой группе здоровья относятся лишь 8,6-14,2% школьников, ко второй – 37,1–49,0%, к третьей – 40,4–48,0%, а к четвертой – 0,3–2,2%. Согласно статистическим данным, в Российской Федерации по состоянию здоровья в группе риска находятся 5 млн. детей школьного возраста. Ведущее место среди патологических форм у учащихся занимают простудные заболевания (грипп, ОРЗ, болезни носоглотки и др.), распространенность которых повышается в осенне-зимние периоды. С первого по восьмой классы резко снижаются заболеваемость острыми инфекциями (ветрянка, оспа, корь, скарлатина), но в 5-7 раз возрастает число нарушений зрения, в два раза – осанки, в три раза – сколиоза. Как отмечает главный детский эксперт-реабилитолог Минздрава РФ Л. Беляева (2005), за последние 10 лет заболеваемость детей до 15 лет возросла на 30%, а 15-17-летних подростков − на 64%. Закономерным поэтому представляется и итог: среди выпускников школы число здоровых девушек и юношей уменьшается в четыре раза по сравнению с пришедшими в первый класс и не превышает 8-10%. Естественно, что такое положение заметно сказывается на дальнейшей судьбе выпускников, – согласно результатам комплексных исследований, до 45% учащихся по состоянию здоровья имеют различные ограничения в выборе профессии. Таким образом, в последние годы в России существенно снижается уровень здоровья детей дошкольного и школьного возрастов, что выражается в росте хронических форм патологии, дисгармонии физического развития и физической подготовленности, в отставании биологического развития и в других показателях. 2.Общие принципы оказания первой медицинской помощи. Характеристика неотложных состояний. Понятие «асептика» и «антисептика». Цель первой медицинской помощи – проведение простейших мероприятий по спасению жизни пострадавших, предупреждение развития возможных осложнений, облегчение течения травмы или заболевания. При оказании первой медицинской помощи прежде всего: – немедленно прекращают действие внешних повреждающих факторов (обрушившихся тяжестей, электрического тока, высокой или низкой температуры, ядовитых газов и т. д.) или удаляют пострадавшего из неблагоприятных условий, продолжающих угрожать его жизни. Делают это очень осторожно, чтобы не причинить лишней боли пострадавшему и не усугубить тяжести повреждения. Если помощь оказывают два или несколько человек, надо действовать согласованно; – ликвидируют угрозу, возникшую для жизни и здоровья пострадавшего. Проводят мероприятия, направленные на восстановление дыхания и сердечной деятельности. Одновременно с этим останавливают кровотечение, дают противоядие и др.; – предупреждают развитие возможных осложнений. Перевязывают раны, иммобилизируют (фиксируют) конечности, дают больному (пострадавшему) обезболивающие препараты, питьё и др.; – поддерживают основные жизненные функции больного или пострадавшего до прибытия врача или доставки в лечебное учреждение, например, в холодное время года пострадавшего оберегают от охлаждения – укутывают его, накрывают одеялом и т. д. Своевременная первая медицинская помощь определяет течение и исход болезни. При сильном кровотечении, поражении электрическим током, утоплении, прекращении сердечной деятельности и дыхания она должна оказываться немедленно. Если в помощи будет нуждаться одновременно большое количество людей, определяют срочность и очерёдность её оказания. В первую очередь помощь оказывают детям и лицам, находящимся в критическом состоянии. Если одни из пострадавших беспокойны, кричат, а другие неподвижны и молчат – таким следует уделить внимание в первую очередь. В случае обрушения зданий сначала помощь оказывают людям, находящимся вне завалов, а потом лицам, извлечённым из-под завалов. Предупреждение ошибок при оказании первой помощи. Необходимо соблюдать осторожность при использовании 5%-го спиртового раствора йода, этилового спирта в качестве дезинфицирующих средств: обрабатывать ими только кожу вокруг раны на протяжении 2 – 5 см. Недопустимо промывание раны водой или каким-либо дезинфицирующим раствором при обширных и проникающих ранениях. Не разрешается накладывать непосредственно на рану вату или липкий пластырь. Сначала накладывают стерильную марлю. Частыми ошибками при иммобилизации переломов являются применение слишком коротких шин и отсутствие мягкой прокладки между шиной и конечностью.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Характеристика неотложных состояний.
Под термином «неотложное состояние» понимают такое состояние больного, при котором наблюдаются расстройства физиологических функций и нарушения деятельности отдельных систем, которые не могут произвольно восстанавливаться путём саморегуляции и требуют немедленного (экстренного) оказания медицинской помощи.
Развитием угрожающих жизни состояний сопровождаются внезапные заболевания, несчастные случаи и травмы.
К внезапным заболеваниям относится большое количество разнообразных по причине заболеваний, для которых характерно внезапное, острое начало на фоне, казалось бы, полного здоровья человека. Это острые заболевания брюшной полости – прободная язва желудка, острый аппендицит, острая кишечная непроходимость и т. д. Сюда же входит большая группа острых инфекционных заболеваний.
К внезапным заболеваниям приравниваются внезапные обострения или осложнения различных хронических заболеваний. К ним относятся развитие острого инфаркта миокарда у больных хронической ишемической болезнью сердца (стенокардией), возникновение желудочного кровотечения у человека, длительное время страдающего язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, приступ удушья у больного бронхиальной астмой и т. д.
Несчастные случаи – это повреждения органов человека или нарушения их функций при внезапном воздействии внешней среды. К поражениям, вызванным внезапным воздействием внешней среды, относятся ожоги, отморожения, перегревание организма вследствие теплового или солнечного удара, поражения электрическим током, утопление, отравления химическими веществами и лекарственными препаратами, укусы животных и др.
Травмы – это анатомические и функциональные нарушения опорно-двигательного аппарата, вызванные внезапным воздействием на организм внешнего фактора. Тяжёлые травмы возникают при стихийных бедствиях, крупных катастрофах, при авариях на транспорте, в сельском хозяйстве, строительной промышленности, в быту (например, падения с высоты). Так, падение с высоты часто сопровождается переломом костей, сильный удар или неловкий прыжок оканчивается вывихом или растяжением связок, ранение острым предметом вызывает сильное кровотечение.
Понятия «асептика» и «антисептика».
Асептика — система мероприятий, направленных на предупреждение внедрения возбудителей инфекции в рану, ткани, органы, полости тела больного при хирургических операциях, перевязках и диагностических процедурах.
Выделяют 2 вида хирургической инфекции: эндогенный и экзогенный. Эндогенный источник находится в организме больного, экзогенный — в окружающей среде. В предупреждении эндогенного инфицирования основная роль принадлежит антисептике, экзогенного - асептике.
Антисептика — комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране, другом патологическом образовании или организме в целом.
Различают:
Профилактическую антисептику - проводится в целях предупреждения попадания микроорганизмов в рану или организм пациента (обработка рук медперсонала, обработка антисептиком места инъекции и т.п.).
Лечебную антисептику, которая включает: механические (удаление инфицированных и нежизнеспособных тканей, удаление инородных тел, первичная хирургическая обработка ран, вскрытие затеков и карманов и т.д.), физические (гигроскопические повязки, растворы с высоким осмотическим давлением, действие сухого тепла, ультразвука и др.); химические (использование различных бактерицидных и бактериостатических веществ); биологические (антибиотики, антитоксины, бактериофаги, протеолитические ферменты и т.п.) методы и их сочетание.
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 158; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!