ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ (КЛИНИЧЕСКИЙ) ДИАГНОЗ.
Устанавливается на основании полученных данных анамнеза, физикального обследования больного и результатов лабораторно-инструментальных методов исследования. В его обосновании отображаются наиболее характерные признаки заболевания выявленного у вашего пациента.
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ.
Проводится не менее чем с тремя заболеваниями клинически схожими с заболеванием Вашего пациента и заключается в сравнительной характеристике каждого из них. Используются данные анамнеза, объективного исследования больного и лабораторно-инструментальные показатели, характерные для каждого заболевания.
Примеры:
Узловой эутиреоидный зоб -Токсический узловой зоб - Липома передней поверхности шеи - Рак щитовидной железы.
Рак пищевода- Ахалазия - Рубцовые стриктуры после ожога пищевода - Дивертикул пищевода.
Язвенная болезнь желудка- Рак желудка - Полип желудка – Эрозивный гастрит.
Гастродуоденальное кровотечение язвенной этиологии – Гастродуоденальное кровотечение опухолевой этиологии - Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода - Синдром Меллори-Вейса.
Перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки- Острый холецистит - Правосторонняя почечная колика - Острый панкреатит.
Рак желудка- Варикозное расширение вен пищевода - Язвенная болезнь желудка - Синдром Меллори-Вейса.
Острый аппендицит- Острый гастроэнтерит - Болезнь Крона (терминальный илеит) - Перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.
|
|
|
Острый аппендицит- Острый холецистит - Апоплексия яичника - Правосторонняя почечная колика.
Острый аппендицит - Острый панкреатит - Острый сальпингоофорит - Правосторонний пиелонефрит
Острый аппендицит - Геморрагическая лихорадка – Внематочная беременность - Правосторонняя плевропневмония.
Аппендикулярный инфильтрат- Опухоль слепой кишки - Липома передней брюшной стенки - Забрюшинная опухоль.
Острый холецистит - Острый аппендицит - Правосторонний паранефрит - Острая кишечная непроходимость.
Острый холецистит- Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки - Правосторонняя почечная колика - Острый панкреатит.
Острый холецистит - Правосторонний пиелонефрит – Правосторонняя плевропневмония - Острый панкреатит.
ЖКБ, механическая желтуха- Вирусный гепатит – Опухоль панкреатодуоденальной зоны - Гемолитическая желтуха
Острый холецистит- Острый инфаркт миокарда - Острый панкреатит - Острый гепатит.
Острый панкреатит- Острый холецистит - Острый инфаркт миокарда - Острая кишечная непроходимость.
Косая паховая грыжа- Паховый лимфаденит - Прямая паховая грыжа - Бедренная грыжа.
|
|
|
Послеоперационная вправимая грыжа - Опухоль брюшной полости - Послеоперационная невправuмая грыжа - Послеоперационный инфильтрат передней брюшной стенки.
Хронический геморрой с кровотечением – Задняя анальная трещина – Полип прямой кишки - Рак прямой кишки.
Рак прямой кишки - Неспецифический язвенный колит - Полип прямой кишки - Хронический геморрой с кровотечением.
Неспецифический язвенный колит - Болезнь Крона - Рак прямой кишки - Острая дизентерия.
Ректальный свищ - Параректальный свищ - Остеомиелит костей таза, свищевая форма - Эпителиальный копчиковый ход со свищем.
Остроконечные перианальные кондиломы – Ширококонечные перианальные кондиломы - Рак анального канала - Анальная трещина со «сторожевым бугорком».
ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНОГО.
Лечебная тактика. Выбор метода лечения. Перечень консервативных мероприятий.
ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ЭПИКРИЗ.
Показания к операции. Цель операции. Характер оперативного пособия и план операции. Схематический рисунок операции. Возможные осложнения во время операции и в ближайшем послеоперационном периоде.
ДНЕВНИК КУРАЦИИ.
Отображает состояние пациента за период курации больного студентом.
ПРОГНОЗ для жизни и трудоспособности (используя литературные данные).
|
|
|
Литература
1. Воробьев Г.И. Геморрой. / Г. И. Воробьев, Ю. А. Шелыгин, Л. А. Благодарный // М.:Издательство 000 «Митра-Пресс»,2002.-112с.
2. Гринберг А.А. Диагностика трудных случаев острого аппендицита / А. А. Гринберг, С. В. Михайлусов, Р. Ю. Тронин, Г. Э. Дроздов // Триада-Х.-Москва, 1998.- 145с.
3. Избранный курс лекций по гнойной хирургии / под редакцией академика РАМН В.Д.Федорова, член-корреспондента РАМН А. М. Светухина // М. Издательство «Миклош»,2004.- 345с.
4. Костюченко А. Л. . Интенсивная терапия послеоперационной раневой инфекции и сепсиса. / А. Л. Костюченко, А. Н. Бельских, А. Н. Тулупов // Санкт Петербург,2000.- 445с.
5. Кузин М. И. Хирургические болезни/ М. И. Кузин // Москва,1986.- 705с.
6. Мыш Г. Д. Очерки клинической хирургии / Г. Д. Мыш, Ю. М. Прохоров, В. И. Ладыгин // Новосибирск ,1979.-870 с.
7. Основы колопроктологии / подредакцией академика РАМН Воробьева Г.И. // Ростов-на-Дону: изд-во «Феникс», 2001.- 234с.
8. Ратнер ГЛ. Советы молодому хирургу / Г. Л. Ратнер // Самарский дом печати, 1991.-156с.
9. Руководство по неотложной хирурги органов брюшной полости / под ред. Савельева В. С.// Москва,1986.- 601с.
10. Справочник по хирургии / под редакцией С. Шварца // Санкт Петербург, 1987.-212с.
|
|
|
Учебное издание
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 68; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!