ГЛАВА V ВИДЫ АППАРАТНОГО МАССАЖА
Аппаратный массаж выполняется с помощью технических средств. Аппаратный метод массажа весьма разнообразен и включает в себя много видов, каждый из которых отличается принципом действия, устройством аппаратов и физиологическим влиянием на организм.
В настоящее время выделяют следующие виды аппаратного массажа: вибромассаж, пневмомассаж, баромассаж, гидромассаж, электро‑стимуляционный массаж.
Вибромассаж
Под вибромассажем следует понимать целенаправленную систему передачи механических вибраций на тело человека для оказания воздействия на различные его органы и системы. Эффект вибрации зависит от частоты, амплитуды колебаний и длительности ее воздействия.
Вибромассаж способствует восстановлению спортивной работоспособности, увеличению скорости максимально быстрых произвольных движений, силы мышц, расширению периферических сосудов, улучшению кровообращения.
Данный вид массажа применяется с целью оказания положительного влияния на нервно‑мышечный аппарат спортсмена. В частности, улучшает расслабление мышц после тренировки, повышает лабильность ЦНС, увеличивает работоспособность, силу мышц.
В практике массажа используются массажные аппараты для общего и местного (локального) воздействия.
Аппараты общей вибрации предназначены для одновременного массажа всего тела. Например, вибрационная кушетка удобна тем, что она делится на 3‑4 самостоятельные части, каждой из которых можно задавать определённую программу, т. е. частоту колебаний, амплитуду, продолжительность сеанса, а также температуру. Любую из частей кушетки в нужный момент можно отключить и, таким образом, проводить частный массаж.
|
|
|
Вибромассаж может проводиться по лабильной и стабильной методике. По лабильной методике вибратор передвигается прямолинейным или круговым движением; по стабильной методике – устанавливается на одном месте, причём и в одном, и в другом случае можно проводить как непрерывную, так и прерывистую вибрацию.
Отечественной промышленностью выпускаются такие массажные аппараты, как электромассажеры «ЭМА‑1», «ЭМА‑2М», электро‑вибратоды «ВМ‑1», «ВМП‑1», вибромассажер электрический «Эльво», механический аппарат конструкции М. Г. Бабия, электровибрационные массажные аппараты «Спорт», «Тонус» и др. Вибромассажеры «Спорт» и «Тонус» широко используются в лечебных и гигиенических целях, в частности, при лечении травм, радикулита, миозита, спондилеза, остеохондроза, миалгии, артрита, неврита и других заболеваний нервного и простудного характера. В гигиеническом массаже эти аппараты применяются с целью поднятия общего тонуса организма, особенно утром. С помощью этих массажных аппаратов можно промассировать отдельные группы мышц рук, ног, спины, шеи, поясницы и живота, при этом выбирая удобное исходное положение: стоя или сидя.
|
|
|
Удобство этих аппаратов заключается в том, что зная технику и методику использования, ими можно пользоваться без специалиста и в любых условиях.
Например, массаж с помощью аппарата «Тонус» проводится следующим образом. Сначала массируемый встает на коврик– подставку. Затем нужно охватить массажным поясом освобожденную от одежды часть тела, слегка натянуть пояс и включить вибромассажер. С помощью аппарата «Тонус» проводится массаж и на других участках тела.
По аналогичной методике используется аппарат «Спорт». Следует отметить, что действие аппарата «Спорт» несколько сильнее.
Пневмомассаж (вакуумный массаж)
Пневмомассаж – использование волны воздуха для массажного воздействия с чередованием повышения и понижения ее давления.
Под влиянием вакуумного массажа улучшается периферическое кровообращение и трофика тканей, ускоряется ток крови, увеличивается количество функционирующих капилляров. Принцип массажа основан на чередовании повышения и понижения давления воздуха. В пневмомассаже применяется лабильный метод, при котором вакуум составляет 10‑20 % от абсолютного, и стабильный, при котором вакуум составляет 15‑30 % от абсолютного.
|
|
|
Вакуумные аппараты состоят из воздушного компрессора и насоса двойного действия, соединенных резиновым шлангом с металлическими или пластмассовыми банками разного диаметра. Банку плотно накладывают на болевые точки и медленно передвигают по массируемому участку. Степень разрежения в банке регулируют с помощью установленного на аппарате вакуометра и манометра.
Вакуумный массаж проводят стабильным и лабильным методом. Механизм действия вакуумного массажа состоит в том, что во втянутой в насадку коже создается застойная гиперемия и вызываются местные кровоизлияния. Под влиянием вакуумного массажа наступает раскрытие резервных капилляров кожи.
Вакуумный аппарата «Рефлекс‑ПМА» широко используется в лечебной практике, а также для снятия умственного и физического утомления. При вакуумном массаже с помощью аппарата «Рефлекс‑ПМА» воздействию подвергают область спины (по паравертебральным линиям и межреберным промежуткам на уровне остистых отростков), переднюю поверхность грудной клетки, шейно‑воротниковую область и конечности. В зависимости от области воздействия можно применять насадки различного диаметра. Чем больше массируемая область, тем больше диаметр насадки.
|
|
|
Аппарат «Рефлекс‑ПМА», имея небольшой размер и массу, удобен тем, что его можно использовать в лечебно‑профилактических учреждениях и в домашних условиях.
По своему устройству пневмомассажные аппараты «ЭМА‑1» и «ЭМА‑2» несложны. Они позволяют оказывать на организм комбинированное воздействие двумя физическими факторами: вибрацией и вакуумом. Вибрации тканей достигают переменным давлением в вакууме присасывающих насадок. Используют насадки различной формы и объема, что позволяет массировать плоские поверхности и поверхности округлой конфигурации. Насадки удерживают на месте или продвигают в определенном направлении по массируемому участку.
Вибрационно‑вакуумные массажеры «ЭМА‑1» и «ЭМА‑2» широко используются при травмах и заболеваниях опорно– двигательного аппарата, центральной и периферической нервной системы, а также при вегетативных расстройствах и неврозах.
Пневмомассаж проводится в тех же исходных положениях массируемого, что и ручной массаж. При пневмомассаже растирки и мази обычно не применяются. Если есть необходимость пользоваться ими в лечебных целях, то это делается на отдельных участках по окончании сеанса массажа. К числу вакуумного массажа относится и «баночный» массаж.
Баромассаж
Суть баромассажа сводится к тому, что конечность или другую часть тела помещают в специальную камеру и создают там декомпрессию, соответствующую высоте от 600 до 2000 метров по шкале альтиметра. На мышцах спины, груди, живота декомпрессию создают, используя специальные колпачки‑присоски разной конфигурации.
Местная баротерапия осуществляется посредством барокамеры В. А. Кравченко. До начала процедуры прогревают воздух в камере до 38‑40ºС. Конечность, помещаемая в камеру, должна занимать горизонтальное положение, не вызывая неудобств и напряжения больного. Рука вводится в камеру полностью до плечевого сустава.
Во время декомпрессии кровь активно поступает к месту декомпрессии, которая может длиться от нескольких секунд до четырех минут. Затем в камере повышается давление до 0,4‑0,8 атмосфер, то есть возникает компрессия и кровь отходит от этого участка. Длится компрессия 10‑40 секунд. Так, повторяя несколько раз смену давления, создают условия, когда кровь «промывает» сосуды и мышцы, раздражая при этом заложенные в них рецепторы, и активно воздействует на все процессы, обеспечивающие мышечный метаболизм.
На первых процедурах применяют слабое разрежение воздуха (декомпрессия) и незначительные величины компрессии. Постепенно в процессе курса лечения величины декомпрессии и компрессии изменяют, увеличивая разность барометрических давлений. Во время процедуры декомпрессию и компрессию чередуют по заданному режиму. Общую продолжительность процедуры в течение курса лечения увеличивают от 5 до 20 минут. Существуют противопоказания к баромассажу.
Понятие «баромассаж» было введено в практику спортивной тренировки Ф. М. Талышевым, который вместе с другими сотрудниками ВНИИФКа разработали методику использования пониженного и повышенного давления с помощью барокамеры В. А. Кравченко.
Баромассаж ускоряет процессы восстановления, повышает работоспособность, помогает более эффективно лечить различные травмы. Баромассаж рекомендуется использовать до, после и во время применения тренировочных и соревновательных нагрузок.
Гидромассаж
Гидромассаж способствует понижению возбудимости нервной системы, снимает мышечное напряжение, улучшает обменные процессы в организме.
Гидромассаж используется для восстановления после больших физических нагрузок, а также как средство профилактики при тяжелых умственных и физических работах.
Сила механического воздействия гидромассажа зависит:
– от силы давления водяной струи: низкое (до 1 ат), среднее (1,5‑2 ат) и высокое давление (2,5‑4 ат);
– формы струи: дождевой душ, пылевой, игольчатый, восходящий, циркулярный, веерный, струевой душ Шарко, шотландский душ;
– расстояния между насадкой и массируемой частью тела;
– угла воздействия струи;
– величины поперечного сечения насадки;
– продолжительности воздействия;
– температуры воды – холодная 8‑20 °C, прохладная 20‑33 °C, индифферентная 34‑36 °C, теплая 37‑38 °C и горячая вода (свыше 38 °C).
Существуют следующие основные виды гидромассажа:
1. Массаж под водой;
2. Подводный массаж водяной струёй под высоким давлением;
3. Массаж при помощи напорной водяной струи на суше;
4. Комбинированный массаж под водой.
Каждый из этих видов гидромассажа имеет свои особенности и методику проведения, которая строится в зависимости от функционального и физического состояния спортсмена, степени утомления, вида утомления (физическое, умственное), характера утомления (локальное, глобальное).
Массаж под водой. Под водой можно проводить массаж и ручной, и аппаратный. По технике и методике проведения приёмов ручной массаж под водой мало чем отличается от обычного ручного массажа.
Под водой применяют следующие приёмы ручного массажа: поглаживание, выжимание, разминание, растирание, потряхивание, движения.
Во время проведения массажа массируемый должен лежать расслабленно и не прилагать усилий для удерживания тела в воде на определённом уровне и в определённом положении. Сеанс ручного массажа под водой не должен превышать 10‑18 минут. Проводится он при температуре воды 30‑40 °C. Теплая вода способствует расширению сосудов, уменьшению болей, статических явлений, улучшению обмена веществ в мышцах, расслаблению контрактур. Она оказывает также положительное влияние на вегетативную нервную систему и на психологическое состояние больного.
Существует вибрационный подводный массаж с помощью аппарата «Волна» для вибрационных ванн, предложенного А. Я. Креймером (1972). Это устройство позволяет направлять вибрационные водяные волны на нужный участок тела, дозируя их давление и частоту колебаний в пределах 10‑200 Гц.
Подводный вибрационный массаж проводится следующим образом. Вибратор на специальном кронштейне прикрепляется к ванне и направляется к массируемому участку тела. Вибрационный массаж под водой проводится по лабильной и стабильной методике. При стабильной методике вибратор устанавливают неподвижно так, чтобы направляющая насадка прилегала к месту воздействия; при лабильной – вибратор медленно передвигают на расстояние 1‑2 см от поверхности массируемого участка.
Подводный массаж водяной струёй под высоким давлением . Подводный душ‑массаж усиливает кровообращение в коже и подлежащих тканях, улучшает отток лимфы, ускоряет рассасывание остаточных явлений воспалительных процессов, а также способствует быстрому рассасыванию кровоизлияний в тканях, ускоряет процессы восстановления двигательной функции. Под влиянием подводного массажа увеличивается подвижность в суставах конечностей и позвоночника, размягчаются и становятся более подвижными рубцы и спайки.
Подводный душ‑массаж проводится в ванне или в специальном микробассейне. Аппарат подводного душа‑массажа при помощи встроенного центробежного насоса всасывает воду из ванны и подает ее под регулируемым давлением (1‑4 ат) в резиновый шланг со сменными насадками. Массаж проводится струей воды, подаваемой через шланг. Направление струи должно совпадать с направлением тока лимфы. Лучше если массируемый находится в положении лежа. Это способствует полному расслаблению всех мышц. Температуру воды в ванне устанавливают около 35ºС.
Во время гидромассажа выполняют поглаживание, выжимание, разминание.
Массаж при помощи напорной водяной струи на суше. Напорная водяная струя подается через резиновый шланг с наконечником (душ Шарко). Давление воды и вид струи можно изменять, придавая ей форму веера при помощи насадки или просто прижимая струю пальцем. При проведении процедуры струю воды постепенно перемещают по телу массируемого с таким расчетом, чтобы обеспечить воздействие на различные участки тела. Массаж проводят в положении массируемого стоя или сидя. Длительность сеанса массажа составляет 10‑12 минут.
Комбинированный массаж под водой. Комбинированным массажем под водой считается одновременный массаж рукой и струей воды. Сила механического воздействия комбинированного массажа дозируется величиной поперечного сечения насадки, расстоянием между насадкой и массируемой частью тела, углом воздействия струи, выбором приёмов ручного массажа и их сочетанием.
В комбинированном массаже применяют следующие ручные приемы: поглаживание, выжимание, разминание, растирание, движения. Сеанс массажа начинают с поглаживания. При этом массажист одной рукой берет наконечник и направляет струю воды на массируемую часть тела, а другой выполняет поглаживание. Рука продвигается вперёд, а за ней направляется струя.
При выжимании рука скользит медленно по всей длине массируемого участка, сдвигая кожу вперед, образуя при этом легкую складку, а за ней следует струя воды. Расстояние между массирующей рукой и наконечником 5‑7 см. Разминание сначала выполняется рукой, а затем водой, и наоборот.
Растирание проводится на суставах, связках, сухожилиях, фасциях. Массажист одной рукой выполняет растирание, а другой рукой устанавливает наконечник перпендикулярно и штрихообразными или кругообразными движениями растирает массируемую область.
Комбинированный массаж под водой может занимать от 10 до 25 минут.
Общие правила гидромассажа:
1) массируемый должен находиться в положении, при котором массируемые мышцы максимально расслаблены;
2) начинать гидромассаж следует при температуре воды 35‑37 °C;
3) длительность процедуры от 3 до 15‑20 минут;
4) при гидровибромассаже частота вибраций 50‑200 Гц, амплитуда 0,1‑1,5 мм;
5) количество процедур не более 10‑15 с последующим перерывом.
Гидропроцедуры противопоказаны при:
1) заболеваниях сердца (недостаточность кровообращения II‑III степени);
2) стенокардии;
3) заболеваниях печени и почек;
4) острых воспалительных заболеваниях кожи, мышц, внутренних органов;
5) острых лихорадочных состояниях;
6) болезнях крови (кровотечения, кровоточивость);
7) паховых и пупочных грыжах;
8) воспалениях лимфатических сосудов и узлов;
9) чрезмерном психическом или физическом утомлении;
10) опухолях костей и суставов;
11) острых аллергических реакциях;
12) тошноте и рвоте;
13) инфекционных кожных заболеваниях;
14) повышенной температуре тела;
15) беременности и менструации;
16) при камнях в почках и желчном пузыре.
Электростимуляционный массаж
В лечебной и спортивной практике для стимуляции мышц широко используются электростимуляторы. Эти аппараты основаны на применении импульсных токов для восстановления функции нервно‑мышечного аппарата.
Электростимуляцию проводят на аппаратах АСМ‑2, АСМ‑3, УЭИ‑1, «Стимул‑1», «Стимул‑2», «СНИМ‑1», «Тонус‑1», «Тонус‑2» и др.
Электростимуляция поддерживает сократительную способность мышц, усиливает кровообращение и обменные процессы в тканях, препятствует развитию атрофии и контрактур. Проводимая в правильном ритме и при соответствующей силе тока электростимуляция создаёт поток нервных импульсов, поступающих в центральную нервную систему, что в свою очередь положительно влияет на восстановление двигательных функций.
Электростимуляцию особенно широко используют при лечении заболеваний нервов и мышц. К числу таких заболеваний относятся различные парезы и параличи скелетной мускулатуры, как вялые, вызванные нарушениями периферической нервной системы и спинного мозга (невриты, последствия полиомиелита и травм позвоночника с поражением спинного мозга), так и спастические постинсультные.
В спортивной практике ее применяют для тренировки мышечной силы.
Подвергаемый электростимуляции участок тела в месте, где прикрепляются электроды, должен быть освобожден от одежды, достаточно освещён, чтобы сокращение мышцы было хорошо видно. Известно, что паретичные конечности нередко бывают холодными и синюшными, что снижает сократительную способность мышц. В связи с этим перед электростимуляцией необходимо предварительно подготовить конечность специальными приёмами массажа или прогреть конечность в водяной или суховоздушной ванне.
Дозирование процедур электростимуляции осуществляется индивидуально по силе раздражающего тока. Отсутствие сокращений мышц или болезненные ощущения свидетельствуют о неправильном расположении электродов или о неадекватности применяемого тока.
Продолжительность процедуры также индивидуальна и зависит от тяжести патологического процесса, числа поражённых мышц и методики лечения. Воздействие на одну зону может продолжаться от 1 до 4‑6 минут. Общая длительность процедуры не должна превышать 30 минут. При легких поражениях воздействие должно быть более длительным, чем при тяжёлых.
Комбинированный массаж
На практике все чаще применяется комбинированный массаж – ручной в сочетании с аппаратным или ножным.
В сеансе комбинированного массажа на ручной массаж отводят 65‑75 % времени, на аппаратный – 25‑35 %.
Аппаратный массаж рекомендуется применять в середине сеанса. Механическая вибрация дополняет и углубляет физиологическое воздействие ручного массажа, который подготавливает тот или иной участок тела или организм в целом к более сильному воздействию аппаратного массажа.
Вопросы для самоконтроля
1. Перечислите виды аппаратного массажа.
2. На какие виды делятся массажные аппараты для вибровоздействия?
3. Чем проводится вакуумный массаж (пневмомассаж)?
4. В чем отличие пневмомассажа от баромассажа?
5. От каких параметров зависит сила механического воздействия гидромассажа?
6. Перечислите основные виды гидромассажа.
7. В каких случаях в спортивной практике используют электростимуляционный массаж?
8. Что такое комбинированный массаж?
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Знакомство с учебным пособием «Основы массажа. Спортивный массаж» позволит студентам сформировать знания о физиологических механизмах действия массажа на организм; о технологических и биомеханических особенностях проведения основных массажных приемов; обеспечить освоение студентами основ фундаментальных знаний о системах и видах массажа; обеспечить студентов комплексом знаний о технологиях спортивного массажа с учетом вида спорта и комплексом знаний по проведению различных технологий аппаратного массажа в сочетании с ручным массажем.
Использование пособия на практических занятиях позволит сформировать умения и навыки по проведению основных массажных приемов; обеспечить студентов комплексом умений и навыков по проведению различных технологий спортивного массажа с учетом вида спорта; сформировать у спортсменов умения и навыки по проведению самомассажа; обеспечить студентов комплексом практических умений и навыков по проведению различных технологий аппаратного массажа в сочетании с ручным массажем, с учетом специфики вида спорта и тренировочным периодом.
Авторский коллектив выражает надежду, что пособие принесёт пользу в подготовке специалистов по адаптивной физической культуре и массажистов, будет способствовать повышению качества реабилитационной помощи больным и инвалидам, а также содействовать в подготовке спортсменов.
Приложение 1
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ ТЕЗАУРУС
При описании массажных приёмов используется соответствующая терминология. Поэтому для правильного понимания представляемой информации необходимо рассмотреть некоторые термины.
Артрит – собирательное обозначение большой группы заболеваний суставов инфекционного, дистрофического и смешанного характера.
Атония – отсутствие нормального тонуса мышц скелета и внутренних органов.
Ближняя (дальняя) рука (или другая часть тела) – обозначение частей тела при массаже, конечность расположенная ближе к массажисту, стоящему или сидящему сбоку от массируемого.
Вибрация – это передача массируемой поверхности ритмичных колебательных движений.
Выжимание – механическое воздействие на биологическую ткань руками массажиста с постоянным давлением, ориентированным на уровень порога болевой чувствительности на протяжении одного пасса в центростремительном направлении.
Длинный пасс – это массажное движение в центростремительном направлении, при котором рука проходит через сустав, охватывает его.
Длительность массажа – время, затраченное на его выполнение.
Интенсивность массажа – глубина воздействия на массируемые ткани.
Короткий пасс – это массажное движение в центростремительном направлении, при котором рука массажиста не проходит через сустав.
Курс массажа – законченный цикл сеансов массажа в целях лечения и восстановления работоспособности.
Люмбаго – приступообразная интенсивная боль в поясничной области, ограничивающая движения позвоночника в пояснично– крестцовом отделе, обусловлена чаще всего остеохондрозом поясничных межпозвонковых дисков.
Люмбалгия – общее название продолжительных болей в пояснично‑крестцовой области, обусловленных раздражением нервов, нервных корешков или мышц.
Массажер – механический аппарат, прибор, приспособление для массажа.
Массажист (массирующий) – человек, который массирует.
Массажная кушетка (стол) – специальная кушетка (длиной 1,9–2 м, шириной 55 см, высотой в зависимости от роста массажиста приблизительно 50–60 см).
Массируемый – человек, которого массируют.
Методика проведения сеанса массажа – научно обоснованный процесс, который представляет собой целесообразно скомпонованные приёмы массажа, выполняемые и повторяемые в определённой последовательности, с определённой длительностью на конкретном участке тела.
Миозит – воспаление мышц, проявляющееся болевым синдромом, развитием мышечной слабости, иногда атрофией поражённых мышечных групп.
Направленность массажа – совокупность определённых усилий, приёмов и длительности применяемого массажа.
Невралгия – интенсивная боль, распространяющаяся по ходу ствола нерва или его ветвей.
«Обратный ход» – массажное движение в центростремительном направлении, при котором мизинец направлен в сторону движения.
Отек – скопление избыточного количества жидкости в тканях.
Пасс – это движение руки массажиста. Различают короткий и длинный пассы.
Поглаживание – это механическое воздействие на биологическую ткань руками массажиста с постоянным давлением, не превышающем тяжести кисти, на протяжении одного пасса, в центростремительном направлении.
Процедура массажа – одноразовое применение комплекса массажных приёмов с определенной целью без перерыва.
«Прямой ход» (передний ход) – это массажное движение в центростремительном направлении, при котором большой и указательный пальцы направлены в сторону движения.
Рабочая поверхность – участок кисти массажиста, которым выполняется прием (например: подушечки пальцев, основание ладони, гребень кулака и т. п.).
Рабочий сегмент – участок тела, который планируется для обработки (например: коленный сустав, мышцы плеча, голова, пояснично‑крестцовый отдел позвоночника и т. п.).
Разминание – механическое воздействие на биологическую ткань руками массажиста с ритмично изменяющимся давлением от нуля до уровня порога болевой чувствительности, выполняемое спиралевидно, в центростремительном направлении.
Растирание – это механическое воздействие на биологическую ткань руками массажиста с постоянным давлением на уровне порога болевой чувствительности на протяжении одного пасса, выполняемое без учета центростремительности.
Ревматизм – общее инфекционно‑аллергическое заболевание с воспалительным поражением системы соединительной ткани, с преимущественной его локализацией в сердечно‑сосудистой системе и частым вовлечением других внутренних органов.
Регенерация – восстановление организмом утраченных или повреждённых частей.
Сеанс массажа – одноразовое применение приёмов массажа на избранном сегменте или на всем теле в определённый промежуток времени без перерыва.
Симптом – признак патологического состояния или болезни.
Синдром – совокупность симптомов, объединённых единым патогенезом.
Система массажа – разнообразие приёмов массажа, техника их выполнения и методика применения.
Система организма – совокупность органов и (или) тканей, взаимосвязанных анатомически и (или) функционально, как правило, имеющих общее происхождение и общие черты строения.
Соединительно‑тканные структуры – это сумочно– связочный аппарат, места перехода мышц в сухожилия, места прикрепления мышц к костным образованиям, надкостница, апоневрозы.
Спазм (греч. spasmos) – непроизвольное сокращение мышц конечностей или мышечной стенки кровеносных сосудов, пищевода, кишечника и других полых органов, не сопровождающееся немедленным расслаблением.
Темп массажа – скорость прохождения руки массажиста по массируемому участку.
Техника массажа – способы применения приёмов, позволяющие добиться наилучшего результата в наиболее короткое время.
Тромбофлебит – воспаление вены с ее тромбозом; различают острый, хронический, мигрирующий (переходящий с одного участка вены на другой).
Трофика – совокупность процессов клеточного питания, обеспечивающих сохранение структуры и функции ткани или органа.
Уровень порога болевой чувствительности – минимальное по силе раздражение, вызывающее приятную болезненность (приятные болевые ощущения).
Усилие при выполнении массажа (давление, нажатие, сжатие) – мера механического воздействия на массируемые ткани посредством применения какого‑либо приёма массажа.
Приложение 2
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 278; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!