На участие в спортивных соревнованиях группы дисциплин «дистанция»
В Главную судейскую коллегию
____________________________________________
____________________________________________
(название соревнований)
от __________________________________________
(название командирующей организации, адрес, телефон, e-mail, http)
ЗАЯВКА
Просим допустить к участию в соревнованиях ________________________
___________________________________________________________________
(название команды)
в следующем составе:
| ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО УЧАСТНИКА | ДАТА И ГОД рождения | 
| МЕДИЦИНСКИЙ ДОПУСК слово «ДОПУЩЕН», подпись и печать врача напротив каждого участника | ПРИМЕЧАНИЯ |
| 1 | |||||
| 2 | |||||
| 3 | |||||
| 4 | |||||
| 5 | |||||
| 6 |
Всего допущено к соревнованиям _______ человек. Не допущено ____человек, в том числе ____________________________________________________________________ __________________________________________________________________________
ФИО не допущенных
М.П. Врач ________________ / /
Печать медицинского учреждения подпись врача расшифровка подписи врача
Тренер - представитель команды ____________________________ Судья от команды ___________________________________________
Руководитель аккредитованной региональной
спортивной федерации (отделения ФСТР) __________________-/______________/
подпись расшифровка подписи
|
|
|
М.П.
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физкультуры и спорта __________________/______________/
подпись расшифровка подписи
М.П.
Приложения: 1. Документы о возрасте. 2. Документы о квалификации, 3.Медицинский допуск.
Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 114; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!