Адрес и режим работы РГАУ МФЦ



Наименование МФЦ и (или) привлекаемой организации Местонахождение МФЦ и (или) привлекаемой организации График приема заявителей
1. Центральный офис РГАУ МФЦ в Уфе 450057, г. Уфа, ул. Новомостовая, д. 8 Понедельник 14.00-20.00; Вторник-суббота 8.00-20.00 Без перерыва. Воскресенье выходной
2. Филиал РГАУ МФЦ в г. Кумертау 453300, г. Кумертау, ул. Гафури, д. 35 Понедельник 14.00-20.00; Вторник-суббота 8.00-20.00 Без перерыва. Воскресенье выходной
3. Операционный зал «Интернациональная» РГАУ МФЦ в Уфе 450061, г. Уфа, ул. Интернациональная, д. 113 Понедельник 14.00-20.00; Вторник-суббота 8.00-20.00 Без перерыва. Воскресенье выходной
4. Филиал РГАУ МФЦ в г. Октябрьский 452616, г.Октябрьский, ул. Кортунова, д. 15 Понедельник 14.00-20.00; Вторник-суббота 8.00-20.00 Без перерыва. Воскресенье выходной
5. Отделение РГАУ МФЦ в г. Стерлитамак 453120, г. Стерлитамак, пр. Октября, д. 71 Понедельник 14.00-20.00; Вторник-суббота 8.00-20.00 Без перерыва. Воскресенье выходной
6. Филиал РГАУ МФЦ в г. Белебей 452009, г. Белебей, ул. Революционеров, д. 3 Понедельник 14.00-20.00; Вторник-суббота 8.00-20.00 Без перерыва. Воскресенье выходной
7. Филиал РГАУ МФЦ в г. Туймазы 452750, г. Туймазы, ул. С. Юлаева, д. 69а Понедельник 14.00-20.00; Вторник-суббота 8.00-20.00 Без перерыва. Воскресенье выходной  
8. Отделение филиала РГАУ МФЦ в г. Стерлитамак 453116, г. Стерлитамак, ул. Худайбердина,  д. 83 Понедельник 14.00-20.00; Вторник-суббота 8.00-20.00 Без перерыва. Воскресенье выходной
9. Отделение РГАУ МФЦ в с. Ермолаево 453360, с. Ермолаево, пр. Мира, д. 10 Понедельник 9.00-20.00 Вторник, четверг, пятница 9.00-19.00 Среда 11.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
10. Филиал РГАУ МФЦ в г. Нефтекамск 452683, г. Нефтекамск, ул. Строителей, д. 59 Понедельник 14.00-20.00; Вторник-суббота 8.00-20.00 Без перерыва. Воскресенье выходной
11. Отделение РГАУ МФЦ в с. Красная Горка 452440,  с. Красная Горка, ул. Кирова, 48. Понедельник 9.00-20.00 Вторник, четверг, пятница 9.00-19.00 Среда 11.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
12.   Отделение РГАУ МФЦ в с. Верхние Киги 452500,  с. Верхние Киги, ул. Советская, 14. Понедельник 9.00-20.00 Вторник, четверг, пятница 9.00-19.00 Среда 11.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
13. Отделение в с. Верхнеяркеево 452260, с. Верхнеяркеево, ул. Пушкина, д. 17/1 Понедельник 9.00-20.00 Вторник, четверг, пятница 9.00-19.00 Среда 11.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
14.     Отделение в пгт. Приютово 452017, пгт. Приютово, ул. 50 лет ВЛКСМ, д. 5а Понедельник 9.00-20.00 Вторник, четверг, пятница 9.00-19.00 Среда 11.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
15.     Отделение в с. Толбазы 453480, Аургазинский район, с. Толбазы, ул. Ленина, 113 Понедельник 9.00-20.00 Вторник, четверг, пятница 9.00-19.00 Среда 11.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
16 Филиал РГАУ МФЦ в г. Сибай 453832, г. Сибай,     ул. Горького, 74 Понедельник 14.00-20.00; Вторник-суббота 8.00-20.00 Без перерыва. Воскресенье выходной
17.   Отделение РГАУ МФЦ в с. Буздяк 452710, с. Буздяк, ул. Красноармейская, 27. Понедельник 9.00-20.00 Вторник, четверг, пятница 9.00-19.00 Среда 11.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
18. Отделение РГАУ МФЦ в с. Чекмагуш 452211, с. Чекмагуш, ул. Ленина, 68 Понедельник 9.00-20.00 Вторник, четверг, пятница 9.00-19.00 Среда 11.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
19.   Филиал РГАУ МФЦ в г. Янаул 452800,  г. Янаул, ул. Азина, 29 Понедельник 14.00-20.00; Вторник-суббота 8.00-20.00 Без перерыва. Воскресенье выходной
20.   Филиал РГАУ МФЦ в г. Мелеуз 453850,  г. Мелеуз, ул. Смоленская, 108 Понедельник 14.00-20.00; Вторник-суббота 8.00-20.00 Без перерыва. Воскресенье выходной
21.   Филиал РГАУ МФЦ в г. Давлеканово 453400, г. Давлеканово,  ул. Победы, 5 Понедельник 14.00-20.00; Вторник-суббота 8.00-20.00 Без перерыва. Воскресенье выходной
22.   Филиал РГАУ МФЦ  в г. Белорецк 453500,  г. Белорецк, ул. Пятого Июля, 3 Понедельник 14.00-20.00; Вторник-суббота 8.00-20.00 Без перерыва. Воскресенье выходной
23. Филиал РГАУ МФЦ в с. Месягутово 452530, с. Месягутово, ул. И. Усова, 3 Понедельник 9.00-20.00 Вторник, четверг, пятница 9.00-19.00 Среда 11.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
24. Операционный зал  «ТЦ Башкортостан»   450071, г. Уфа, ул. Менделеева, д. 205 А Понедельник, вторник, четверг- воскресенье 10.00-21.00 Среда 13.00-21.00 Без перерыва, без выходных
25. Операционный зал «50 лет СССР» РГАУ МФЦ в Уфе 450059, г. Уфа,  ул. 50 лет СССР, 35/5 Понедельник 14.00-20.00; Вторник-суббота 8.00-20.00 Без перерыва. Воскресенье выходной
26. Филиал РГАУ МФЦ в г. Ишимбай 453215, г. Ишимбай, ул. Гагарина, 1 Понедельник 14.00-20.00; Вторник-суббота 8.00-20.00 Без перерыва. Воскресенье выходной
27. Филиал РГАУ МФЦ, г. Учалы 453700, г. Учалы, ул. Карла Маркса, 1 Понедельник 14.00-20.00; Вторник-суббота 8.00-20.00 Без перерыва. Воскресенье выходной
28. Отделение РГАУ МФЦ, г. Бирск 452450,  г. Бирск, ул. Корочкина, д. 4 Понедельник 14.00-20.00; Вторник-суббота 8.00-20.00 Без перерыва. Воскресенье выходной
29. Отделение РГАУ МФЦ в г. Стерлитамак 453124, г. Стерлитамак, ул. Мира, д. 18а Понедельник 14.00-20.00; Вторник-суббота 8.00-20.00 Без перерыва. Воскресенье выходной
30. Отделение РГАУ МФЦ с. Старобалтачево 452980, с. Старобалтачево, ул. Советская, д. 51 Понедельник 9.00-20.00 Вторник - пятница 9.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
31. Отделение РГАУ МФЦ с. Аскарово 453620,  Абзелиловский район, с. Аскарово,  ул. Коммунистическая, д. 7 Понедельник 9.00-20.00 Вторник - пятница 9.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
32. Отделение РГАУ МФЦ с. Зилаир 453680, Зилаирский район,  с. Зилаир, ул. Ленина, д.68 Понедельник 9.00-20.00 Вторник - пятница 9.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
33. Отделение РГАУ МФЦ с. Бураево   452960,  Бураевский район,  с. Бураево, ул. Ленина, д.102 Понедельник 9.00-20.00 Вторник - пятница 9.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
34. Отделение РГАУ МФЦ с. Стерлибашево 453180, Стерлибашевский район, с. Стерлибашево, ул. К. Маркса, д. 109 Понедельник 9.00-20.00 Вторник - пятница 9.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
35. Отделение РГАУ МФЦ с. Аскино 452880, Аскинский район, с. Аскино, ул. Советская, д. 15 Понедельник 9.00-20.00 Вторник - пятница 9.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
36. Филиал РГАУ МФЦ ГО г. Салават 453261, г. Салават, ул. Ленина 11   Понедельник 14.00-20.00; Вторник-суббота 8.00-20.00 Без перерыва. Воскресенье выходной  
37. Операционный зал «Сипайлово» РГАУ МФЦ в Уфе 450073,  г. Уфа, ул. Бикбая, д. 44 Понедельник 14.00-20.00; Вторник-суббота 8.00-20.00 Без перерыва. Воскресенье выходной
38. Операционный зал «Инорс» РГАУ МФЦ в Уфе 450039, г. Уфа, ул. Георгия Мушникова, д. 17 Понедельник 14.00-20.00; Вторник-суббота 8.00-20.00 Без перерыва. Воскресенье выходной
39. Филиал РГАУ МФЦ в г. Благовещенск 453430,  г. Благовещенск, ул. Кирова, д. 1 Понедельник 14.00-20.00; Вторник-суббота 8.00-20.00 Без перерыва. Воскресенье выходной
40. Отделение РГАУ МФЦ с. Красноусольский 453050, Гафурийский район, с. Красноусольский, ул. Октябрьская, 2а Понедельник 9.00-20.00 Вторник - пятница 9.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
41. Отделение РГАУ МФЦ с. Большеустьикинсое 452550,  Мечетлинской район с. Большеустьикинско, ул. Ленина, д. 26 Понедельник 9.00-20.00 Вторник - пятница 9.00-19.00Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
42. Отделение РГАУ МФЦ ГО г. Агидель 452920, г. Агидель, ул. Первых строителей, д. 7а Понедельник 9.00-20.00 Вторник, четверг, пятница 9.00-19.00 Среда 11.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
  43.   Отделение РГАУ МФЦ в г. Баймак 453630, Баймакский р-н,  г. Баймак, ул. С. Юлаева, д. 32 Понедельник-пятница 9.00-18.00; Суббота 10.00-14.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
  44.   ЗАТО Межгорье 453571, Белорецкий р-н, г. Межгорье, ул. 40 лет Победы, д. 60 Понедельник 9.00-20.00 Вторник, четверг, пятница 9.00-19.00 Среда 11.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
45. Отделение РГАУ МФЦ  с. Раевский 452120, Альшеевский р-н, с. Раевский,  ул. Ленина, д. 111 Понедельник 9.00-20.00 Вторник, четверг, пятница 9.00-19.00 Среда 11.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
46. Отделение РГАУ МФЦ  с. Николо – Березовка 452930, Краснокамский р-н, с. Николо-Березовка, ул. Строителей, д. 33 Понедельник 9.00-20.00 Вторник - пятница 9.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
47. Отделение РГАУ МФЦ  с. Акьяр 453800, Хайбуллинский р-н,  с. Акьяр, пр. С. Юлаева, д. 31 Понедельник 9.00-20.00 Вторник - пятница 9.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
48. Отделение РГАУ МФЦ  с. Кармаскалы 453020, Кармаскалинский р-н, с. Кармаскалы, ул. Худайбердина, д. 10 Понедельник 9.00-20.00 Вторник - пятница 9.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
49. Отделение РГАУ МФЦ с. Караидель 452360, Караидельский район, с. Караидель, ул. Первомайская д. 28. Понедельник 9.00-20.00 Вторник - пятница 9.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
50. Отделение РГАУ МФЦ с. Киргиз-Мияки   452080, Миякинский район, с. Киргиз-Мияки, ул. Ленина, д. 19. Понедельник 9.00-20.00 Вторник - пятница 9.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
51.   Отделение РГАУ МФЦ с. Новобелокатай 452580, Белокатайский район, с. Новобелокатай, ул. Советская, 124 Понедельник 9.00-20.00 Вторник - пятница 9.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
52. Отделение РГАУ МФЦ с. Старосубхангулово,   453580, Бурзянский район, с. Старосубхангулово, ул. Ленина, 80 Понедельник 9.00-20.00 Вторник - пятница 9.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
53.   Операционный зал  «Дема» РГАУ МФЦ в Уфе 450095, г. Уфа, ул. Дагестанская, д.2 Понедельник, вторник, четверг-суббота 10.00-21.00 Среда 14.00-21.00 Воскресенье выходной
54. Отделение РГАУ МФЦ с. Мишкино 452340, Мишкинский район, с. Мишкино, ул. Ленина, 73 Понедельник 9.00-20.00 Вторник - пятница 9.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
55. Отделение РГАУ МФЦ с. Федоровка   453280, с. Федоровка, ул. Ленина, 44 Понедельник 9.00-20.00 Вторник - пятница 9.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
56. Отделение с. Верхние Татышлы   452830, с. Верхние Татышлы,  ул. Ленина, 86 Понедельник 9.00-20.00 Вторник - пятница 9.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
57. Отделение РГАУ МФЦ с. Исянгулово 453380, Зианчуринский район, с. Исянгулово, ул. Советская, 5   Понедельник 9.00-20.00 Вторник - пятница 9.00-19.00Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
58. Отделение РГАУ МФЦ  с. Языково 452740, Благоварский район,  с. Языково, ул. Пушкина, 11 Понедельник 9.00-20.00 Вторник - пятница 9.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
59. Отделение РГАУ МФЦ с. Архангельское 453030, Архангельский район,  с. Архангельское, ул. Советская, 43 Понедельник 9.00-20.00 Вторник - пятница 9.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
60. Отделение РГАУ МФЦ с. Бижбуляк 452040, Бижбулякский район,  с. Бижбуляк,  ул. Победы, 12 Понедельник 9.00-20.00 Вторник - пятница 9.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
61. Отделение РГАУ МФЦ с. Мраково 453330, Кугарчинский район,  с. Мраково, ул. З. Биишево, 86 Понедельник 9.00-20.00 Вторник - пятница 9.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
62. Отделение РГАУ МФЦ с. Ермекеево 452190,  Ермекеевский район, с. Ермекеево,  ул. Советская, 59 Понедельник 9.00-20.00 Вторник - пятница 9.00-19.00Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
63 Отделение РГАУ МФЦ с. Калтасы 452860 Калтасинский район,  с. Калтасы, ул. К. Маркса, 47 Понедельник 9.00-20.00 Вторник - пятница 9.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
64. Отделение РГАУ МФЦ с. Малояз 452490, Салаватский район, с. Малояз, ул. Советская, д. 63/1 Понедельник 9.00-20.00 Вторник - пятница 9.00-19.00Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
65. Отделение РГАУ МФЦ с. Шаран 452630, Шаранский район,  с. Шаран, ул. Центральная, 7 Понедельник 9.00-20.00 Вторник - пятница 9.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
66. Отделение РГАУ МФЦ г. Дюртюли 452320, Дюртюлинский район, г. Дюртюли,  ул. Матросова, д. 1 Понедельник 14.00-20.00; Вторник-суббота 8.00-20.00 Без перерыва. Воскресенье выходной
67. Отделение РГАУ МФЦ  с. Кушнаренково   452230, Кушнаренковский район, с. Кушнаренково,  ул. Садовая, 19 Понедельник 9.00-20.00 Вторник - пятница 9.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
68. Отделение РГАУ МФЦ с. Бакалы   452650, Бакалинский район, с. Бакалы, ул. Мостовая, 6 Понедельник 9.00-20.00 Вторник - пятница 9.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
69. Отделение РГАУ МФЦ р.п. Чишмы   452170, Чишминский район, р.п. Чишмы, ул. Кирова, 50 Понедельник 9.00-20.00 Вторник, четверг, пятница 9.00-19.00 Среда 11.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
70. Операционный зал «Аркада» 450022, г. Уфа, М. Губайдуллина, д. 6   Понедельник, вторник, четверг - воскресенье 10.00-22.00 Среда 14.00-22.00; Без перерыва, без выходных.
71. Операционный зал «ХБК» 450103,  г. Уфа, ул. Менделеева, 137   Понедельник 14.00-20.00; Вторник-суббота 10.00-20.00 Без перерыва. Воскресенье выходной
72. Отделение РГАУ МФЦ с. Иглино 452410,  Иглинский Отделение РГАУ МФЦ 7район, с. Иглино, ул. Ленина, д. 29 Понедельник 9.00-20.00 Вторник, четверг, пятница 9.00-19.00 Среда 11.00-19.00 Суббота 9.00-12.00 Без перерыва. Воскресенье – выходной
73. Операционный зал «Рыльского» 450105, г. Уфа, ул. М. Рыльского, д.2/1 Понедельник 14.00-20.00; Вторник-суббота 08.00-20.00 Без перерыва. Воскресенье выходной
74. Территориально обособленное структурное подразделение РГАУ МФЦ в г. Уфе г. Уфа, ул. Бессонова,  д. 26а Понедельник-пятница 8:30-17:30 Суббота, воскресенье выходной
75. Территориально обособленное структурное подразделение РГАУ МФЦ в г. Уфе г. Уфа, ул. Российская,  д. 2 Понедельник-пятница 8:30-17:30 Суббота, воскресенье выходной

 

 Приложение №2

к Административному регламенту

 

В Администрацию городского

округа город Уфа

Республики Башкортостан

От _________________________

(Ф.И.О., д/юр. лица - должность)

____________________________

____________________________ (адрес, паспорт, тел., д/юр. лица -реквизиты)

 

Заявление о переустройстве и (или) перепланировке жилого помещения

 

от_____________________________________________________________

(указывается наниматель, либо арендатор, либо собственник жилого помещения, либо собственники

__________________________________________________________________

жилого помещения, находящегося в общей собственности двух и более лиц, в случае, если ни один из

__________________________________________________________________

собственников либо иных лиц не уполномочен в установленном порядке представлять их интересы)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

 

Примечание. Для физических лиц указываются: фамилия, имя, отчество, реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан), место жительства, номер телефона; для представителя физического лица указываются: фамилия, имя, отчество представителя, реквизиты доверенности, которая прилагается к заявлению. Для юридических лиц указываются: наименование, организационно-правовая форма, адрес места нахождения, номер телефона, фамилия, имя, отчество лица, уполномоченного представлять интересы юридического лица, с указанием реквизитов документа, удостоверяющего эти правомочия и прилагаемого к заявлению.

 

Место нахождения жилого помещения: _________________________________

(указывается полный адрес: субъект Российской Федерации,

___________________________________________________________________

муниципальное образование, поселение, улица, дом,

___________________________________________________________________

корпус, строение, квартира (комната), подъезд, этаж)

Собственник(и) жилого помещения: ___________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

Прошу разрешить ___________________________________________________

(переустройство, перепланировку, переустройство и перепланировку - нужное указать)

жилого помещения, занимаемого на основании __________________________

(права собственности, договора найма, договора аренды - нужное указать) согласно прилагаемому проекту

___________________________________________________________________,

(проектной документации) переустройства и (или) перепланировки жилого помещения.

согласно прилагаемому проекту (проектной документации) переустройства и (или) перепланировки жилого помещения.

Срок производства ремонтно-строительных работ с "__" __________20___г. по "__" ___________ 20____ г.

Режим производства ремонтно-строительных работ с _____ по ____ часов в ___________________ дни.

Обязуюсь:

- осуществить ремонтно-строительные работы в соответствии с проектом (проектной документацией);

- обеспечить свободный доступ к месту проведения ремонтно-строительных работ должностных лиц органа местного самоуправления муниципального образования либо уполномоченного им органа для проверки хода работ;

- осуществить работы в установленные сроки и с соблюдением согласованного режима проведения работ.

Согласие на переустройство и (или) перепланировку получено от совместно проживающих совершеннолетних членов семьи нанимателя жилого помещения по договору социального найма от "__" _________ г. N _______:

 

N п/п Фамилия, имя, отчество Документ, удостоверяющий личность (серия, номер, кем и когда выдан) Подпись <*> Отметка о нотариальном заверении подписей лиц
1 2 3 4 5
         
         
         

 

<*> Подписи ставятся в присутствии должностного лица, принимающего документы. В ином случае представляется оформленное в письменном виде согласие члена семьи, заверенное нотариально, с проставлением отметки об этом в графе 5.

 

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) ________________________________________________________________

(указывается вид и реквизиты правоустанавливающего документа на переустраиваемое и (или) перепланируемое

______________________________________________________ на ___ листах;

жилое помещение (с отметкой: подлинник или нотариально заверенная копия)

2) проект (проектная документация) переустройства и (или) перепланировки жилого помещения на _____ листах;

3) технический паспорт переустраиваемого и (или) перепланируемого жилого помещения на _____ листах;

4) заключение органа по охране памятников архитектуры, истории и культуры о допустимости проведения переустройства и (или) перепланировки жилого помещения (представляется в случаях, если такое жилое помещение или дом, в котором оно находится, является памятником архитектуры, истории или культуры) на _____ листах;

5) документы, подтверждающие согласие временно отсутствующих членов семьи нанимателя на переустройство и (или) перепланировку жилого помещения, на _____ листах (при необходимости);

6) иные документы: ________________________________________________

(доверенности, выписки из уставов и др.)

Подписи лиц, подавших заявление <*>:

 

"__" __________ 20__ г. __________________ ___________________________

  (дата)      (подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя)

"__" __________ 20__ г. __________________ ___________________________

  (дата)      (подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя)

"__" __________ 20__ г. __________________ ___________________________

  (дата)      (подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя)

"__" __________ 20__ г. __________________ ___________________________

  (дата)      (подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя)

--------------------------------

<*> При пользовании жилым помещением на основании договора социального найма заявление подписывается нанимателем, указанным в договоре в качестве стороны, при пользовании жилым помещением на основании договора аренды - арендатором, при пользовании жилым помещением на праве собственности – собственником (собственниками).

------------------------------------------------------------------

 (следующие позиции заполняются должностным лицом, принявшим заявление)

 

Документы представлены на приеме "____" ________________ 20__ г.

 

Входящий номер регистрации заявления _______________________________

 

Выдана расписка в получении документов "__" ___________ 20_ г. N ______

 

Расписку получил "__" ________________ 200_ г._______________________

                                                                                                                (подпись заявителя)

 

______________________________________         _______________________

(должность, Ф.И.О. должностного лица, (подпись) принявшего заявление)



Приложение №3

к Административному регламенту

Главе Администрации

_____________________________

_____________________________

_____________________________

 

Согласие на обработку персональных данных

Я,____________________________________________________________, даю согласие

                                                 (ФИО лица, которое дает согласие)

Администрации___________________________________________адрес_________________, на обработку персональных данных ________________________________________________________________ в целях оказания

                                                              (ФИО лица, на которое дается согласие)

муниципальной услуги __________________________________________________________, а также в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» с использованием средств автоматизации и без использования таких средств, а именно:

- Фамилия, имя, отчество, пол, дата и место рождения, гражданство; адрес регистрации и фактического проживания; адрес электронной почты (E-mail); паспорт (серия, номер, кем и когда выдан); контактный номер телефона; документ, удостоверяющий личность (вид документа, серия, номер, дата выдачи, гражданство, место рождения); идентификационный номер налогоплательщика; номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования;

- Иные категории персональных данных: состояние в браке, данные свидетельства о заключении брака, фамилия, имя, отчество супруга(и), паспортные данные супруга(и), степень родства, фамилии, имена, отчества и даты рождения других членов семьи, фамилии, имена, отчества и даты рождения иждивенцев, состав семьи, имущественное положение, место работы, должность, оклад, данные о трудовом договоре, период работы, причины увольнения, номер, серия и дата выдачи трудовой книжки, форма допуска, серия, номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ, являющийся основанием для предоставления льгот и статуса, сведения о квалификации, сведения о переподготовке, ученая степень, ученое звание, наименование образовательного учреждения, документы, подтверждающие образование: наименование, номер, дата выдачи, специальность, данные о повышении квалификации, информация о знании иностранных языков, сведения о наличии специальных знаний или специальной подготовки, серия, номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего военный билет, военно-учетная специальность, воинское звание, данные о принятии\снятии на(с) учет(а), данные о наградах, медалях, поощрениях, почетных званиях, доходы, расовая принадлежность, национальная принадлежность, религиозные убеждения, политические взгляды, философские убеждения, состояние здоровья, сведения из страховых полисов обязательного (добровольного) медицинского страхования.

Обработка вышеуказанных персональных данных будет осуществляться путем сбора, систематизации, накопления, хранения, уточнения (изменения, обновления), использования, уничтожения, передачи.

Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует до достижения целей обработки.

Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления.

____________________ __________________              «__» _________20___г.

                    (Ф.И.О)


 

Приложение №4

к Административному регламенту

 


Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 132; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!