Среднего, самого толстого - миокарда и наружного - эпикарда.
1) Эндокард выстилает изнутри все полости сердца, плотно сращен с
подлежащим мышечным слоем, его выросты образуют клапаны сердца. Он состоит из слоя уплощенных тонких гладких эндотелиальных клеток.
2) Миокард (мышечный слой) является сократительным аппаратом сердца. Образован поперечнополосатой сердечной мышечной тканью. При этом мускулатура предсердий менее выражена, чем мощная мускулатуры желудочков
При этом мышечные волокна предсердий не переходят в мышечные волокна желудочков; предсердия и желудочки сокращаются неодновременно.
3) Эпикард является частью серозной оболочки, охватывающей сердце (перикарда).
Серозный перикард состоит из внутренней висцеральной пластинки (эпикард), непосредственно покрывающей сердце и плотно с ним связанной, и наружной париетальной (пристеночной) пластинки, образующей вокруг сердца околосердечную сумку.
Между двумя пластинками серозного перикарда - париетальной и эпикардом имеется щелевидное пространство - перикардиальная полость, в которой находится небольшое количество (до 50 мл) серозной жидкости, которая уменьшает трение между пластинками при сердечных сокращениях. Перикард изолирует сердце от окружающих органов, предохраняет сердце от чрезмерного растяжения.
Артериальный пульс, определение, характеристика, места прощупывания.
Пульс-это ритмичные колебания стенки артерии, обусловленные выбросом крови в артериальную систему в течение одного сокращения сердца.
|
|
|
Артериальный пульс может быть центральным (на аорте, сонных артериях) и периферический (на лучевой артерии, тыльной артерии стопы и т.п.)
Характер пульса зависит как от величины и скорости выброса крови сердцем, так и от состояния стенки артерии, в первую очередь от её эластичности. Пульс определяют на общей сонной, поверхностной височной, бедренной, плечевой, подколенной, задней большеберцовой артериях , но чаще на лучевой артерии в нижней трети предплечья.
.
Характеристика пульса: ритм, частота, наполнение, напряжение.
Ритм – это чередование пульсовых волн через определенные интервалы. При равных промежутках между пульсовыми колебаниями-пульс ритмичный. При неправильном чередовании пульсовых волн-пульс аритмичный.
Частота пульса – это число пульсовых волн в минуту. В покое у здорового человека частота пульса составляет 60 – 80 ударов в минуту. При учащении сердечных сокращений число пульсовых волн увеличивается-тахикардия. Наблюдается при физической нагрузке, психическом возбуждении, повышенной температуре тела. При замедлении сердечного ритма пульс редкий – брадикардия. У здорового человека наблюдается во сне
|
|
|
Наполнение – это заполнение кровью сосудов.
Напряжение – это сила с которой кровь давит на стенки сосудов.
Напряжение определяют по той силе, с которой исследователь должен прижать лучевую артерию, чтобы полностью прекратились её пульсовые колебания. Напряжение пульса зависит прежде всего от величины систолического давления.
При нормальном А.Д. артерия сдавливается умеренным усилием, поэтому в норме пульс умеренного напряжения. При высоком А.Д. артерию сжать трудно – пульс напряженный.
При низком А.Д. артерия сжимается легко – пульс мягкий.
При недостаточности кровообращения, большой кровопотери пульс пустой, нитевидный.
Дефицит пульса – разница между частотой сердечных сокращений и пульсовых волн.
Места исследования пульса – это точки пережатия артерий при артериальном кровотечении.
Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 123; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!