V. О физической нагрузке обучающегося с ограничениями жизнедеятельности
Учитель физической культуры в образовательной организации должен иметь информацию об обучающихся, имеющих диагноз «Сахарный диабет».
Физические нагрузки обучающимся с ограничениями жизнедеятельности не запрещены, напротив, в умеренных объемах и под контролем спорт и физические упражнения показаны обучающимся с ограничениями жизнедеятельности.
Физические упражнения заставляют организм «сжигать» сахар быстрее, чем в обычной обстановке.
Детям страдающим заболеванием «сахарный диабет 1 тип», отнесенным к специальной медицинской группе, разрешаются занятия оздоровительной физической культурой по специальным программам, а также проведение регулярных самостоятельных занятий в домашних условиях по комплексам, предложенным врачом по лечебной физкультуре медицинской организации. Если уровень глюкозы в крови ниже 5,0 ммоль/л, или выше 14,0 ммоль/л, ребенок должен быть освобожден от физической нагрузки и заниматься теоретической подготовкой.
Учителю физкультуры или тренеру, имея в своей группе ребенка с диабетом, важно помнить:
перед началом занятий и после них следует убедиться, что ребенок не только успел переодеться, но и поесть с учетом индивидуального графика питания ребенка);
если уроки физической культуры сдвоенные или они проходят за пределами образовательной организации (например, зимой на лыжах), следует убедиться, что у ребенка с собой или у учителя (при необходимости) есть сладости (сахар, конфеты, печенье, сок) и дополнительная еда (бутерброд, фрукты и т.д.);
|
|
|
если ребенок участвует в спортивных соревнованиях или других мероприятиях, следует чаще обращать на него внимание, контролируя его состояние.
Во время «ГИПО» следует срочно остановить спортивные занятия и не продолжать до тех пор, пока гипогликемия полностью не пройдет.
VI. Что должны знать об инъекциях
Дозу инсулина и схему его введения подбирает врач для каждого ребенка индивидуально, данная информация выдается родителям или ребенку в виде схемы (формулы) в печатном варианте.
Лекарственный препарат «Инсулин» (далее – инсулин), используемый ребенком, должен храниться в специальной сумочке при ребенке, как средства самоконтроля и купирования гипогликемии. Необходимо обратить внимание, что бы другие дети бережно относились к хранению необходимых вещей для ребенка с диабетом.
Ребенок самостоятельно должен уметь правильно набирать необходимое количество инсулина, знать, куда его вводить, правильно делать инъекцию и знать правила изменения дозы инсулина в зависимости от показателей глюкозы в крови (при постановке диагноза родители и дети обучаются данным навыкам. Овладение ими необходимо для правильного круглосуточного управления заболеванием и адаптации к обычному режиму жизни ребенка и его семьи).
|
|
|
Алгоритм измерения глюкозы крови при помощи глюкометра:
1. Вымыть руки теплой водой и насухо вытрите руки;
2. Ввести тест-полоску в глюкометр до упора;
3. Сравнить код на экране с кодом на флаконе тест-полосок (они должны совпадать);
4. Дождаться символ «капля крови» прибор готов к проведению анализа;
5. Сделать прокол на боковой поверхности пальца выдавите каплю крови;
6. Прикоснуться каплей крови к тест-полоске;
7. Результат готов через несколько секунд;
8. Оценить результат;
9. Записать результат в дневник самоконтроля.
Как часто производится измерение глюкозы в крови в образовательной организации
Перед едой и через 2 часа после еды
Перед физкультурой
Перед прогулкой.
При любых жалобах ребенка, смене его состояния, вне зависимости, когда он уже измерял себе уровень сахара крови, необходимо предоставить ему возможность измерять дополнительно уровень сахара крови.
При использовании для измерения глюкозы систем непрерывного подкожного мониторирования глюкозы (сенсеров) – измерение глюкозы крови проходит без нарушения повреждения целостности кожных покровов, при помощи специальных считывающих устройств даже через одежу.
|
|
|
Необходимо помнить, если показатели сенсора критические необходим контроль уровня глюкозы крови традиционным способом – глюкометром.
Инъекции инсулина необходимы перед или после приема пищи в зависимости от уровня глюкозы крови. При высоком уровне глюкозы крови без употребления пищи. Все эти действия производятся согласно схеме (формуле) расчета дозы инсулина и предполагаемой физической активности.
Алгоритм инъекции инсулина
1. Рассчитайте по схеме необходимую для введения дозу инсулина;
2. Вымойте руки с мылом;
3. Выберите область, в которую вы хотите сделать укол;
4. Удостоверьтесь, что кожа на этом участке чистая (нет покраснения, гнойничковых заболеваний, рубцов);
5. Обратите внимание на название инсулина в ваших руках (важно не перепутать инсулин короткого и длинного действия друг с другом);
6. Накрутите новую иглу на шприц-ручку или возьмите новый инсулиновый шприц;
7. Наберите необходимую дозу инсулина;
8. Выпустите небольшое количество инсулина (1ед шприц-ручкой) в воздух, держа ручку иглой вверх;
|
|
|
9. Приподнять кожу большим и указательным пальцем («двухпальцевая складка»);
10. Проколоть кожу под углом 45 градусов;
11. Ввести инсулин, нажимая на пусковую кнопку шприц-ручки;
12. Посчитать до 10 медленно или до 20 быстро (около 15 секунд);
13. Вынуть иглу из кожи, обратите внимание на её кончик и на кожу в области инъекции (нет ли капли инсулина);
14. Удалить иглу со шприц-ручки, используя верхний колпачок (большой колпачок);
15. Использованную иглу безопасно утилизировать - выбросите в специальную банку или контейнер.
Введение инсулина через инсулиновую помпу – аппарта для непрерывных подкожных инфузий – требует смены и установки инфузионного набора и канюли (иглы) в среднем 1 раз в 3 дня, которые осуществляется в домашних условиях. В не стандартных ситуациях возможно потребуется более ранняя замена катетера и иглы в условиях образовательного учреждения, необходимо обеспечить помещение для смены инфузионного набора и канюли инсулиновой помпы, при необходимости, смена производится родителями.
VII. Заключение
В работе с обучающимся, имеющим диагноз «Сахарный диабет следует соблюдать следующее:
1. Постоянный контакт образовательной организации и родителей (законных представителей) ребенка.
2. В образовательной организации (классе) должно быть определено место (при необходимости), известное ребенку, в котором хранился бы запас сладостей с соблюдением санитарных норм, и при возможности – дополнительное питание (на всякий случай).
3. До обучающегося должно быть доведено в обязательном порядке о его беспрепятственной возможности выйти из аудитории в случае ухудшения самочувствия.
4. Следует предусмотреть случаи и обговорить их с обучающимся, родителем, когда медицинская сестра отсутствует, где тогда сделать укол. Никогда не отправляйте ученика одного в медицинский кабинет или домой - только с сопровождением взрослого (тьютора, ассистента, классного руководителя); если возникает необходимость отправить его домой, убедитесь, что дома есть кто-то из взрослых.
5. Важно знать, что делать, если он вколол не ту дозу инсулина, или забыл сделать инъекцию.
6. Нежелательно задерживать обучающегося, имеющим диагноз «Сахарный диабет», после учебный занятий без особой на это надобности.
7. Особое внимание уделяется занятиям физической культуры и спорта. Желательно производить самоконтроль до и после физической нагрузки или соревнования.
8. Педагогические работники, которые обучают детей, имеющих заболевание «сахарный диабет», должны обязательно изучить проблемы сахарного диабета, уметь распознавать симптомы гипогликемии, уметь производить замеры сахара крови и оказывать первую медицинскую помощь.
9. Если Вы являетесь классным руководителем, убедитесь в том, что другие педагогические работники знают о диабете вашего ученика, постарайтесь сделать так, чтобы к нему правильно относились взрослые и сверстники.
10. У обучающегося с сахарным диабетом всегда должна быть при себе или в портфеле карточка больного диабетом, сделанная в произвольной форме.
ОБРАЗЕЦ.
Помогите! Я болен диабетом!
1. Если я без сознания или мое поведение неадекватно, прошу вас срочно оказать мне помощь — мое состояние связано с болезнью.
2. Дайте мне сладкой жидкости или кусочек сахара (он лежит у меня в левом кармане).
3. Если после этого мне не стало лучше, убедительно прошу вас вызвать «скорую помощь».
4. Если я не могу глотать, прошу вас незамедлительно вызвать «скорую помощь».
5. Сообщите о моем состоянии моим близким. Их телефоны находятся
на обратной стороне этой карточки.
ФИО и телефон родителей
ФИО и телефон врача
6. Типы и дозы получаемого инсулина.
Памятка для родителей
1. Если Ваш ребенок имеет диагноз «Сахарный диабет» и для того, чтобы мы сделали период его пребывания в школе комфортным
и безопасным, нам необходимо об этом знать. Сообщите администрации школы о состоянии здоровья ребенка и рекомендациях врача.
2. Проинформируйте о заболевании ребенка классного руководителя
и администрацию образовательной организации.
3. Заведите и держите в доступном месте «Карточку больного сахарным диабетом», что необходимо для своевременного оказания неотложной медицинской помощи в случае развития коматозного (бессознательного) состояния.
4. Для создания специальных условий Вашему ребенку необходимо пройти обследование и получить заключение психолого-медико-педагогической комиссии, в котором будет указаны рекомендации вашему ребенку по созданию образовательной организацией специальных условий с учетом его психофизического состояния здоровья.
5. Будет правильно, если Вы совместно с администрацией образовательной организации, классным руководителем, медицинским работником, закрепленным за образовательной организацией, определите алгоритм действий по созданию условий для организации образовательного процесса, питания и занятий физической культуры.
6. Напоминаем Вам о важности своевременного прохождения ребенком обследования врачей для определения сахара в крови.
7. Отправляя в школу ребенка, просим Вас убедиться, что у него есть все необходимое для предотвращения критической ситуации, связанной с заболеванием «Сахарный диабет».
8. Если Ваш ребенок изъявил желание заниматься дополнительным образованием, следует прислушаться к таким просьбам и позволить ему развиваться в различных направлениях.
Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 126; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!