Специфические феномены при использовании видеотехники
В психотерапии
Использование видеотехники в психотерапии, как показал опыт и других авторов, сопровождается рядом специфических феноменов, обусловленных неоднозначным воздействием ее на пациентов. По мнению М. А. Scafte , в качестве адекватной теоретической концепции для понимания структуры и динамики специфических эффектов от использования видеосистем может служить социальная теория Г. Мида. В нашем изложении интерес представляют четыре основных положения этой теории. 1) Если "Я" изначально построено из интернализованных позиций других людей, оно может быть переработано теми же способами. 2) Некоторые пациенты привыкли находиться в той части "Я", которая обозначается местоимением "Я", в русле субъективного, непосредственного опыта. Они сопротивляются переключению на другие позиции и переходу к аспекту "меня" в плане наблюдения, рефлексии. 3) Если представить, что группа существует сама по себе (посредством переживаний, разделенных между ее членами), можно сказать, что в какой-то момент времени она становится объектом для себя или достигает самосознания. Внедрение видеотехники ускоряет этот процесс. 4) "Взять роль другого" не означает принять участие в "ролевой игре" или в "разыгрывании роли". Это значит, что человек в воображении участвует в перспективе чего-то, что находится вне его. Видеомонитор - идеальный стимулятор эксплорации любой роли в группе. Он обеспечивает живые и жизненные отражения "Я-воплощений", как старых, так и новых, производимых участниками, и дает им возможность, с помощью руководителя, исследовать происхождение, цели и последствия этих "Я-воплощений".
|
|
|
Наиболее распространенный специфический эффект от использования видеокамеры в группе - отношение к ней как к "нейтральному" другому. Пациенты, за редким исключением, легко и охотно принимают видеокамеру в "члены своей группы" и иногда отводят ей роль значительно большую, чем формальным лидерам - психотерапевтам. Собственный опыт применения видеотехники в психотерапевтических группах позволяет полностью согласиться с отмеченным положением и проиллюстрировать его характерными высказываниями больных. Так, внезапное (по тактическим или техническим причинам) исключение видеокамеры из занятий по групповой психотерапии сопровождалось традиционными репликами пациентов типа: "Какой смысл (зачем) нам сегодня заниматься (активно работать), демонстрировать разные формы взаимодействия, если видеокамеры не будет?". Подобные упреки, уже на первых минутах занятия без видеотехники слышались сразу же от нескольких членов группы в адрес психотерапевта. Это отчетливо указывало на персонификацию видеокамеры, она фактически очень быстро становилась частью группы. Описанное действие видеокамеры на пациентов поначалу очень удивляло многих специалистов, использующих видеотехнику в психотерапии. Вместо ожидания негативных реакций на нее, наличие видеокамеры в психотерапевтических занятиях воспринималось совершенно "безболезненно". Видеообратная связь обеспечивала более нейтральный источник информации, чем всякий человеческий источник и приглашала к открытой самоконфронтации в группе. Применительно к индивидуальной психотерапии можно отметить аналогичные тенденции и привести соответствующее высказывание пациентки, которая уже на первых сеансах доверяла свои "секреты" больше видеокамере, чем лечащему врачу. Периодически (в ходе индивидуальной психотерапии) она обращалась к психотерапевту со следующей репликой: "Я расскажу вам об одной (этой) ситуации с условием, если в истории болезни ничего не будет записано о ней". Но ее не смущала проводившаяся параллельно с беседой видеосъемка.
|
|
|
Опыт работы психотерапевтов, использующих видеотехнику, заостряет внимание на следующих вопросах, относящихся к ее влиянию на межличностную динамику и пациента. 1) Почему группа, испытав наблюдение видеосистемами, достигает новой реальности и эффективности? 2) Почему у пациента, увидевшего собственное изображение, появляется тенденция к новым измерениям идентичности? Так как видеокамеру пациенты рассматривают в качестве "нейтрального" другого, видеоаппаратуру следует учитывать как потенциальный "Я" - объект в группе. Когда она адекватно используется ведущим, то может вполне подойти для этой роли. Как точное зеркало, она дает нейтральную, свободную от давления обратную связь и может служить не представляющим угрозы объектом переноса. В отличие от пациентов, у видеотехники нет своих потребностей, которые могли бы препятствовать процессам, протекающим у пациентов. Эта нейтральность, возможно, объясняет готовность участников группы работать в присутствии видеокамеры, иными словами, допустить ее в свой внутренний мир.
|
|
|
Одним из специфических феноменов в случаях использования видеотехники в психотерапии является "переход" пациентов от пассивного восприятия (на экране монитора) самих себя к активному распознаванию собственного поведения, то есть с позиции "Я" - "обо мне". Под влиянием видеотехники у больных формируются способности к распознаванию более сложной информации.
|
|
|
Нередко при использовании видеообратной связи можно было слышать высказывания пациентов о самих себе в третьем лице. Это явилось еще одним специфическим феноменом, возникшим в результате применения видеотехники в психотерапии. Этот феномен близок к ассоциации, вызываемой в терапевтических целях при работе с трансовыми состояниями. Анализ отмеченного эффекта позволил выделить по характеру отношения к собственному изображению две различающихся группы больных. Одни пациенты относились к нему как к "нейтральному" другому и описывали увиденное достаточно объективно, однако при отсутствии значительной идентификации самих себя (стремились к отчуждению собственного поведения). Другие пациенты в периоды демонстрации видеосюжетов часто отвлекались от экрана монитора или наблюдали за собственным поведением без глубокого анализа его содержания. Вместе с тем, по окончании сеанса видеообратной связи они старались описать или скорее угадать содержание просмотренных видеосюжетов. Для них было характерно в описаниях объективно отраженного собственного поведения использование своих прежних представлений вместо нового опыта, приобретаемого посредством видеотехники. Они так же, как и пациенты первой группы, фактически "отчуждали" предъявленную им зрительно информацию, но обусловливалось это у больных второй группы низким уровнем их перцептивной деятельности. Они не столько видели и наблюдали исходные видеосюжеты, сколько "читали собственные мысли" по поводу того, что могли или должны были бы распознать.
Заключение
Внедрение видеотехники в психотерапевтический процесс заметно расширяет границы использования различных методов и создает необходимые предпосылки для развития интегративных подходов в психотерапии.
Пациенты, во многих случаях впервые, получают возможность объективно наблюдать собственное поведение, проанализировать скрытые причины своих переживаний и поступков без искажающего влияния других пациентов или психотерапевта.
Психотерапевту возможности видеотехники позволяют активизировать познавательные процессы больных с учетом исходных целей психотерапии путей их достижения и индивидуальных особенностей пациентов и как следствие более дифференцированно и направленно применять различные методы психотерапевтических воздействий.
Современная видеотехника совместима с компьютерными системами и в сочетании с ними образует видеокомпьютерные комплексы (видеокомпьютеры) . Видеокомпьютеры позволяют конструировать так называемую третью реальность, в которой наглядно представлены различные ситуации из будущего на основании имеющейся информации или восстанавливается давно утраченная информация по сохранившимся ее элементам. Третья реальность (создаваемая посредством компьютерных систем или виртуальное пространство) - это наглядные картины ожидаемых (прогнозируемых) результатов лечения по каждому больному уже в самом начале психотерапии и, следовательно, возможность своевременно произвести в ней необходимые коррективы и проверить ее результативность путем моделирования.
Можно полагать, что в недалеком будущем от активного применения видеотехники психотерапевтами-профессионалами, умения использовать новые информационные технологии во многом будет зависеть дальнейшее развитие теории и практики психотерапии.
Оглавление
Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 118; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!