Оценочный лист заполнения медицинской документации ( AA)
Оценочный лист заполнения медицинской документации ( AA)
Дисциплина/модуль | Акушерство в стационаре 2 | ||
Специальность | Акушерство и гинекология в том числе и детская | № группы | 16-01 |
ФИО обучающегося | Оразбаева М.Т. | Дата оценки | 08.05.2018 |
Наименование медицинского документа | Статистическая карта выбывшей больной |
№\п | Критерии | Неудовлетворит-но (<50% записей) | Удовлетворительно (50-75% записей) | Хорошо (>75% записей) | ||||||||
1 | Жалобы пациента | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
2 | Анамнез собран | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
3 | Объективный осмотр | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
4 | Оценка состояния пациента при первичном обращении | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
5 | План обследования в соответствии со стандартами | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
6 | План лечения в соответствии со стандартами | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
7 | Полнота обследования пациента | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
8 | Соответствие данных внесенных в историю болезни/ мед.карту | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
9 | Записи дневника | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
10 | Качество заполнения документации | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Всего баллов: |
|
Ф.И.О. клинического наставника | Жетписбаева И.А. | подпись | |
Ф.И.О. обучающегося | Оразбаева М.Т. | подпись |
|
|
Оценочный лист заполнения медицинской документации ( AA)
Дисциплина/модуль | Акушерство в стационаре 2 | ||
Специальность | Акушерство и гинекология в том числе и детская | № группы | 16-01 |
ФИО обучающегося | Оразбаева М.Т. | Дата оценки | 08.05.2018 |
Наименование медицинского документа | Протокол операции |
№\п | Критерии | Неудовлетворит-но (<50% записей) | Удовлетворительно (50-75% записей) | Хорошо (>75% записей) | ||||||||||
1 | Жалобы пациента | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
2 | Анамнез собран | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
3 | Объективный осмотр | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
4 | Оценка состояния пациента при первичном обращении | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
5 | План обследования в соответствии со стандартами | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
6 | План лечения в соответствии со стандартами | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
7 | Полнота обследования пациента | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
8 | Соответствие данных внесенных в историю болезни/ мед.карту | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
9 | Записи дневника | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
10 | Качество заполнения документации | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
Всего баллов:
|
|
Ф.И.О. клинического наставника | Жетписбаева И.А. | подпись | |
Ф.И.О. обучающегося | Оразбаева М.Т. | подпись |
Оценочный лист заполнения медицинской документации ( AA)
Дисциплина/модуль | Акушерство в стационаре 2 | ||
Специальность | Акушерство и гинекология в том числе и детская | № группы | 16-01 |
ФИО обучающегося | Оразбаева М.Т. | Дата оценки | 08.05.2018 |
Наименование медицинского документа | Выписной эпикриз |
№\п | Критерии | Неудовлетворит-но (<50% записей) | Удовлетворительно (50-75% записей) | Хорошо (>75% записей) | ||||||||||
1 | Жалобы пациента | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
2 | Анамнез собран | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
3 | Объективный осмотр | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
4 | Оценка состояния пациента при первичном обращении | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
5 | План обследования в соответствии со стандартами | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
6 | План лечения в соответствии со стандартами | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
7 | Полнота обследования пациента | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
8 | Соответствие данных внесенных в историю болезни/ мед.карту | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
9 | Записи дневника | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
10 | Качество заполнения документации | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
Всего баллов:
|
|
Ф.И.О. клинического наставника | Жетписбаева И.А. | подпись | |
Ф.И.О. обучающегося | Оразбаева М.Т. | подпись |
Оценочный лист заполнения медицинской документации ( AA)
Дисциплина/модуль | Амбулаторно поликлиническая помощь 2 | ||
Специальность | Акушерство и гинекология в том числе и детская | № группы | 16-01 |
ФИО обучающегося | Оразбаева М.Т. | Дата оценки | 25.05.2018 |
Наименование медицинского документа | Индивидуальная карта беременной и родильницы (форма 111/у) |
№\п | Критерии | Неудовлетворит-но (<50% записей) | Удовлетворительно (50-75% записей) | Хорошо (>75% записей) | ||||||||||
1 | Жалобы пациента | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
2 | Анамнез собран | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
3 | Объективный осмотр | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
4 | Оценка состояния пациента при первичном обращении | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
5 | План обследования в соответствии со стандартами | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
6 | План лечения в соответствии со стандартами | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
7 | Полнота обследования пациента | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
8 | Соответствие данных внесенных в историю болезни/ мед.карту | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
9 | Записи дневника | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
10 | Качество заполнения документации | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
Всего баллов:
|
|
Ф.И.О. клинического наставника | Жетписбаева И.А. | подпись | |
Ф.И.О. обучающегося | Оразбаева М.Т. | подпись |
Оценочный лист заполнения медицинской документации ( AA)
Дисциплина/модуль | Амбулаторно поликлиническая помощь 2 | ||
Специальность | Акушерство и гинекология в том числе и детская | № группы | 16-01 |
ФИО обучающегося | Оразбаева М.Т. | Дата оценки | 05.06.2018 |
Наименование медицинского документа | Индивидуальная карта беременной и родильницы (форма 111/у) |
№\п | Критерии | Неудовлетворит-но (<50% записей) | Удовлетворительно (50-75% записей) | Хорошо (>75% записей) | ||||||||
1 | Жалобы пациента | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
2 | Анамнез собран | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
3 | Объективный осмотр | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
4 | Оценка состояния пациента при первичном обращении | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
5 | План обследования в соответствии со стандартами | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
6 | План лечения в соответствии со стандартами | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
7 | Полнота обследования пациента | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
8 | Соответствие данных внесенных в историю болезни/ мед.карту | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
9 | Записи дневника | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
10 | Качество заполнения документации | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Всего баллов: |
|
Ф.И.О. клинического наставника | Жетписбаева И.А. | подпись | |
Ф.И.О. обучающегося | Оразбаева М.Т. | подпись |
Оценочный лист заполнения медицинской документации ( AA)
Дисциплина/модуль | Амбулаторно поликлиническая помощь 2 | ||
Специальность | Акушерство и гинекология в том числе и детская | № группы | 16-01 |
ФИО обучающегося | Оразбаева М.Т. | Дата оценки | 16.06.2018 |
Наименование медицинского документа | Протокол кольпоскопии |
№\п | Критерии | Неудовлетворит-но (<50% записей) | Удовлетворительно (50-75% записей) | Хорошо (>75% записей) | ||||||||
1 | Жалобы пациента | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
2 | Анамнез собран | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
3 | Объективный осмотр | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
4 | Оценка состояния пациента при первичном обращении | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
5 | План обследования в соответствии со стандартами | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
6 | План лечения в соответствии со стандартами | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
7 | Полнота обследования пациента | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
8 | Соответствие данных внесенных в историю болезни/ мед.карту | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
9 | Записи дневника | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
10 | Качество заполнения документации | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Всего баллов: |
|
Ф.И.О. клинического наставника | Жетписбаева И.А. | подпись | |
Ф.И.О. обучающегося | Оразбаева М.Т. | подпись |
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 99; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!