КАРТА ЭКСПЕРТНОЙ ОЦЕНКИ РЕШЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЗАДАЧИ № 3
КАРТА ЭКСПЕРТНОЙ ОЦЕНКИ РЕШЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЗАДАЧИ № 1
Оценка ответа в баллах: обведите кружком: 2 балла - полное соответствие эталону, 1 балл - частичное соответствие эталону, 0 баллов - несоответствие эталону
| Ситуация: Геронтологическое отделение. Пожилой мужчина 77 лет, вес 70 кг, рост 178 см. Болезнь Паркинсона. Принят в больницу для проверки лекарственного лечения. Ходит самостоятельно, живет один. Прошло четыре дня после приема в больницу. Появились язвы на пятках и крестце. (второй вариант: начинается покраснение вокруг крестца и пяток) Также обнаружилось, что ему трудно переворачиваться в кровати, поэтому пытается спать на спине, Кроме того, прикроватный стул оказался слишком низким - пациент не может вставать с кровати без посторонней помощи. | ||||
| Задание : 1. Оцените состояние пациента для определения возможности перемещения. 2. Выберите способ перемещения пациента. 3. Оцените окружающее пространство и сделайте его безопасным. 4. Составьте план действий медсестры в соответствии с данной ситуацией. 5. Перечислите меры предотвращения развития пролежней. 6. Определите способы и приемы для возобновления и сохранения подвижности пациента. | ||||
| № зада-ния | ЭТАЛОН ОТВЕТА | оценка ответа в баллах | ||
| 1. | Психологическое воздействие больницы и смена привычной домашней обстановки привели к потере навыков перемещения, нуждается в помощи при перемещении в кровати и с кровати | 0 | 1 | 2 |
| 2. | Научить самостоятельно переворачиваться в кровати. При перемещении с кровати на стул или кресло помочь, используя любой вариант перемещения одной медсестрой, либо воспользоваться скользящей доской | 0 | 1 | 2 |
| 3. | Если нет возможности уменьшить высоту кровати - увеличить высоту ножек стула или кресла, подложив под них специальные подставки. Следить, чтобы пространство вокруг кровати было свободным от обуви, штативов, разлитой жидкости | 0 | 1 | 2 |
| 4. | Для профилактики пролежней: ежедневное купание в постели или в ванне, переворачивание каждые два часа, полноценное высококалорийное питание, обработка пролежней по принятой в отделении методике. Пациент должен самостоятельно переворачиваться и перемещаться в постели на стул через четыри дня | 0 | 1 | 2 |
| 5. | Полноценное питание. Ежедневная обработка кожи (ванны или обтирания). Активное положение в постели с постоянной сменой положения через каждые два часа, при появлении пролежней - через один час или полчаса. При высокой степени риска образования пролежней (по шкале риска) - уложить пациента на противопролежневый матрац сразу при поступлении | 0 | 1 | 2 |
| 6. | Способы возобновления подвижности: · психологическое воздействие; · чередование пребывания в кресле с постелью и хождением; · медикаментозное лечение общего состояния пролежней; Приемы возобновления и сохранения подвижности: · укладывание в устойчивое боковое положение; · использование вращающегося диска; · использование скользящей доски или скользящих простыней; · помощь при перемещении методом контрбаланса или подмышечным захватом | 0 | 1 | 2 |
| Полученная сумма балов - | ||||
| Полученный средний балл - | ||||
| ОЦЕНКА: | ||||
Критерии оценки:
|
|
|
|
|
|
Оценка выставляется по результатам среднего балла:
“отлично” - при значениях среднего балла 1,8 до 2,0 = 90-100% соответствие эталону
“хорошо” - при значениях среднего балла от 1,6 до 1,79 = 80-89% соответствие эталону
“удовлетворительно” - при значениях среднего балла от 1,4 до 1,59 - 70-79% соответствие эталону
“неудовлетворительно” при значениях среднего балла ниже 1,4 = ниже 70% соответствие эталон
КАРТА ЭКСПЕРТНОЙ ОЦЕНКИ РЕШЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЗАДАЧИ № 2
Оценка ответа в баллах: обведите кружком: 2 балла - полное соответствие эталону, 1 балл - частичное соответствие эталону, 0 баллов - несоответствие эталону
|
|
|
| Ситуация . Терапевтическое отделение. Женщина 55 лет, вес 64 кг. принята в больницу из-за неспособности ходить. Ноги подкашиваются, она не в состоянии удерживать свой вес и периодически падает. Ждет невропатолога. Очень испугана и подавлена из-за возможности падения. При обследовании: объем движений верхних конечностей в пределах нормы. Имеется общая мышечная гипотрофия, более выраженная на нижних конечностях, с утратой чувствительности. Пациентка может сидеть. | ||||
| Задание : 1. Оцените состояние пациента для определения возможности перемещения. 2. Выберите способ перемещения пациента. 3. Оцените окружающее пространство и сделайте его безопасным. 4. Составьте план действий медсестры в соответствии с данной ситуацией. 5. Дайте советы и обучите пациентку способам самостоятельного перемещения. | ||||
| № зада-ния | ЭТАЛОН ОТВЕТА | оценка ответа в баллах | ||
| 1. | Самостоятельная ходьба опасна требуется помощь. Пересаживание может осуществляться самостоятельно. Перемещение в постели без проблем | 0 | 1 | 2 |
| 2. | При ходьбе - удержание за руку и талию. Ходьбу можно осуществлять с помощью трости, ходунков. Подъем с постели и пресаживание с поддержанием за подмышечные впадины или грудную клетку, использование ремня или пояса | 0 | 1 | 2 |
| 3. | При передвижении: · проследить, чтобы не было никаких посторнних предметов; · пол не должен быть влажным и мокрым; · обувь на низком каблуке с хорошо фиксированной пяткой; · убрать предметы с острыми углами | 0 | 1 | 2 |
| 4. | · Строго выполнять назначения врача. · Научить пользоваться костылем или тростью за один день. · Научить пользоваться ходунками после освоения ею трости. за один день · Обучить правильному хождению по лестнице с использованием трости к концу недели | 0 | 1 | 2 |
| 5. | · Объяснить как правильно выбрать трость и ходунок. · Научить правильно вставать после падения. · Объяснить, как лучше оборудовать свою квартиру для удобства и безопасности перемещения | 0 | 1 | 2 |
| Полученная сумма балов - | ||||
| Полученный средний балл - | ||||
| ОЦЕНКА: | ||||
Критерии оценки:
|
|
|
Оценка выставляется по результатам среднего балла:
“отлично” - при значениях среднего балла 1,8 до 2,0 = 90-100% соответствие эталону
“хорошо” - при значениях среднего балла от 1,6 до 1,79 = 80-89% соответствие эталону
“удовлетворительно” - при значениях среднего балла от 1,4 до 1,59 - 70-79% соответствие эталону
“неудовлетворительно” при значениях среднего балла ниже 1,4 = ниже 70% соответствие эталон
КАРТА ЭКСПЕРТНОЙ ОЦЕНКИ РЕШЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЗАДАЧИ № 3
Оценка ответа в баллах: обведите кружком: 2 балла - полное соответствие эталону, 1 балл - частичное соответствие эталону, 0 баллов - несоответствие эталону
| Ситуация. Терапевтическое или геронтологическое отделение. Медсестра идет по вызову на звонок из туалета: там на полу 80-летняя женщина весом 60 кг. В туалет можно провезти кресло-каталку, но только тогда, когда там нет лежащей на полу пациентки. После инсульта у пациентки поражена правая сторона, идет хорошее восстановление правой ноги, умеренно поправляется правая рука. По объективным данным завтра должна вернуться домой, где она проживает одна. Ходит самостоятельно с одной тростью в левой руке. Упала, пытаясь дотянуться до рулона туалетной бумаги справа (слева рулона не было). Пациентка хочет подняться с пола. Видимых повреждений нет. | ||||
| Задание : 1. Оцените состояние пациента для определения возможности перемещения. 2. Выберите способ самостоятельного подъема пациентки. 3. Оцените окружающее пространство и сделайте его безопасным. 4. Составьте план действий медсестры в соответствии с данной ситуацией. 5. Объясните пациентке как она может самостоятельно встать. | ||||
| № зада-ния | ЭТАЛОН ОТВЕТА | оценка ответа в баллах | ||
| 1. | Пациентка может подняться с пола самостоятельно после небольшого отдыха, возможна небольшая помощь | 0 | 1 | 2 |
| 2. | Из положения стоя на коленях с упором на унитаз и сесть на него с последующим вставанием. После надевания пояса - помочь подняться через упор на колено или на унитаз | 0 | 1 | 2 |
| 3. | · Убрать трость. · Подтереть пол, если он выпачкан. · Убрать все мешающие и лишние предметы | 0 | 1 | 2 |
| 4. | Проверить нет ли видимых повреждений, требующих врачебного вмешательства. · Если пациентка плохо себя чувствует - измерить давление после того, как она удобно ляжет на пол (международный стандарт). · Объяснить, каким образом нужно будет самостоятельно подняться с пола. · Убедиться в отсутствии посторонних предметом и разлитых жидкостей на полу. · Убрать все, что мешает, в целях безопасности перемещения · Договориться о командах с пациенткой. · Осуществить подъем по командам. · Усадить пациентку в кресло-каталку, стоящую у туалета, доставить в палату и помочь ей лечь в постель | 0 | 1 | 2 |
| 5. | Дать поэтапное объяснение техники самостоятельного подъема с пола | 0 | 1 | 2 |
| Полученная сумма балов - | ||||
| Полученный средний балл - | ||||
| ОЦЕНКА: | ||||
Критерии оценки:
Оценка выставляется по результатам среднего балла:
“отлично” - при значениях среднего балла 1,8 до 2,0 = 90-100% соответствие эталону
“хорошо” - при значениях среднего балла от 1,6 до 1,79 = 80-89% соответствие эталону
“удовлетворительно” - при значениях среднего балла от 1,4 до 1,59 - 70-79% соответствие эталону
“неудовлетворительно” при значениях среднего балла ниже 1,4 = ниже 70% соответствие эталон
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 384; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!