Моторный паттерн «Флексия руки»



Мышцы, формирующие динамический паттерн (мышцы агонисты).

Мышцы-агонисты: дельтовидная мышца (ключичная порция) , клювоплечевая
Мышцы-синергисты: дельтовидная мышца (средняя порция), большая грудная мышца (ключичная порция), двуглавая мышца плеча.
Мышцы-нейтрализаторы: подостная (нейтрализует внутреннюю ротацию большой грудной мышцы), малая круглая нейтрализует отведение дельтовидной мышцы.
Мышцы-фиксаторы: трапециевидная мышца фиксирует плечевой пояс и лопатку (место прикрепления
агониста) от вовлечения в движение, подключичная мышца фиксирует ключицу (место прикрепления агонистов).
Мышцы-антагонисты: широчайшая мышца спины, дельтовидная мышца (лопаточная порция)

Пациент поднимает руку вперед и вверх, движение совершается в плечевом суставе. Локтевой сустав выпрямлен. Плечевой пояс, надплечье и лопатка фиксированы и не вовлекаются в движение. Направление движения — флексия руки. Ротация кисти и приведение плеча отсутствуют. Объем движения — 0-90°.

Визуальные критерии нормы

Динамические нарушения

Гиповозбудимость дельтовидной мышцы.

Визуальные критерии: недостаточный объем абдукции руки в сочетании с флексией или экстензией руки и ротацией кисти.

Клиника

Триггерные зоны в брюшке мышц, включающихся в движение с опережением: верхняя порция трапециевидной мышцы.

Триггерные зоны в местах прикрепления дельтовидной мышцы:

Компенсаторная гипервозбудимость

Малой грудной, Взаимосближение мест прикреплений: Плечо: приведение Лопатка:.дорсальное смещение нижнего угла лопатки Шейный отдел Поясничный отдел Направление движения: абдукция плеча недостаточная, сочетается с экстензией и ротацией руки. Лопатка поднимается вверх, плечо опускается вниз
Передней зубчатой Взаимосближение мест прикреплений: Плечо: отведение и флексия Лопатка:.вентральное смещение внутреннего края лопатки Шейный отдел Поясничный отдел Направление движения: абдукция плеча недостаточная, сочетается с экстензией и ротацией руки. Лопатка поднимается вверх, плечо опускается вниз
Верхней порции трапециевидной Взаимосближение мест прикреплений: Плечо: краниальное смещение Лопатка:. краниальное смещение Направление движения: абдукция плеча недостаточная, сочетается с экстензией и ротацией руки. Лопатка поднимается вверх, плечо опускается вниз

 

 

ДИНАМИЧЕСКИЙ СТЕТРЕОТИП «ХОДЬБА»

 

1 ОПТИМАЛЬНЫЙ ДИНАМИЧЕСКИЙ СТЕРЕОТИП

Последовательное вкдючение пррстых паттернов в движение

 Визуальные признаки оценки оптимальности динамического стереотипа:

А - оптимальный динамический стерео­тип, Б - неоптимальный динамический стереотип.  

 

 Визуальные признаки оценки оптимальности динамического стереотипа 1 - экстензия бедра, 2 - экстензия поясничного отдела позвоночника, 3 - флек­сия плеча, 4 - флексия бедра 1.Одномоментность включения флексоров правого бедра и руки с противоположной стороны 2. Одномоментность включения эктензоров левого бедра и руки с противоположной стороны 3 одномоментность выполнения флексии правого бедра и экстензии левого бедра без ситнкинетического включения вдиаждение регио6нов поясничного и шейного отдела позвоночника
 Визуальные признаки оценки не оптимальности динамического стереотипа: стереотипа 1 - экстензия бедра, 2 - экстензия поясничного отдела позвоночника, 3 - флек­сия плеча, 4 - флексия бедра одномоментность выполнения флексии правого бедра и экстензии поясничного отдела позвоночника вместо экстензии левого бедра 

 

 

ГЛАВА 3


Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 872; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!