Критерии тяжести пневмонии (карманный справочник)
Очень тяжелая пневмония – центральный цианоз, тяжелая дыхательная недостаточность, ребенок не может пить или сосать из-за дыхательной недостаточности
Тяжелая пневмония – нет вышеуказанных признаков, но есть втяжение нижних отделов грудной клетки на вдохе
Пневмония – нет вышеуказанных признаков, но есть учащенное дыхание или влажные хрипы при аускультации
29. Алгоритм оценки состояния и лечения ребенка с астмоидным дыханием (карманный справочник):
При наличии астмоидного дыхания и отсутствии общих признаков опасности, проводится тест на пневмонию: 3 цикла быстродействующего бронхолитика в течение часа с интервалом 15-20 минут. После каждой дачи оценивается состояние ребенка.
30. Показания к оксигенотерапии и порядок его проведения (карманный справочник) : по возможности, кислородная терапия должна проводится по данным пульсоксиметрии (когда сатурация кислорода ниже 90%). Если нет пульсоксиметра, кислород дается по следующим клиническим показаниям:
когда запас кислорода ограничен, давать его детям с очень тяжелой пневмонией, бронхиолитом или астмой:
· у которых имеется центральный цианоз или
· которые не могут пить или сосать (дети постарше – говорить) из-за дыхательной недостаточности
когда запас кислорода достаточен, его надо также давать детям, у которых есть следующие признаки:
· выраженное втяжение нижних отделов грудной клетки,
|
|
|
· частота дыхания более 70 в минуту и выше у ребенка от 2 месяцев до 5 лет астмоидное дыхание у ребенка до 2 месяцев
· кивательные движения головы
Источники кислорода: кислородный баллон с расходометром (регулирует скорость подачи кислорода) и кислородный концентратор
Способы дачи кислорода:
1. через назальную вилку
2. через назальный катетер (диаметром 8 или 6 по шкале Шарьера)
3. через носоглоточный катетер
Безопасная и эффективная скорость подачи кислорода детям 1-2 л/мин. В возрасте до 5 лет.
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 399; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!