Нозологическая классификация (МКБ-10)



I21 Острый инфаркт миокарда

Состав и форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения   1 фл.

тенектеплаза 30 мг (6 тыс. ЕД*) 40 мг (8 тыс. ЕД*) 50 мг (10 тыс. ЕД*)

вспомогательные вещества:   растворитель: вода для инъекций — 10 мл     

1 мл готового раствора = 5 мг (1 тыс. ЕД*)        

во флаконах бесцветного стекла, в комплекте с растворителем в пластмассовом шприце, одноразовой иглой и адаптером; в пачке картонной 1 флакон.

Фармакологическое действие - фибринолитическое.

Показания препарата Метализе®

Тромболитическая терапия при остром инфаркте миокарда.

Противопоказания

повышенная чувствительность к тенектеплазе; заболевания, сопровождающиеся значительными кровотечениями в течение последних 6 мес;

Применение при беременности и кормлении грудью

Опыт применения Метализе® при беременности отсутствует.

 Побочные действия

кровотечение.

Фармацевтическое взаимодействие

Препарат несовместим с растворами декстрозы.

Инъекционный раствор Метализе® не следует смешивать с другими лекарственными препаратами.

 Способ применения и дозы

В/в. Доза препарата рассчитывается в зависимости от массы тела; максимальная доза не должна превышать 10000 ЕД (50 мг тенектеплазы).

Необходимая доза препарата вводится путем быстрой однократной в/в инъекции в течение 5–10 с.

Передозировка

Симптомы: при передозировке препарата возможно увеличение риска развития кровотечения.

Лечение: в случае продолжительного значительного кровотечения может потребоваться переливание крови.

 Особые указания

Назначение Метализе® должен проводить врач, имеющий опыт проведения тромболитической терапии и возможность контроля ее эффективности. раствор следует использовать сразу после приготовления. Обычно срок хранения не превышает 24 ч при температуре от 2 до 8 °C и 8 ч — 30 °C.

 Условия хранения препарата Метализе®

В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Метализе® 2 года. Растворитель — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Проурокиназа ( Prourokinase )

Действующее вещество: Проурокиназа (Prourokinase)

Фармакологическая группа Фибринолитики

Состав и форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 2 млн МЕ; флакон (флакончик) 50 мл,

Фармакологическое действие: Тромболитическое средство,

Специфически стимулирует превращение профибринолизина (плазминоген) в фибринолизин (плазмин) - фермент, способный лизировать фибриновые сгустки.

Показания:

Окклюзия коронарных сосудов (острый инфаркт миокарда).

Противопоказания:

Гиперчувствительность, склонность к кровоточивости, повышенный риск развития кровотечений, реанимационные мероприятия (включая сердечно-легочную реанимацию более 10 мин), заболевания печени с выраженным нарушением системы гемостаза, состояние после геморрагического инсульта (в т.ч. в анамнезе), повышение систолического АД до 180 мм рт.ст. и выше или диастолического АД до 110 мм рт.ст. и выше, кардиогенный шок (IV класс по Киллипу), подозрение на расслоение аневризмы аорты, септический эндокардит, беременность.

Побочные действия:

Аллергические реакции, снижение АД, кровотечения различной степени тяжести из мест пункций и хирургических разрезов.

Передозировка.

Симптомы: геморрагические осложнения.

Лечение: небольшие кровотечения могут быть остановлены без прекращения введения препарата путем временного прекращения инфузии гепарина с дополнительным контролем АЧТВ; при жизнеугрожающих кровотечениях введение препарата прекращают и назначают плазму или цельную кровь; при необходимости для нейтрализации эффекта проурокиназы можно ввести антифибринолитическое ЛСо - апротинин, аминокапроновую или транексамовую кислоту.

Способ применения и дозы:

Только в/в, 100 мг (20 мг болюсно и 80 мг капельно в течение 60 мин) в 0.9% растворе NaCl. Для приготовления инфузионного раствора содержимое флакона растворяют в 20 мл воды для инъекций. Раствор готовится непосредственно перед применением и не подлежит хранению.

Особые указания:

При развитии артериальной гипотензии (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.) и брадикардии (ЧСС менее 50 уд/мин) рекомендуется приостановление введения препарата до нормализации показателей АД и ЧСС. Перекрестных реакций со стрептазой-стрептокиназой и аллергии при стрептококковой аллергизации, как правило, не возникает.

Взаимодействие:

АСК и антикоагулянты повышают риск возникновения кровотечений.


Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 93; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!