Схема поперечного эпидемиологического исследования

Прошлое Настоящее Будущее

Время

Из популяции (например, населения какой-либо территории) формируется выборка. Сбор информации о наличии или отсутствии болезни часто осуществляется методом наблюдения (каждый испытуемый проходит медицинский осмотр с использованием физикального обследования, лабораторных тестов и необходимых методов функциональной диагностики). Информацию о наличии интересующих исследователя факторов риска в настоящем или их воздействии в прошлом часто получают методом опроса, полагаясь на память и осведомленность испытуемых (проводят сбор производственного анамнеза, выясняют сведения о социально-экономическом и бытовом статусе участников, наследственности и т.д.)

В результате поперечного обследования выборки формируют четыре группы участников:

1. больные люди, на которых воздействует изучаемый фактор риска;

2. больные люди, на которых не воздействует изучаемый фактор риска;

3. здоровые люди, у которых определено воздействие изучаемого фактора;

4. здоровые люди, у которых действие изучаемого фактора риска не обнаружено.

Достоинства поперечного эпидемиологического исследования:

• Дает картину заболеваемости населения с одновременной регистрацией факта воздействия изучаемого фактора риска

• Простой алгоритм проведения

• Низкие экономические затраты

Недостатки поперечного эпидемиологического исследования:

• Отсутствие группы сравнения (а значит низкая доказательность полученных результатов)

• Невозможно однозначно установить причинно-следственные связи, т. к. при поперечных исследованиях (в отличии от продольных) невозможно получить данные о последовательности событий. Приведем пример. Выполнено поперечное эпидемиологическое исследование по изучению распространенности среди женщин артрита. Одним из изучаемых факторов являлся избыточный вес. Было достоверно установлено, что избыточный вес более распространен среди женщин, у которых диагностирован артрит, и менее распространен у тех, у кого артрит отсутствует. Однако ответить на вопрос, что явилось причиной, а что – следствием, по результатам такого поперечного исследования нельзя. Может быть, избыточный вес оказывает чрезмерную нагрузку на суставы, в результате чего развивается артрит? Или же, наоборот, – женщины с артритом проявляли низкую физическую активность, что стало причиной появления у них избыточной массы тела? На эти вопросы получить ответы в поперечных исследованиях невозможно.

• Поперечные исследования непригодны для прогнозирования, т. к. в них невозможно выявить частоту возникновения новых случаев болезни (как в когортных исследованиях), а значит, нельзя рассчитать вероятность того, что у лиц с аналогичными характеристиками такое же событие произойдет в будущем.

Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 22; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 1 234 5 6 7 8 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!