обработка калового свища



Оно заключается в уходе за кожей вокруг свища, а при трубчатом свище — в промывании свищевого хода растворами антисептиков и обработке свищевого хода прижигающими средствами. При мацерации кожи вокруг кишечных свищей для уменьшения количества отделяемого из кишки применяют различные обтураторы, больному рекомендуют специальный пищевой режим. Важное значение имеет защита кожи от мацерации с помощью пасты Лассара, цинковой мази, специальных перевязочных материалов и защитных пленок. При общих тяжелых изменениях, сопровождающихся расстройствами водно-электролитного и белкового обмена, анемией, требующих инфузионной терапии и питания парентерального, также при внутренних кишечных свищей и возникновении осложнений показано лечение в стационаре. Операции, направленные на закрытие кишечного свища, могут быть произведены внебрюшинным или внутрибрюшинными методами, иногда в несколько этапов.

 

8. Для промывания мочевого пузыря через головчатый катетер:

  • надевают стерильные перчатки;
  • набирают в стерильный шприц Жанэ 200 мл стерильного раствора фурацилина в концентрации 1:5000 или 3 % раствора борной кислоты;
  • отсоединяют головчатый катетер от мочеприемника;
  • вставляют канюлю шприца в отверстие катетера;
  • осторожно вводят в пузырь 30-40 миллилитров раствора;
  • отсоединяют канюлю шприца от катетера;
  • подставляют лоток или другую емкость под вытекающую жидкость;
  • процедуру повторяют до появления чистых промывных вод.

При смене головчатого резинового катетера:

  • после удаления старого катетера обрабатывают кожу вокруг эпицистостомы дезинфицирующим раствором;
  • вводят в новый стерильный катетер "проводник" (длинный металлический штырь), натягивая катетер до упора, так что его головка растягивается;
  • вводят катетер с проводником через эту цистостому в мочевой пузырь;
  • удаляют "проводник" из мочевого пузыря, при этом расправленная головка фиксирует катетер в мочевом пузыре;
  • для проверки работы головчатого катетера с помощью шприца Жанэ вводят в мочевой пузырь стерильный раствор фурацилина или борной кислоты.

Для сбора мочи в дневное время наружный конец катетера опускают в мочеприемник, который у ходячих больных подвешивают под одеждой у живота или бедра.

На ночь, а также, если больной не ходит, наружный конец катетера опускают в контейнер, прикрепленный к кровати.

 


Дата добавления: 2015-12-16; просмотров: 18; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!