Катетеризация мочевого пузыря у мужчин мягким катетером




Примечания. Перед проведением вмешательства необходимо установить доверительные отношения с пациентом. Необходимо сохранять стерильность катетера на 20 см от закругленного конца. Медицинская сестра имеет право выполнять катетеризацию только мягким катетером и только по назначению врача. При проведении катетеризации могут возникнуть осложнения (см. катетеризация у женщин).

 

Виды катетеров

Предназначение катетера — герметично соединять естественные каналы, сосуды, полости с внешней средой для их промывания, опорожнения, введения растворов, проведения хирургических инструментов.

По сути, сосудистые и полостные катетеры представляют собой трубки разной степени жёсткости (гибкие изготавливают из мягких пластиков и резины, ригидные — из металла).

Виды сосудистых катетеров:

· центральные — для введения лекарственных препаратов в кровоток через крупные магистральные сосуды;

· периферические — для установки в поверхностные вены (конечностей, стоп, кистей);

· удлинённые — для обеспечения доступа к центральным венам через периферические;

· внутривенные — для длительного (до трёх суток) вливания растворов в периферические вены;

· однопросветные — для доступа к центральным венам методом «трубка через трубку».

Виды полостных катетеров:

· уретральные — рассчитаны на установку в мочеиспускательный канал для искусственного освобождения мочевого пузыря;

· для цистостомии — устанавливаются в мочевой пузырь (существуют разные варианты: Малеко для длительного дренирования через внешний свищ; Фолея и Нелатона для урологических манипуляций; с наконечником Тиманна для кратковременной катетеризации при обструктивной патологии уретры);

· для холецистостомии — устанавливаются в желчный пузырь;

· для нефростомии — устанавливаются в почечную лоханку;

· для дренирования патологических полостей (кист, абсцессов, эхинококковых пузырей).

Разработаны специальные конструкции трубок для решения задач в отоларингологии, анестезиологии, пульмонологии, неонатологии и многих других отраслях медицины:

· аспирационные катетеры применяют для санации носовых ходов, ротовой полости, дренирования трахеобронхиального дерева;

· эпидуральные — для анестезии вводятся в эпидуральное пространство, окружающее твёрдую оболочку мозга.

· урологические (женские и мужские) наряду с мочеприёмниками применяют при недержании мочи и других нарушениях мочеиспускания;

· пупочные — используются в неонатологии для переливания крови и инфузионной терапии;

· катетеры-троакары — позволяют через кожу быстро вводить дренажную трубку в плевральную полость.

Чтобы избежать смещения и болезненных ощущений у пациента, трубка должна быть надёжно зафиксирована — для этого используют пластырь, специальные микрокрепления или шовный материал. Также разработаны специальные конструкции полостных катетеров, принимающих нужную форму после введения: с системой «раздувной баллон»; с петлёй (пигтейл, pigtale); с фиксирующей системой Malecot (Малеко).

 

 


Дата добавления: 2015-12-16; просмотров: 16; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!