Тема. Реабилитация детей с послеоперационными дефектами челюстных костей (челюстное протезирование, костная пластика и др.). Сроки, методики и исходы восстановительных операций. 6 страница
1. Выберите метод лечения при перфорации верхнечелюстной пазухи во время удаления зуба и проталкивании в нее корня
1. радикальная операция на верхнечелюстной пазухе
2. радикальная операция на верхнечелюстной пазухе, удаления корня, пластика ороантрального соустья слизисто-надкостничным лоскутом
3. удаление корня зуба через перфорационное отверстие пластика перфорационного отверстия слизисто-надкостничным лоскутом
4. промывание пазухи растворами антисептиков, пластика соустья слизисто-надкостничным лоскутом
5. нерадикальная операция на верхнечелюстной пазухе, удаление корня, дренирование раны
2. Укажите срок проведения радикальной операции на верхнечелюстной пазухе с пластикой ороантрального соустья слизисто-надкостничным лоскутом у больного с одонтогенным гайморитом
1. операция экстренная, сразу после обнаружения перфорации пазухи
2. операция плановая в условиях отделения челюстно-лицевой хирургии
3. не имеет значения
4. по желанию пациента
5. операция плановая в условиях поликлиники
3. Укажите срок проведения радикальной операции на верхнечелюстной пазухе с пластикой ороантрального соустья слизисто-надкостничным лоскутом у больного с диагнозом “Перфорация и инородное тело верхнечелюстной пазухи”
1. операция экстренная
2. операция плановая
3. не имеет значения
4. по желанию пациента
5. по рекомендации терапевта
4. При сформировавшейся одонтогенном оро-антральном соустье верхнечелюстной пазухи показано лечение
|
|
|
1. физиотерапия
2. гайморотомия
3. иссечение свища
4. гайморотомия с одномоментной пластикой свища
5. иссечение свища с пластикой местными тканями
5. Для устранения сообщения верхнечелюстной пазухи с полостью рта используются ткани
1. вестибулярной поверхности альвеолярного отростка и свода преддверия полости рта
2. слизистой оболочки щеки
3. слизистой оболочки верхней губы
4. филатовского стебля
5. слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи
6. При пластике ороантрального соустья линию швов ан альвеолярном отростке закрывают
1. обтуратором
2. йодоформным тампоном
3. мостовидным протезом
4. йодоформным тампоном и защитной пластикой
5. не закрывают
7. Для ускорения эпителизации раны после пластики свища верхнечелюстной пазухи местно назначают
1. массаж
2. лазеротерапию
3. иглорефлексотерапию
4. УВЧ-терапию
5. кварц
8. Для соустья полости рта с гайморовой пазухой наиболее характерен следующий набор признаков
1. боль при жевании; ограничение открывания рта, высокая температура тела, отек щечной области; кровотечение из лунки удаленного верхнего 7 зуба
2. носовое кровотечение; отек подглазничной области, обильное кровотечение из лунки удаленного зуба верхней челюсти, попадание жидкости в полость носа при полоскании рта, прохождение воздуха при надувании щек и закрытой полости носа
|
|
|
3. повышение температуры тела, проникновение зонда более 2 см при зондировании лунки удаленного зуба верхней челюсти
4. обильное кровотечение из лунки удаленного зуба верхней челюсти, отек подглазничной области, болезненная перкуссия соседних зубов
5. все ответы правильные
9. После удаления зуба на верхней челюсти, при кюpетаже лунки произошла перфорация верхнечелюстной пазухи. Какой должна быть тактика врача?
1. на устье лунки накладываем небольшой йодофоpмнный тампон и фиксируем его к краю десны
2. туго тампонируем лунку йодофоpмнной турундой
3. отправить больного в челюстно-лицевое отделение стационара
4. закрыть лунку обтуратором
5. вызвать ЛОР-врача
10. Наиболее часто перфорация дна верхнечелюстной пазухи происходит при удалении
1. 21/ \12
2. 321/ \123
3. 65/ \56
4. 874\ /478
5. 83\ /38
11. Признаком перфорации дна верхнечелюстной пазухи является
1. носовое кровотечение
2. кровотечение из лунки
3. перелом альвеолярного отростка
4. выделение из лунки пенистой крови
5. затрудненное носовое дыхание
|
|
|
12. Диагноз перфорации дна верхнечелюстной пазухи ставят на основании
1. жалоб больного
2. клинических данных
3. рентгенологической картины
4. клинико-рентгенологической картины
5. опроса больного
13. Наиболее часто перфорация дна верхнечелюстной пазухи происходит при
1. его низком стоянии
2. удалении 21/ \12
3. удалении 321/ \123
4. удалении 87654/ \45678
5. удалении 83/ \38
14. Признаком перфорации дна верхнечелюстной пазухи является
1. носовое кровотечение
2. кровотечение из лунки
3. перелом альвеолярного отростка
4. положительный симптом нагрузки
5. положительная носоротовая проба
15. При перфорации дна верхнечелюстной пазухи после удаления зуба и наличии в ней воспалительных явлений необходимо
1. провести гайморотомию
2. динамическое наблюдение
3. промыть пазуху антисептиком
4. укрыть лунку йодоформным тампоном
5. закрыть перфорационное отверстие лоскутом со щеки
16. При перфорации дна верхнечелюстной пазухи после удаления зуба и отсутствии в ней воспалительных явлений необходимо
1. провести гайморотомию
2. динамическое наблюдение
3. промыть пазуху антисептиком
4. укрыть лунку йодоформным тампоном
5. закрыть перфорационное отверстие лоскутом со щеки
17. При сформировавшемся одонтогеном свище верхнечелюстной пазухи показано лечение
|
|
|
1. физиотерапия
2. гайморотомия
3. иссечение свища
4. промывание пазухи антисептиком
5. гайморотомия с одномоментной пластикой свища
18. Для устранения сообщения верхнечелюстной пазухи с полостью рта используются ткани
1. филатовского стебля
2. слизистой оболочки щеки
3. слизистой оболочки верхней губы
4. слизистой оболочки вестибулярной поверхности альвеолярного отростка
5. слизистой оболочки вестибулярной поверхности альвеолярного отростка и щеки
19. При пластике свищевого хода верхнечелюстной пазухи линию швов на альвеолярном отростке закрывают
1. обтуратором
2. защитной пластинкой
3. йодоформным тампоном
4. мостовидным протезом
5. йодоформным тампоном и защитной пластинкой
20. Для ускорения эпителизации раны после пластики свищей верхнечелюстной пазухи местно назначают
1. массаж
2. лазеротерапию
3. иглорефлексотерапию
4. чрескожную электронейростимуляцию
5. повязки с йодоформом
21. Перфорация дна верхнечелюстной пазухи при удалении зубов верхней челюсти возникает чаще всего в области
1. моляров
2. премоляров
3. резцов
4. всех зубов верхней челюсти
5. не зависит от зуба
22. Перфорация дна верхнечелюстной пазухи возникает вследствие
1. грубой техники удаления зубов
2. высокого расположения дна пазухи и прилежания его к верхушкамкорней
3. консервативного лечения гранулирующего и гранулематозного периодонтита
4. несвоевременного лечения гайморита
5. все ответы верные
23. Тактика врача при перфорации верхнечелюстной пазухи зависит от
1. наличия острого гнойного процесса в челюсти и пазухе
2. вида патологического процесса в верхнечелюстной пазухе
3. от образования в лунке кровяного сгустка
4. глубины лунки удаленного зуба
5. все ответы верные
24. Тактика врача при проталкивании корня в верхнечелюстную пазуху
1. удалить корень через перфорацию дна пазухи
2. вскрыть верхнечелюстную пазуху и удалить корень
3. вымыть” корень струей раствора антисептика из пазухи
4. все ответы верные
5. все ответы неверные
25. При удалении зуба верхней челюсти произошла перфорация дна верхнечелюстной пазухи. Тактика врача
1. поверхностно ввести йодоформную турунду в лунку
2. добиться образования сгустка в лунке и прикрыть его йодоформной турундой
3. ушить лунку
4. закрыть сообщение с верхнечелюстной пазухой щечно-десневым лоскутом с вестибулярной поверхности альвеолярного отростка или небным лоскутом
5. все ответы правильные
26. При удалении зуба произошла перфорация верхнечелюстной пазухи при отсутствии острого воспаления в ней. Тактика врача
1. добиться образования сгустка в лунке
2. вести заживление лунки под тампоном с лекарственным веществом
3. ежедневно промывать верхнечелюстную пазуху через лунку до полного ее гранулирования
4. произвести гайморотомию, закрыть перфорацию оперативным путем
5. закрыть сообщение лунки с пазухой обтуратором
27. При пластике свища верхнечелюстной пазухи используется
1. языкообразный лоскут с вестибулярной поверхности альвеолярного отростка
2. трапециевидный лоскут с твердого неба
3. перечисленное неверно
4. трапецевидный лоскут с вестибулярной поверхности
5. все ответы правильные
28. Трапециевидная форма щечнодесневого слизистонадкостничного лоскута при пластике свища верхнечелюстной пазухи обеспечивает
1. хорошую трофику тканей лоскута
2. хорошую обтурацию свища
3. ушивание лоскута без натяжения
4. все ответы правильные
5. все ответы неправильные
29. Верно ли утверждение: перфорация верхнечелюстной пазухи во время удаления зуба является следствием неправильной оценки врачом клинической ситуации
1. верно
2. неверно
30. Больному с острым гнойным одонтогенным гайморитом врач поликлиники
1. удалил причинный зуб
2. через лунку вскрыл верхнечелюстную пазуху для создания оттока гноя и промывания пазухи
3. раскрыл причинный зуб, произвел пункцию пазухи
4. выдал направление в ЛОР-отделение стационара
5. выдал направление в челюстно-лицевое отделение стационара
31. Больному с хроническим одонтогенным гайморитом и сообщением полости рта с пазухой через лунку удаленного зуба хирургическое лечение проводится в
1. ЛОР-стационаре
2. стоматологическом стационаре
3. ЛОР-отделении поликлиники
4. стоматологической поликлинике
5. онкодиспансере
32. Пластмассовая защитная пластинка на верхнюю челюсть при гайморотомии и пластике свища изготавливается для
1. защиты раны
2. изоляции пазухи от ротовой полости
3. восстановления фонетики
4. тугой обтурации свища
5. профилактики перелома альвеолярного отростка
33. Языкообразный лоскут на небе для закрытия свища ерхнечелюстной пазухи формируется основанием к мягкому небу
1. для удобства перемещения на область свища
2. в связи с большей податливостью тканей подслизистого слоя этой области
3. для улучшения трофики лоскута за счет сосудистонервного пучка неба
4. все ответы верны
5. все ответы неверные
34. Пластическое закрытие перфорации верхнечелюстной пазухи возникшей при удалении зуба по поводу острого периодонтита
1. проводится одномоментно
2. проводится по стихании воспаления
3. проводится вне зависимости от острого воспаления
4. не проводится
5. проводится в отдаленные сроки (6-12 месяцев)
35. Клиническими признаками перфорации дна верхнечелюстной пазухи при удалении зуба являются
1. положительная носоротовая проба
2. кровотечение из носа
3. выделение крови из лунки с пузырьками воздуха
4. глубокое погружение инструмента в пазуху при ревизии лунки
5. все ответы правильные
| вопрос | ответ | вопрос | ответ | вопрос | ответ | ||
Дисциплина – Хирургическая стоматология
стоматологический факультет, 6 семестр, тестовые задания, занятие 16
Занятие 16
Тема. Острый лимфаденит лица и шеи. Классификация. Клиника, диагностика, дифференциальная,
диагностика, лечение.
1. Аденофлегмоны развиваются по причине
1. абсцедирующего фурункула
2. периапикального воспаления
3. паренхиматозного сиалоаденита
4. распространения воспалительного процесса из других областей
5. распространения воспалительного процесса за пределы лимфатического узла
2. Наиболее часто лимфадениты и аденофлегмоны развиваются в
1. подчелюстной области
2. области шеи
3. околоушной области
4. щечной области
5. подподбородочной области
3. Аденофлегмоны развиваются по причине
1. абсцедирующего фурункула
2. периапикального воспаления
3. паренхиматозного сиалоаденита
4. распространения воспалительного процесса из других областей
5. распространения воспалительного процесса за пределы лимфатического узла
4. Анатомические образования, составляющие лимфатический узел
1. капсула
2. паренхима
3. трабекулы
4. синусы
5. все перечисленные
5. Синусы лимфатического узла различают
1. краевой
2. воротный
3. корковый
4. интермедиарный
5. все перечисленные
6. Лимфаденит околоушно-жевательной области развивается при воспалительных процессах в области
1. наружного носа
2. верхней губы
3. верхнего и нижнего века
4. лба
7. Лимфаденит щечной области развивается при воспалительных процессах в области
1. резцов и клыков верхней челюсти
2. первого и второго моляра нижней челюсти
3. кожи и слизистой оболочки носа
4. альвеолярного отростка нижней челюсти
5. все ответы правильные
8. Лимфаденит поднижнечелюстной области развивается при воспалительных процессах в области
1. премоляров и маляров нижней челюсти
2. твердого и мягкого неба
3. слизистой оболочки и кожи носа
4. премоляров и маляров верхней челюсти
5. все ответы правильные
9. Причиной воспаления лимфатических узлов челюстно-лицевой области является
1. воспаление в области альвеолярного отростка верхней челюсти
2. воспаление придаточных пазух носа
3. гнойничковое поражение кожи лица
4. гнойная рана слизистой оболочки полости рта
5. все перечисленное
10. Воспалительный процесс при остром лимфадените может иметь вид
1. серозного воспаления
2. гнойного воспаления
3. аденофлегмоны
4. периаденита
5. всего перечисленного
11. Острый серозный лимфаденит характеризуется
1. гиперемией,отеком, мелкоочаговой клеточной инфильтрацией тканей лимфатического узла
2. расширением синусов
3. скоплением лейкоцитов, макрофагов, лимфацитов в синусах
4. увеличением лимфатических фолликулов
5. всем перечисленным
12. Острый гнойный лимфаденит характеризуется
1. гнойной инфильтрацией тканей лимфатического узла
2. очагами некроза лимфоидно- ретикулярной ткани
3. образованием мелких полостей, заполненных гнойными массами
4. гнойный экссудат в промежуточных и краевых синусах
5. всем перечисленным
13. Хронический гиперпластический лимфаденит характеризуется
1. гиперплазией лимфоидных элементов
2. замещением лимфоидной ткани соединительной
3. сужением синусов за счет разрастания грануляционной ткани
4. скоплением фиброзно-геморрагического экссудата в синусах
5. всем перечисленным
14. Среди лицевых лимфатических узлов шеи различают
1. подглазничный
2. щечный
3. молярный
4. нижнечелюстной
5. все перечисленные
15. Среди глубоких лимфатических узлов шеи различают
1. передние яремные
2. яремно-двубрюшные
3. яремно-лопаточно-подъязычные
4. надключичные
5. все перечисленные
16. Лимфаденит может быть
1. одонтогенный
2. стоматогенный
3. тонзилогенный
4. дерматогенный
5. все ответы правильные
17. Основные функции лимфатических узлов
1. синтез тромбоцитов
2. сбор и транспортировка лимфы
3. нейтрализация микробов и токсинов
4. образование лимфы
5. все ответы правильные
18. При абсцессе верхней губы развивается воспаление в лимфатических узлах
1. молярных
2. околоушных
3. поднижнечелюстных
4. подбородочных
5. щечных
19. Лимфа от нижних резцов и клыка впадает в лимфатические узлы
1. лицевые
2. поднижнечелюстные
3. подбородочные
4. заглоточные
5. шейные
20. Что происходит с синусами лимфатического узла при остром воспалении?
1. расширение интермедиарных синусов
2. сужение краевых синусов
3. сужение интермедиарных синусов
4. расширение одних, сужение других
5. не изменяются
21. Определите верность утверждений.
1. в краевом синусе лимфатического узла открываются приносящие сосуды
2. из воротного синуса исходят выносящие сосуды
3. верны оба ответа
4. нет верного ответа
22. Околоушные лимфатические узлы подразделяются на
1. поверхностные и глубокие
2. передние и задние
3. верхние и нижние
23. Среди подподбородочных лимфатических узлов выделяют
1. передние
2. средние
3. боковые
4. поверхностные
5. глубокие
24. Среди лимфатических узлов шеи выделяют
1. фронтальные
2. латеральные
3. сагиттальные
4. краевые
5. интермеди
25. Поднижнечелюстные лимфатические узлы не располагаются
1. в переднем отделе поднижнечелюстного треугольника
2. с медиальной стороны лицевой артерии
3. кнутри от лицевой вены
4. между лицевой артерией и лицевой веной
5. все ответы правлиьные
26. Лицевые лимфатические узлы не располагаются
1. в щечной области у переднего края жевательной мышцы
2. на уровне первого или второго моляров нижней челюсти
3. с внутренней стороны околоушного протока
4. в середине основания нижней челюсти, у края ее или над ним
5. все ответы неверны
27. Причинами острого воспаления лимфатических узлов челюстно-лицевой области являются
1. острый или обострившийся хронический периодонтит
2. нагноившаяся корневая киста
3. перикоронит
4. альвеолит
5. все перечисленное
28. По клиническому течению и морфологическим признакам лимфаденит бывает
1. острый серозный
2. острый гнойный
3. хронический гиперпластический
4. хронический обострившийся
5. все перечисленное
29. Развитию острого лимфаденита предшествуют
1. выраженная припухлость и болезненность тканей в области лимфатического узла
2. ухудшение самочувствия и общего состояния больного после ОРВИ
3. длительный прием антибиотиков без назначения врача
4. переохлаждение челюстно-лицевой области
5. все перечисленное
30. Для острого одонтогенного лимфаденита характерно
1. острый или обострившийся периодонтит и двустороннее поражение лимфоузлов
2. отсутствие воспаления в челюстно-лицевой области и поражение лимфоузлов с одной стороны.
3. наличие очага одонтогенной инфекции и реакция лимфоузлов вобласти регионарного лимфоотгока.
4. все ответы верны.
5. нет верного ответа
31. Укажите неправильные утверждения.
1. острый лимфаденит во всех случаях протекает по схеме классического воспаления: альтерация, экссудация, пролиферация
2. абсцедирование лимфоузла происходит из-за отсутствия хорошего кровоснабжения
3. пункция лимфоузла может привести к его абсцедированию
4. периаденит характеризуется гнойным расплавлением прилежащих к лимфоузлу тканей
5. ухудшение подвижности лимфоузла свидетельствует о распространении воспалительного инфильтрата за пределы лимфоузла
32. При остром серозном лимфадените
1. больной жалуется на резко болезненное, плотное, спаянное с кожей образование в области регионарных лимфоузлов.
2. болезненные симптомы нарастают медленно
3. возникает инфильтрация окружающих мягких тканей
4. болезненные симптомы нарастают внезапно
5. общее состояние больного средней тяжести
33. Укажите правильное утверждение. Для острого гнойного лимфаденита характерно
1. наличие плотного, болезненного, малоподвижного лимфоузла при субфебрильной температуре тела
2. наличие разлитой, плотной, резко болезненной припухлости с флюктуацией в центре при средней степени тяжести состояния больного
3. наличие нескольких подвижных слабо болезненных лимфоузлов без нарушения общего состояния больного
4. наличие спаянного с кожей, плотного, резко болезненного лимфоузла при тяжелом состоянии больного
5. нет верного ответа
34. Аденофлегмона отличается от одонтогенной флегмоны
1. быстрым развитием процесса
2. медленным развитием процесса
3. состоянием больного средней тяжести
4. тяжелым состоянием больного
5. более агрессивной микрофлорой
35. Основными в лечении острого серозного лимфаденита являются
1. антибактериальная терапия
2. устранение причины воспаления лимфоузла
3. вскрытие лимфоузла или пункция для эвакуации гноя
4. введение антибиотиков в лимфоузел
5. все перечисленные выше действия
36. Инфильтрация 0,5% раствором новокаина подкожно-жировой клетчатки при остром серозном лимфадените
1. снижает активность воспалительного процесса
2. обеспечивает выраженное бактерицидное действие
3. оказывает сосудосуживающее действие
4. обеспечивает анестезию операционного поля перед вскрытием лимфоузла
5. ускоряет репарацию поврежденных тканей (или: предотвращает развитие неврита)
| вопрос | ответ | вопрос | ответ | вопрос | ответ | ||
Дисциплина – Хирургическая стоматология
стоматологический факультет, 6 семестр, тестовые задания, занятие 17
Занятие 17
Тема. Хронический лимфаденит. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Проявление ВИЧ-инфекции в челюстно-лицевой области.
1. Хронический лимфаденит челюстно-лицевой области не может быть следствием
1. хронического периодонтита
2. хронического тонзиллита, отита, гайморита
3. остеобластокластомы, одонтомы, остеомы
4. СПИДа, туберкулеза, сифилиса
5. все ответы правильные
2. Определите форму лимфаденита. У больного несколько лет хронический периодонтит 6\ зуба и лимфаденит в поднижнечелюстной области справа, лечение не проводилось. Около недели назад заболел 6\ зуб, через три дня узел увеличился, появилась боль, кожа над ним покраснела
1. острый серозный лимфаденит
2. острый гнойный лимфаденит
3. хронический гиперпластический лимфаденит
4. хронический обострившийся гнойный лимфаденит
5. аденофлегмона
3. Хронический одонтогенный лимфаденит необходимо дифференцировать с
1. доброкачественной опухолью лимфатического узла
2. злокачественной опухолью лимфатического узла
3. метастазом злокачественной опухоли
4. атеромой
5. все ответы правильные
4. Хронический одонтогенный лимфаденит не дифференцируют с
1. бронхиогенной и дермоидной кистой
2. подкожной одонтогенной гранулемой
3. туберкулезной гранулемой
4. актиномикозной гранулемой
5. радикулярной кистой челюсти
5. Укажите правильные утверждения
1. диагноз СПИД нельзя ставить только по увеличению лимфатических узлов и изменениям в полости рта - без серологического исследования
2. при СПИДе возникают длительно и атипично текущие воспалительные процессы с рецидивами и генерализацией поражения тканей, наличие и появление новых очагов предраковых заболеваний (лейкоплакия, невусы), поражение лимфатических узлов
3. при СПИДе лимфатические узлы в челюстно-лицевой области выполняют роль входных ворот инфекции.
4. кандидоз в полости рта и лимфаденопатия не являются основанием для серологического исследования на СПИД
5. все ответы правильные
6. У больного в верхнебоковом отделе шеи имеется ограниченное безболезненное слабо подвижное образование с бугристой поверхностью и размером 2 х 3 см для диагностики показано проведение следующих исследований
1. общий клинический анализ крови
2. пункция узла и морфологическое исследование
3. неинвазивное исследование (УЗИ)
4. кожно-аллергические пробы
5. все ответы правильные
7. При хроническом обострившемся лимфадените
1. вскрывают гнойный очаг
2. устраняют источник инфицирования
3. проводят в/венное введение антибиотиков
4. проводят лечение гнойной раны
5. все ответы правильные
8. Для хронического гиперпластического лимфаденита характерно
1. наличие увеличенного лимфоузла в течение длительного времени
2. периодическое возникновение свищевых ходов с обильным, творожистого вида, гнойным отделяемым
3. положительная кожно-аллергическая проба с актинолизатом
4. положительная реакция Манту
5. все ответы правильные
9. Определите симптом характерный для хронического гиперпластического лимфаденита
Дата добавления: 2015-12-18; просмотров: 32; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!