Тема. Реабилитация детей с послеоперационными дефектами челюстных костей (челюстное протезирование, костная пластика и др.). Сроки, методики и исходы восстановительных операций. 5 страница
3. приступообразная боль в области альвеолярного отростка верхней челюсти, слезотечение, выделение из носа и сосудистая реакция кожных покровов на стороне поражения в момент приступа боли, болезненность при пальпации точек Балле на стороне поражения, изменение тактильной и болевой чувствительности подглазничной области на стороне поражения
14. Продолжительность подострой стадии одонтогенного остеомиелита челюстей
1. до 1 недели
2. 10 дней - 2 недели
3. более 2 месяцев
4. 3-5 дней
5. 3-5 недель
15. Первые рентгенологические признаки деструктивного одонтогенного остеомиелита челюсти проявляются на
1. 30-е сутки
2. 25-е
3. 20-е
4. 14-е
5. 7-е
16. Причиной развития хронического одонтогенного остеомиелита челюстей является
1. перелом
2. острый лимфаденит
3. снижение реактивности организма
4. наличие хронических очагов воспаления в челюсти
5. снижение реактивности организма, наличие хронических очагов воспаления в челюсти
17. Диагноз хронического одонтогенного остеомиелита челюсти ставится на основании
1. жалоб больного
2. опроса больного
3. клинических данных
4. клинико-рентгенологической картины
5. данных лабораторных методов исследования
18. Лечение хронического одонтогенного остеомиелита челюсти при сформировавшемся секвестре заключается в
1. секвестрэктомии
2. санации полости рта
3. антибактериальной терапии
4. периостотомии в области причинного зуба
|
|
|
5. антибактериальной терапии, секвестрэктомии
19. Для стимуляции реактивности организма при лечении хронического остеомиелита челюсти используют
1. фузидин
2. коргликон
3. левомиколь
4. метилурацил
5. эритромицин
20. Для лечения хронического остеомиелита челюсти используют препараты, обладающие остеотропным действием
1. канамицин, бисептол
2. линкомицин, фузидин
3. ампициллин, секурапен
4. эритромицин, оксациллин
5. пенициллин, метилурацил
21. Антагонистом линкомицина является
1. канамицин
2. ампициллин
3. пенициллин
4. эритромицин
5. фузидин
22. Секвестрэктомия при хроническом остеомиелите челюсти показана в период
1. после физиолечения
2. формирования секвестра
3. сформировавшегося секвестра
4. после антибактериальной терапии
5. обострение процесса
23. Дополнительным методом лечения перед операцией секвестрэктомии при хроническом остеомиелите является
1. криотерапия
2. ГБО-терапия
3. химиотерапия
4. рентгенотерапия
5. электрокоагуляция
24. Отдаленным местным осложнением хронического одонтогенного остеомиелита челюсти бывает:
1. диплопия
2. ксеростомия
3. деформация челюсти
4. паралич лицевого нерва
5. воспаление контрактуры
25. Местным осложнением хронического одонтогенного остеомиелита челюсти бывает
|
|
|
1. диплопия
2. ксеростомия
3. патологический перелом
4. паралич лицевого нерва
5. секвестр
26. Местным осложнением хронического одонтогенного остеомиелита челюсти бывает
1. диплопия
2. контрактура
3. ксеростомия
4. паралич лицевого нерва
5. амилоидоз почек
27. Какие патоморфологические процессы характерны для хронической стадии одонтогенного остеомиелита челюстей?
1. образование грануляционного вала вокруг некротизированной кости, формирование секвестральной капсулы, образование секвестров кости
2. образование грануляционного вала и новой костной ткани в очаге поражения
3. некроз костной ткани в очаге поражения и образование грануляционного вала
4. образование грануляционного вала вокруг некротизированной кости и новой костной ткани вокруг секвестра
5. нет правильных ответов
28 Отделение секвестра от здоровой ткани происходит под действием
1. лейкоцитов
2. протеолитических ферментов и грануляционной ткани
3. патогенной микрофлоры в очаге поражения
4. осмотического давления
5. митоцитов
29. При наружном осмотре больного с хроническим одонтогенным остеомиелитом челюсти клинически выявляется
1. утолщение кости в очаге поражения с одной стороны челюсти
|
|
|
2. утолщение кости в очаге поражения с двух сторон челюсти, образование свищей на коже
3. нет верного ответа
4. отек мягких тканей и болезненность их при пальпации
5. при наружном осмотре патологии не выявлено
30. Какой из клинических признаков при хроническом одонтогенном остеомиелите челюсти является наиболее характерным?
1. наличие свищевых ходов в очаге поражения
2. боль при пальпации пораженной челюсти
3. резкая гиперемия кожи на стороне пораженной челюсти
4. болезненные спаянные с кожей лимфоузлы
5. подвижность и болезненность зубов
31. Средние сроки отделения секвестра при остеомиелите альвеолярного отростка челюсти
1. 12 месяцев
2. 10 месяцев
3. 3 месяца
4. 1 месяц
5. 6 месяцев
32. У больного с хроническим остеомиелитом челюсти возникло обострение процесса. Причина обострения
1. не проводилась антибиотикотерапия
2. не проводилась десенсибилизирующая терапия
3. закрылись свищевые ходы
4. не удалены зубы, связанные с остеомиелитическим очагом
5. закончился курс антибактериальной терапии
33. В хронической стадии остеомиелита челюсти общая иммунологическая реактивность больного
1. нормальная
2. понижена
3. повышена
4. резко повышена
|
|
|
5. не изменена
34. Возможные осложнения остемиелита челюсти
1. перелом нижней челюсти
2. воспаление верхнечелюстной пазухи
3. анкилоз височно-нижнечелюстного сустава
4. рубцовая контрактура жевательной мышцы
5. все ответы правильные
35. У больного с остеомиелитом челюсти на месте ран после вскрытия гнойных очагов в полости рта начали формироваться свищи с гнойным отделяемым. Укажите стадию остеомиелитического процесса.
1. острая
2. подострая
3. хроническая
4. необходимы дополнительные данные
5. нет правильного ответа
36. С переходом острой стадии остеомиелита челюсти в подострую
1. улучшается общее состояние больного
2. снижается температура тела.
3. нет верного ответа
4. стихают воспалительные явления в околочелюстных мягких тканях
5. все ответы правильные
37. Какой из признаков является показанием для секвестрзктомии?
1. подвижность секвестра
2. на рентгенограмме разрежение костной ткани в очаге поражения
3. обнажение костной ткани челюсти в очаге поражения
4. прекращение выделения гноя из свищевых ходов в очаге поражения
5. утолщение кости в очаге поражения с двух сторон
38. Какое лечение хронической стадии одонтогенного остеомиелита челюсти не показано?
1. назначение массированных доз антибиотиков
2. замена медикаментозного лечения на физиотерапевтическое
3. усиление защитных факторов организма
4. назначение поливитаминной терапии
5. ЛФК
39. Мероприятия по подготовке к операции секвестрэктомии должны включат
1. рентгенограмма челюсти
2. ЭОД зубов в очаге поражения
3. пломбирование зубов с пораженной пульпой
4. все перечисленное
5. ничего из перечисленного
40. Во время опёрации секвестрэктомии хирург должен
1. удалить секвестр и патологическую грануляционную ткань из секвестральной полости, произвести ревизию свищей
2. удалить секвестр, нормальную и патолагическую гранулянлонную ткань из секвестральной полости, произвести ревизию свищей
3. удалить секвестр, произвести ревизию свищей
4. широко раскрыть рану, удалить секвестр, оставить дренаж
5. все ответы неправильные
41. Больному с острой стадией остеомиелита альвеолярного отростка челюсти произведено комплексное хирургическое и медикаментозное лечение. Считаете ли Вы возможное излечение больного без перехода заболевания в хроническую стадию?
1. да
2. нет
3. только на верхней челюсти
4. только на нижней челюсти
5. только при возрасте старше 40 лет
| вопрос | ответ | вопрос | ответ | вопрос | ответ | ||
Дисциплина – Хирургическая стоматология
стоматологический факультет, 6 семестр, тестовые задания, занятие 12
Занятие 12
Тема. Дифференциальная диагностика острого периодонтита, периостита и одонтогенного остеомиелита челюстей.
1. Периостит челюстей необходимо дифференцировать
1. с воспалительным сведением челюстей
2. с острым сиалодохитом
3. с хроническим гайморитом
4. с обострением хронического периодонтита
5. с переломом мыщелкового отростка
2. Периостит челюстей необходимо дифференцировать
1. с хроническим периодонтитом
2. с острым сиалодохитом
3. с острым остеомиелитом
4. с хроническим гайморитом
5 с хроническим лимфоаденитом
3. При остром периостите в отличие от острого периодонтита имеется
1. повышение температуры тела
2. припухлость мягких тканей лица
3. инфильтрация надкостницы
4. реакция регионарных лимфатических узлов
5. все перечисленное
4. Острый периостит и острый остеомиелит имеют общие симптомы
1. болезненная перкуссия ряда зубов
2. подвижность ряда зубов
3. гнойное расплавление надкостницы
4. все ответы правильные
5. все ответы неверны
5. В анамнезе острого периостита имеются симптомы острого периодонтита или обострения хронического периодонтита
1. всегда
2. нет
3. только в возрасте старше 45 лет
4. только при частичной адентии
5. только на нижней челюсти
6. При остром ост еомиелите в полости рта имеются все симптомы периостита.
1. да
2. нет
3. не всегда
4. только на нижней челюсти
5. все, кроме иррадиации боли
7. Острая стадия остеомиелита челюсти клинически отличается от острого периостита, следующими симптомами
1. подвижностью и реакцией на перкуссию причинного зуба
2. воспалительной реакцией надкостницы с вестибулярной и оральной поверхности челюсти
3. повышением температуры тела
4. регионарным лимфаденитом
5. нарушением общего состояния
8. Острая стадия остеомиелита переходит в хроническую стадию
1. всегда
2. только у пожилых
3. без комплексного лечения
4. никогда
5. иногда (не всегда)
9. Фокус воспаления при остеомиелите локализуется в
1. периодонте зуба
2. мягких тканях лица
3. костной ткани челюсти
4. регионарных лимфоузлах
5. надкостнице
10. Деструкция костной ткани, выявляемая рентгенологически происходит при
1. остром периодонтите
2. периостите
3. остром остеомиелите
4. при перечисленном не отмечается
5. во всех случаях
11. При каком заболевании имеется подвижность причинного и соседних с ним зубов?
1. хроническом периодонтите
2. периостите
3. остеомиелите
4. при всех заболеваниях
5. остром периодонтите
12. Инфильтрат в надкостнице с вестибулярной или с оральной поверхности альвеолярного отростка возникает при
1. остеомиелите
2. периостите
3. периодонтите
4. при всех заболеваниях
5. все ответы неверные
13. Гиперемия, отек слизистой оболочки, инфильтрация надкостницы с вестибулярной и оральной поверхности альвеолярного отростка на протяжении нескольких зубов возникает при
1. периодонтите
2. периостите
3. остеомиелите
4. при всех заболеваниях
5. все ответы неверные
14. При каком заболевании возникает симптом Венса?
1. при остром периодонтите нижнего моляра
2. при остром периостите в области нижних моляров
3. при остром остеомиелите в области нижних моляров
4. во всех случаях
5. все ответы неверные
15. Отек околочелюстных тканей характерен для
1. острого периодонтита.
2. хронического периодонтита
3. острого остеомиелита челюсти
4. все ответы верные
5. все ответы неверные
16. При какой локализации процесса у больного с острым периоститом челюсти возникает ограничение открывания рта?
1. в области моляров нижней челюсти с вестибулярной или оральной стороны
2. в области премоляров нижней челюсти с вестибулярной стороны
3. в области моляров верхней челюсти с вестибулярной стороны
4. в области премоляров верхней челюсти с вестибулярной стороны
5. в области премоляров нижней челюсти с оральной стороны
17. Фокус воспаления при периодонтите локализуется в
1. костном мозге
2. надкостнице
3. мягких тканях
4. периодонте
5. кортикальной пластине
18. Фокус воспаления при периостите локализуется в
1. костной ткани
2. периодонте
3. мягких тканях
4. надкостнице
5. регионарных лимфоузлах
| вопрос | ответ | вопрос | ответ | вопрос | ответ | ||
Дисциплина – Хирургическая стоматология
стоматологический факультет, 6 семестр, тестовые задания, занятие 13
Занятие 13
Тема. Одонтогенный гайморит. Патогенез. Классификация. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика.
1. Укажите достоверные рентгенологические признаки острого гнойного одонтогенного гайморита
1. понижение прозрачности пазухи
2. тени неравномерной величины
3. понижение прозрачности пазухи с деструкцией нижней стенки
2. Укажите достоверный рентгенологический признак хронического полипозного гайморита
1. понижение прозрачности пазухи
2. тени неравномерной величины
3. понижение прозрачности пазухи с деструкцией нижней стенки
3. Достоверный рентгенологическим признаком хронического полипозного гайморита является
1. понижение прозрачности пазухи
2. тени неравномерной величины
3. понижение прозрачности пазухи с деструкцией ее нижней стенки
4. пристеночная “вуаль”
5. нет правильных ответов
4. При одонтогенном гайморите необходимо удаление "причинного" зуба
1. да
2. нет
3. не обязательно
4. если имеются непроходимые каналы
5. при наличии интактных соседних зубов
5. Для острого одонтогенного гайморита характерен следующий набор признаков
1. боль в области кариозно разрушенного зуба; повышение температуры тела; наличие свищевого хода на альвеолярном отростке; гиперемия кожных покровов лица; утолщение стенок верхней челюсти
2. поднадкостничный абсцесс; субфебрильная температура тела; синюшность кожных покровов; боль при приеме пищи; обильное слюновыделение
3. острое начало в виде озноба, разбитости, повышения температуры тела; болезненный при перкуссии периодонтитный зуб; односторонний насморк с выделением слизисто-гнойного содержимого; на рентгенограмме завулирована или затемнена гайморова пазуха; светобоязнь и слезотечение на больном стороне
4. наличие в анамнезе данных за острый воспалительный процесс в гайморовой пазухе; наличие гноя у переднего конца средней носовой раковины при риноскопии; припухлость околочелюстных мягких тканей; субфебрильная температура тела; двустороннее затемнение пазух при диафоноскопии и рентгенографии
5. все ответы неправильные
6. Для установления диагноза «острый одонтогенный гайморит» обязательными являются следующие исследования
1. рентгенография верхнечелюстной пазухи
2. электродонтодиагностика зубов
3. эндоназальные исследования
4. все перечисленное
5. внутриротовая рентгенография
7. Гнойные выделения из соответствующей половины носа, иногда со зловонным запахом, нарушение носового дыхания, односторонней головной болью, парестезии и боль в области разветвлений верхнечелюстного нерва характерны для
1. хронического гайморита
2. острого гайморита
3. острого ринита
4. хронического остеомиелита верхней челюсти
5. хронического периостита верхней челюсти
8. Сходны ли клинические проявления хронического гайморита с начальной стадией злокачественной опухоли верхнечелюстной пазухи
1. да
2. нет
3. только при локализации опухоли на нижней стенке пазухи
4. только при локализации опухоли на внутренней стенке пазухи
5. только при локализации опухоли на всех стенках пазухи
9. Одонтогенным гайморитом называется воспаление
1. лобной пазухи
2. основной пазухи
3. верхнечелюстного синуса
4. пещеристого синуса
5. сплетения Киссельбаха
10. По происхождению верхнечелюстной синусит бывает
1. нет верного ответа
2. одонтогенным
3. тонзиллогенным
4. гематогенным
5. лимфогенным
11. Для острого одонтогенного гайморита характерны следующие морфологические изменения слизистой оболочки
1. полнокровие сосудов
2. отек
3. лейкоцитарная инфильтрация
4. все перечисленное
12. Больные с острым гайморитом жалуются на
1. на боли в области верхней челюсти
2. ухудшение самочувствия
3. заложенность носа
4. гнойные выделения из носа
5. сильные боли в лобной области
13. При одонтогенном гайморите поражаются
1. одна гайморова пазуха
2. обе в.ч. пазухи
3. все синусы полости носа
4. все синусы с одной стороны
5. пещеристый синус
14. Верхнечелюстная пазуха сообщается с полостью носа через соустье, расположенное в носовом ходу
1. верхнем
2. среднем
3. нижнем
4. соустье не располагается в носовом ходу
5. одно соустье – в верхнем носовом ходу, другое в нижнем
15. При остром гайморите в верхнечелюстной пазухе содержится экссудат
1. ихорозный
2. гнойный
3. геморрагический
4. нет верного ответа
16. Для создания оттока из верхнечелюстной пазухи при остром гайморите проводится
1. радикальная гайморотомия
2. пункция лобной пазухи
3. пункция в.-ч. пазухи со стороны полости носа
4. пункция в.-ч. пазухи со стороны полости рта
5. удаление причинного зуба и создание сообщения через лунку
17. Радикальная гайморотомия отличается от нерадикальной
1. широким операционным доступом
2. наложением широкого сообщения ВЧ пазухи с полостью носа
3. удалением всей слизистой оболочки пазухи
4. удалением измененной слизистой оболочки пазухи
5. пластикой сообщения пазухи с полостью рта
18. Возникновению острого одонтогенного гайморита предшествуют
1. выделения из полости носа
2. головные боли
3. воспалительные явления в области одного из зубов верхней челюсти на стороне воспаления
4. пункция пазухи ЛОР-врачом
5. воспаление полости среднего уха
19. Гайморотомия проводится при
1. пластике свища верхнечелюстной пазухи
2. травматическом гайморите
3. хроническом полипозном гайморите
4. частых рецидивах воспаления и неэффективности консервативно-го лечения, вне периода обострения
5. все ответы правильные
20. Пункция верхнечелюстной пазухи проводится для
1. эвакуации гноя из пазухи
2. удаления протолкнутого корня
3. удаления полипов
4. улучшения аэрации пазухи
5. все ответы правильные
21. Возникновению одонтогенного гайморита способствуют
1. близкое расположение одонтогенных гнойных очагов к ВЧ пазухе
2. распространение околоверхушечного гранулирующего процесса на альвеолярную бухту гайморовой пазухи
3. снижение резистентности организма
4. проталкивание корня в пазуху при удалении зуба
5. все перечисленное
22. На рентгенограмме при остром одонтогенном гайморите определяется
1. затемнение обеих верхнечелюстных пазух
2. затемнение воспаленной пазухи
3. затемнение всех придаточных пазух носа
4. уровень жидкости в лобной пазухе
5. на рентгенограмме изменений не будет
23. Острый одонтогенный гайморит следует дифференцировать с
1. периоститом верхней челюсти
2. остеомиелитом верхней челюсти
3. ринитом
4. абсцессами и флегмонами прилежащими к верхней челюсти
5. со всем перечисленным
24. При остром одонтогенном гайморите врач
1. промывает в/ч пазухи р-ром антисептиков с обеих сторон
2. проводит анемизацию слизистой оболочки полости рта
3. направляет на санацию полости рта
4. удаляет причинный зуб
5. немедленно отправляет больного в ЛОР - отделение
| вопрос | ответ | вопрос | ответ | вопрос | ответ | ||
Дисциплина – Хирургическая стоматология
стоматологический факультет, 6 семестр, тестовые задания, занятие 14
Занятие 14
Тема. Методы консервативного и оперативного лечения одонтогенного гайморита.
1. Укажите метод лечения при хроническом полипозном гайморите
1. консервативный
2. хирургический
3. консервативно-хирургический (удаление зуба – источник инфекции, шунтирование верхнечелюстной пазухи)
4. физиотерапевтический
5. ЛФК
2. В течение какого времени осуществляется шунтирование верхнечелюстной пазухи при гнойной одонтогенном гайморите?
1. 1 час
2. одни сутки
3. одна неделя
4. 1,5 месяца
5. 1 месяц
3. Зуб – “источник инфекции” при остром одонтогенном гайморите подлежит
1. запломбировать
2. удалить
3. раскрыть
4. реплантировать
5. произвести резекцию верхушки корня
4. При проведении радикальной операции на верхнечелюстной пазухе назоантральное соустье накладывают
1. в верхнем носовом ходу
2. в среднем носовом ходу
3. в нижнем носовом ходу
4. не имеет значения
5. не накладывают
5. Ранним местным осложнением после радикальной операции на верхнечелюстной пазухе
1. контрактура н. челюсти
2. носовое кровотечение
3. деформация скуловой области
4. повреждение краевой ветви n. facialis
5. все перечисленное
6. Ранним местным осложнением после радикальной операции на верхнечелюстной пазухе
1. расхождение швов
2. контрактура н. челюсти
3. деформация скуловой области
4. повреждение краевой ветви n. facialis
5. все перечисленное
7. Какие осложнения возникают после операции на верхнечелюстной пазухе по Колдуэллу-Люку?
1. травматическое поражение верхних альвеолярных нервов
2. невралгия тройничного нерва
3. неврит лицевого нерва
4. все перечисленное
5. нейродермит
8. Ранним местным осложнением после радикальной гайморотомии и пластики свищевого хода
является
1. тризм
2. носовое кровотечение
3. деформация скуловой области
4. парез краевой ветви n.facialis
5. ксеростомия
9. Ранним местным осложнением после радикальной гайморотомии и пластики свищевого хода
является
1. тризм
2. расхождение швов
3. деформация скуловой области
4. парез краевой ветви n. facialis
5. перелом скулового отростка верхней челюсти
| вопрос | ответ | вопрос | ответ | вопрос | ответ | ||
Дисциплина – Хирургическая стоматология
стоматологический факультет, 6 семестр, тестовые задания, занятие 15
Занятие 15
Тема. Перфорация и свищ верхнечелюстной пазухи (оро-антральное соустье). Причины. Клиника, диагностика, тактика врача, лечение.
Дата добавления: 2015-12-18; просмотров: 59; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!