Тема. Реабилитация детей с послеоперационными дефектами челюстных костей (челюстное протезирование, костная пластика и др.). Сроки, методики и исходы восстановительных операций. 4 страница



17. «Секвестральная коробка» - это

1. грануляционная ткань по периферии секвестра

2. новообразования костной ткани в окружности остеомиелитического очага

3. полости в кости, где находятся секвестры

4. полость в кости после секвестрэктомии

5. все ответы верные

18. Источниками инфекции в развитии остеомиелита челюсти могут быть

1. перикоронит и ретромолярный периостит

2. нагноившаяся киста челюсти

3. обострение хронического генерализованного пародонтита

4. обострение хронического периодонтита

5. все ответы верные

19. Патологоанатомическая картина в острой стадии одонтогенного остеомиелита челюстей характеризуется

1. гнойной инфильтрацией костного мозга

2. тромбозом сосудов и некрозом костной ткани

3. лейкоцитарной инфильтрацией периодонта

4. гнойной инфильтрацией периоста

5. все ответы верные

20. Возможно ли полное рассасывание секвестра?

1. да

2. нет

3. только на верхней челюсти

4. только на нижней челюсти

5. только у пожилых

 

 

вопрос ответ   вопрос ответ   вопрос ответ
               
               
               
               
               
               
               

 

Дисциплина – Хирургическая стоматология

стоматологический факультет, 6 семестр, тестовые задания, занятие 9

 

 

Занятие 9

Тема. Острая стадия остеомиелита челюстей. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика.

 

1. Для клинической картины острого одонтогенного остеомиелита челюсти характерно

1. подвижность всех зубов челюсти

2. боль в зубах, недомогание, свищи на коже

3. подвижность зубов, симптом Венсана, озноб, повышение температуры до 40 градусов C

4. острые пульсирующие боли в зубе, головная боль

5. боль в «причинном» зубе, подвижность соседних зубов, носовое кровотечение

2. Местными признаками острого одонтогенного остеомиелита челюсти является

1. подвижность всех зубов челюсти

2. воспалительный инфильтрат с четкими границами

3. муфтообразный, без четких границ инфильтрат, симптом Венсана, подвижность зубов

4. отек и инфильтрация крылочелюстной складки

5. повышение температуры тела до 40˚ С. озноб, лимфаденит

3. При остром одонтогенном остеомиелите челюсти может развиться осложнение

1. слюнные свищи

2. рубцовая контрактура

3. неврит лицевого нерва

4. переход в хроническую форму

5. амилоидоз почек

4. Дня острого одонтогенного остеомиелита нижнем челюсти характерно

1. гиперемия кожных покровов в области проекции тела нижней челюсти

2. ограничение открывания рта

3. понижение температуры тела

4. локальная боль в области кариозно разрушенного зуба

5. снижение слуха

5. Для установления диагноза "острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти" обязательны следующие исследования

1. анализ крови на СОЭ и лейкоцитоз

2. ЭОД

3. измерение температуры тела

4. все перечисленное

5. анализ мочи общий

6. Ранними симптомами при остеомиелите нижней челюсти является

1. не резко ограниченная краснота и припухание, болезненность воспалительного очага при пальпации, формирование ограниченного узелка, подлежащие ткани инфильтрированы

2. появление по ходу угловой или лицевой вены болезненных "тяжей" инфильтрированных тканей, гиперемия кожи с синюшным оттенком, расширение подкожных вен

3. утолщение края нижней челюсти, нарушение поверхностной чувствительности красной каймы нижней губы и кожи подбородка, изменение электровозбудимости зубов

7. Причиной развития острого одонтогенного остеомиелита челюстей является

1. острый паротит

2. перелом челюсти

3. острый лимфаденит

4. снижение реактивности организма

5. травма плохо изготовленным протезом

8 Причиной развития острого одонтогенного остеомиелита челюстей является воспалительный процесс в

1. лимфоузлах

2. слюнных железах

3. периапикальных тканях

4. верхнечелюстной пазухе

5. месте перелома челюсти

9. Причиной развития острого одонтогенного остеомиелита челюстей является

1. острый паротит

2. перелом челюсти

3. острый лимфаденит

4. обострение хронического периодонтита

5. обострение хронического периодонтита на фоне снижения реактивности организма

10. Клиническая картина острого одонтогенного остеомиелита челюсти заключается в

1. подвижности всех зубов на челюсти

2. болях в зубах, недомогании, свищевых ходах на коже

3. ознобах, повышении температуры до 40’С, симптоме Венсана, подвижности зубов

4. острых пульсирующих болях в зубе, головной боли, положительном симптоме нагрузки

5. боль в «причинном» зубе, подвижность соседних зубов, нарушение носового дыхания

11. Местными признаками острого одонтогенного остеомиелита челюсти являются

1. подвижность всех зубов на челюсти

2. воспалителъный инфильтрат без четких границ, положительный симптом нагрузки

3. муфтообразныий, без четких границ инфильтрат, симптом Венсана, подвижность зубов

4. воспалительный инфильтрат с четкими границами, отрицательный симптом нагрузки

5. подвижность 2-х и более зубов, озноб, гиперемия и отек слизистой оболочки

12. В день обращения при остром одонтогенном остемиелите необходимо

1. начать иглорефлексотерапию

2. госпитализировать больного

3. сделать новокаиновую блокаду

4. назначить физиотерапевтическое лечение

5. ввести внутримышечно дыхательные аналептики

13. Причинный зуб при остром одонтогенном остеомиелите необходимо

1. удалить

2. раскрыть

3. запломбировать

4. депульпировать

5. реплантировать

14. При неблагоприятном течении острого одонтогенного остеомиелита челюсти осложнением бывает

1. ксеростомия

2. слюнные свищи

3. рубцовая контрактура

4. паралич лицевого нерва

5. переход в хроническую форму

15. Для лечения острого одонтогенного остеомиелита челюсти используют препараты, обладающие остеотропным действием

1. канамицин

2. ампициллин

3. линкомицин

4. пенициллин

5. эритромицин

16. Для лечения острого одонтогенного остеомиелита челюсти используют препараты, обладающие остеотропным действием

1. фузидин

2. канамицин

3. ампициллии

4. пенициллин

5. эритромицин

17. Для стимуляции реактивности организма при лечении острого одонтогенного остеомиелита челюсти используют

1. фузидин

2. коргликон

3. левомиколь

4. метилурацил

5. эритромицин

18. В комплекс лечения острого одонтогенного остеомиелита челюсти входит

1. криотерапия

2. ГБО-терапия

3. химиотерапия

4. рентгенотерапия

5. электрокоагуляция

19. В комплекс лечения острого одонтогенного остеомиелита челюсти входит

1. лучевая

2. седативная

3. мануальная

4. физиотерапия

5. гипотензивная

20. В комплекс лечения острого одонтогенного остеомиелита челюсти входит

1. лучевая

2. седативная

3. мануальная

4. гипотензивная

5. десенсибилизирующая

21. Оперативное лечение при остром одонтогенном остеомиелите челюсти заключается в

1. удалении причинного зуба

2. широкой периостотомии челюсти с двух сторон

3. в периостотомии в области причинного зуба, дренировании

4. удалении причинного зуба, широкой периостотомии челюсти с одной стороны, дренировании

5. удалении причинного зуба, широкой периостотомии челюсти с двух сторон, дренировании

22. Целью широкой периостотомии при остром одонтогенном остеомиелите челюсти

является

1. эвакуация гноя

2. создание внутричелюстной декомпрессии

3. профилактика спонтанного перелома челюсти

4. снижение напряжения тканей в области воспалительного процесса

5. аэрация раны (очага)

23. В острой стадии остеомиелита челюсти возникает боль

1. постоянная в причинном зубе и челюсти

2. приступообразная в причинном зубе и челюсти

3. постоянная в причинном зубе, соседних зубах и челюсти

4. приступообразная в причинном зубе, соседних зубах и челюсти

5. постоянная боль в «причинном» зубе, усиливающаяся ночью

24. При остром одонтогенном остеомиелите челюсти больной жалуется на

1. повышение температуры тела, озноб, потеря трудоспособности, аппетита, боль в челюсти, боль и подвижность нескольких зубов, неприятный запах изо рта, припухлость мягких тканей, прилегающих к очагу поражения

2. повышение температуры тела, озноб, потеря трудоспособности, аппетита, боль и подвижность причинного зуба, припухлость десны в области причинного зуба

3. повышение температуры тела, озноб, потеря трудоспособности, аппетита, боль и подвижность причинного зуба, воспалительный инфильтрат по переходной складке в области очага поражения

4. повышение температуры тела, озноб, потеря трудоспособности, аппетита, боль и подвижность причинного зуба, увеличение и болезненность лимфатических узлов на стороне поражения

5. повышение температуры тела, озноб, потеря трудоспособности, аппетита, боль и подвижность нескольких зубов, свищи на коже, носовое кровотечение, увеличение лимфатических узлов

25. Характер температуры тела больного с острой стадией остеомиелита челюсти

1. субфебрильная

2. ремитирующая

3. гектическая

26. При какой локализации острого остеомиелита нижней челюсти возникает затрудненное открывание рта и боль при глотании?

1. в области резцов и клыка

2. в области премоляров

3. в области моляров

4. не имеет значения

5. нет правильного ответа

27. Для острой стадии остеомиелита челюсти характерна боль при перкуссии

1. причинного зуба

2. соседних зубов

3. причинного и соседних зубов

28. В острой стадии остеомиелита челюсти возникает подвижность

1. причинного зуба

2. соседних зубов

3. причинного и соседних зубов

4. всех зубов челюсти

5. все ответы правильные

29. В острой стадии остеомиелита возникет инфильтрация надкостницы с вестибулярной и оральной сторон альвеолярного отростка.

1. верно

2. неверно

3. только на верхней челюсти

4. только в области резцов и клыков верхней челюсти

5. только в области моляров нижней челюсти

30. Где должен локализоваться очаг поражения, чтобы у больного с острым остеомиелитом возник «симптом Вен сана»?

1. в области тела нижней челюсти соответственно молярам

2. в области угла нижней челюсти

3. в области альвеолярного отростка

4. в области суставного отростка

5. в подбородочной обл. нижней челюсти

31. Укажите наиболее полный ответ. Признаки одонтогенного остеомиелита челюстей в острой стадии

1. наличие свищевых ходов по переходной складке в очаге поражения, гиперемия и болезненность мягких тканей

2. воспалительный инфильтрат в области переходной складки

3. гиперемия и болезненность мягких тканей, инфильтрация надкостницы по переходной складке.

4. воспалительная инфильтрация надкостницы и мягких тканей, прилежащих к очагу поражения челюсти с вестибулярной и оральной поверхности

5. гиперемия и цианоз, инфильтрация надкостницы с оральной поверхности

32. Изменения в крови больного с острой стадией остеомиелита челюсти

1. лейкоцитоз

2. нейтрофилез

3. лимфопения

4. эозинопения

5. все ответы правильные

33. При тяжелом течении острой стадии остеомиелита челюсти происходит сдвиг лекоцитарной формулы влево. При этом

1. увеличивается количество сегментuядерных форм лейкоцитов, уменьшается количество палочкоядерных

2. увеличивается количество сегментоядерных и палочкоядерных форм лейкоцитов, появляются метамиелоциты и миелоциты

3. уменьшается количество сегментоядерных и палочкоядерных форм лейкоцитов, появляются метамиелоциты и миелоциты

4. уменьшается количество сегментоядерных форм лейкоцитов, увеличивается количество палочкоядерных форм, появляются метамиелоциты и миелоциты

5. увеличивается количество всех форм лейкоцитов

34. Изменения в моче, возникающие в острой стадии остеомиелита челюсти

1. альбуминурия

2. гематурия

3. лейкоциты 20-25 в поле зрения

4. цилиндрурия

5. все ответы правильные

35. В острой стадии остеомиелита челюсти на рентгенограмме выявляются

1. очаги некроза костной ткани

2. хронические одонтогенные очаги

3. очаги некроза костной ткани и хронические одонтогенные очаги

4. все вышеперечисленное

5. изменений не будет

36. К чему ведет распространение гноя из кости в околочелюстные мягкие ткани в острой стадии остеомиелита?

1. утяжеляет течение заболевания

2. облегчает течение заболевания

3. не влияет на течение заболевания

4. зависит от локализации процесса

5. в острой стадии распространения гноя из кости в околочелюстные мягкие ткани не происходит

 

 

вопрос ответ   вопрос ответ   вопрос ответ
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               

 

Дисциплина – Хирургическая стоматология

стоматологический факультет, 6 семестр, тестовые задания, занятие 10

 

 

Занятие 10

Тема. Лечение одонтогенного остеомиелита в острой стадии.

 

1. В день обращения больного с острым одонтогенным остеомиелитом нижней челюсти необходимо

1. госпитализировать больного

2. сделать новокаиновую блокаду

3. назначить физиотерапевтическое лечение

4. ввести внутримышечно викасол

5. назначить дату плановой госпитализации

2. Для лечения острого одонтогенного остеомиелита челюсти используют препараты, обладающие остеотропным действием

1. канамицин

2. ампициллин

3. линкомицин

4. пенициллин

5. эритромицин

3. Для лечения острого одонтогенного остеомиелита челюсти используют препараты, обладающие остеотропным действием

1. фузидин

2. канамицин

3. ампициллин

4. пенициллин

5. гентамицин

4. Для стимуляции реактивности организма при лечении острого одонтогенного остеомиелита челюсти используют

1. коргликон

2. левомиколь

3. метилурацил

4. эритромецин

5. настойку валерианы

5. В комплекс лечения острого одонтогенного остеомиелита челюсти входит

1. криотерапия

2. антибактериальная терапия

3. рентгенотерапия

4. электрокоагуляция

5. мануальная терапия

6. В комплекс лечения острого одонтогенного остеомиелита челюсти необходимо включать

1. седативные препараты

2. диуретики

3. декомпрессивную остеоперфорацию

4. гипотензивную терапию

5. массаж

7. В комплекс лечения острого одонтогенного остеомиелита челюсти входит

1. седативная терапия

2. мануальная терапия

3. гипотензивная терапия

4. десенсибилизирующая терапия

5. криотерапия

 

 

8. Оперативное лечение при остром одонтогенном остеомиелите челюсти заключается

1. в удалении причинного зуба

2. в широкой периостотомии челюсти с двух сторон

3. в периостотомии в области причинного зуба, дренирование

4. в удалении причинного зуба, периостотомии челюсти, дренирование

5. в удалении причинного зуба, шинировании соседних зубов

9. Целью периостотомии при остром одонтогенном остеомиелите челюсти является

1. эвакуация гноя

2. создание внутричелюстной декомпрессии

3. профилактика патологического перелома челюсти

4. снижение напряжения ткани в области воспалительного процесса

5. аэрация очага

10. Метод остеоперфорации и внутрикостный лаваж необходим для

1. уменьшения внутрикостной гипертензии

2. оттока гнойного содержимого

3. профилактики патологических переломов нижней челюсти

4. сохранения причинного зуба и его последующего лечения

5. поддержании гомеостаза

11. Какова неотложная помощь при остром одонтогенном остеомиелите нижней челюсти?

1. трепанировать полость зуба, принять аналгетик, вести 2 % 1 мл промедола

2. компресс на область щеки, вутриротовые полоскания раствором соды

3. удалить причинный зуб, разрез в области гнойного очага по переходный складке, дренирование

4. удалить причинный зуб, назначить физиолечение

5. произвести срочную остеоперфорацию в области причинного зуба

12. Причинный зуб при остром остеомиелите

1. сохраняют обязательно

2. шинируют

3. депульпируют

4. удаляют по показаниям

5. удаляют обязательно

13. Определите место лечения больного с остеомиелитом лунки /8 зуба.

1. поликлиника

2. стационар: челюстно-лицевое отделение

3. решить вопрос нельзя без дополнительных сведений

4. отделение гнойной хирургии

5. ЛОР-отделение

14. При лечении острого остеомиелита челюсти после двусторонней периостотомии общее состояние больного

1. улучшается

2. ухудшается

3. не изменяется

4. улучшается значительно

5. значительно ухудшается на короткий период

15. При остром остеомиелите подвижные интактные зубы подлежат

1. шинированию

2. удалению

3. депульпированию

4. избирательной пришлифовке

5. реплантации

 

16. Дезинтоксикационная терапия при остром остеомиелите способствует

1. восстановлению трофических нарушений в костной ткани

2. снижению сенсибилизации организма и повышению защитныхсил

3. уменьшению очага поражения в профилактике осложнении

4. нормализации функции жевательного аппарата

5. обратному развитию процесса

17. При остром остеомиелите когда можно назначать аутогемотерапию?

1. на 2 сутки

2. на 7-1О сутки

3. в период выздоровления.

4. сразу после госпитализации

5. данный вид терапии не применяют

18. Каким инструментом проводят остеоперфорацию при хирургическом лечении острого остеомиелита?

1. элеватором

2. дрильбором

3. шаровидным бором

4. долотом

5. крючком Лимберга

19. Какие дезинтоксикационные растворы вводят при лечении острого остеомиелита?

1. гемодез

2. реополиглюкин

3. гидролизин

4. 0.5% раствор глюкозы

5. все перечисленное

20. Какие антибиотики целесообразно назначать в острой стадии остеомиелита?

1. тетрациклинового ряда

2. эритромицин

3. нет верного ответа

4. ампициллин

5. клиндамицин

21. Больному с остеомиелитом челюсти в острой стадии необходимо провести

1. шинирование челюстей

2. вскрытие оклочелюстных гнойных очагов

3. удаление причинного зуба и 2-х соседних зубов

4. удаление всех подвижных зубов

5. секвестроэктомию

22. Больному на 5-е сутки острого одонтогенного остеомиелита нижней челюсти

1. назначили УВЧ-терапию

2. произвели разрез по переходной складке с оральной и вестибулярной поверхности альвеолярного отростка

3. удалили секвестр

4. назначили ЛФК

5. запломбировали причинный зуб

23. Удаление причинного зуба в острой стадии остеомиелита

1. приводит к созданию оттока гноя из очага воспаления

2. при этом полностью купируется острый процесс

3. это является профилактикой образования секвестра

4. переводит острую стадию в хроническую, минуя подострую

5. удаление невозможно

 

24. При лечении больного с острым остеомиелитом тела челюсти определите порядок действия.

1. скрытие околочелюстных гнойных очагов

2. удаление причинного зуба

3. антибактериальная, десенсибилизирующая, дезинтоксикационная терапия

4. госпитализация

5. все перечисленное

25. Процесс в острой стадии остеомиелита при правильном и своевременном лечении

1. всегда заканчивается выздоровлением

2. обязательно переходит в хроническую стадию с образованием секвестра

3. претерпевает обратное развитие

4. переходит в периостит

5. нет правильного ответа

26. Больному с острой стадией остеомиелита нижней челюсти в поликлинике

1. проведена новокаиновая блокада с антибиотиком в околочелюстных мягких тканях

2. вскрыты оклочелюстные гнойные очаги

3. проведена остеоперфорация

4. назначена медикаментозная терапия

5. все перечисленное

 

вопрос ответ   вопрос ответ   вопрос ответ
               
               
               
               
               
               
               
               
               

 

Дисциплина – Хирургическая стоматология

стоматологический факультет, 6 семестр, тестовые задания, занятие 11

 

 

Занятие 11

Тема. Подострая и хронические стадии одонтогенного остеомиелита челюстей. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

 

1. Первые рентгенологические признаки деструктивного одонтогенного остеомиелита челюсти проявляются на

1. 7-е сутки

2. 25-е сутки

3. 20-е сутки

4. 14-е сутки

5. 10-е сутки

2. Фактором, способствующим развитию хронического одонтогенного остеомиелита челюстей, является

1. острый лимфаденит

2. снижение реактивности организма

3. наличие хронических очагов воспаления в челюсти

4. снижение реактивности организма, наличие хронических очагов воспаления в челюсти

5. злокачественные новообразования челюстей

3. Диагноз хронического одонтогенного остеомиелита челюсти ставится на основании

1. лабораторных данных

2. опроса больного

3. клинических данных

4. клинико-рентгенлогической картины

5. рентгенологических данных

4. Лечение хронического одонтогенного остеомиелита челюсти при сформировавшемся секвестре заключается

1. в секвестрэктомии

2. в антибактериальной терапии

3. в периостотомии в области причинного зуба

4. в физиотерапии

5. резекции челюсти

5. Для стимуляции реактивности организма при лечении хронического остеомиелита челюсти используют

1. фузидин

2. коргликон

3. левомиколь

4. метилурацил

5. кордиамин

6. Для проведения антибактериальной терапии больным хроническим остеомиелитом челюсти целесообразно использовать препараты, обладающие остеотропным действием

1. канамицин, бисептол,

2. линкомицин, фузидин

3. ампициллин, пенициллин

4. эритромицин, оксациллин

5. олететрин, гентамицин

7. Показанием для проведения остеоперфорации у больного с острым одонтогенным остеомиелитом нижней челюсти является

1. подвижность “причинного” и соседних зубов

2. высокая температура тела

3. выраженный симптом Венсана

4. значительный лейкоцитоз

5. отсутствие подвижности причинного зуба

8. Секвестрэктомия при хроническом остеомиелите показана в период

1. после физиолечения

2. формирования секвестра

3. сформировавшегося секвестра

4. после антибактериальной терапии

5. очередного обострения

9. Дополнительным методом лечения больного перед операцией секвестрэктомии при хроническом остеомиелите является

1. криотерапия

2. ГБО-терапия

3. антибиотикотерапия

4. рентгенотерапия

5. ЛФК

10. Поздним местным осложнением хронического одонтогенного остеомиелита челюсти бывает

1. диплопия

2. ксеростомия

3. деформация челюсти

4. неврит лицевого нерва

5. альвеолит

11. Местным осложнением хронического одонтогенного остеомиелита нижней челюсти бывает

1. экзофтальм

2. ксеростомия

3. патологический перелом

4. неврит лицевого нерва

5. амилоидоз почек

12. Местным осложнением хронического одонтогенного остеомиелита челюсти бывает

1. ксеростомия

2. контрактура

3. диплопия

4. экзофтальм

5. глоссит

13. Наиболее характерен для хронического одонтогенного остеомиелита верхней челюсти следующий набор признаков

1. припухлость мягких тканей подглазничной области, ощущение тяжести в области верхней челюсти на стороне поражения, постоянная тупая боль в зубах на стороне поражения, головная боль, быстрая утомляемость, затемнение верхнечелюстного синуса по данным рентгенографии

2. припухлость мягких тканей подглазничной и щечной областей, утолщение альвеолярного отростка верхней челюсти, наличие свищевого хода; изменение чувствительности зубов на стороне поражения по данным ЭОД, субфебрильная температура, инфильтрат подглазничной области; повышение температуры, наличие кариозно разрушенных зубов, слаженность и гиперемия переходной складки


Дата добавления: 2015-12-18; просмотров: 104; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!