Первичный туберкулезный комплекс.



Туберкулез – хронич. инфекц. заболев., при котором могут поражаться все органы человека, но чаще легкие. Вызывает туберкулез микобактерий Коха. Различают три основных вида туберкулеза: первичный, гематогенный и вторичный. Первичный туберкулез – туберкулез у людей, впервые инфицированных микобактерией, характеризующийся возникновением ПТК. Чаще заболевают дети, подростки и молодые люди. ПТК – может быть легочным при аэрогенном и кишечным при алиментарном заражении. ПТК включает: 1. первичный аффект – очаг серозной или фибринозной пневмонии, который быстро переходит в творожистый некроз. Размеры первичного очага небольшие – одна или несколько долек легкого. Локализация – субплеврально. 2. регионарный творожистый лимфангит – в виде белой полоски, которая соединяет первичный аффект с лимфаденитом; 3. регионарный творожистый лимфаденит – лимфоузлы корня легкого и бифуркации трахеи полностью поражены.

Течение первичного туберкулеза: 1) Заживление очагов первичного комплекса. Эти процессы начинаются в первичном аффекте. В начале происходит рассасывание воспаления и экссудация сменяется продуктивной реакцией - вокруг первичного аффекта происходит формирование капсулы из соединительной ткани. Некротические массы подвергаются обызвествлению (петрификация), может быть образование костной ткани – оссификация, - очаг Гона. На месте туберкулезного лимфангита происходит образование соединительной ткани – фиброзный тяж. Продуктивное воспаление и петрификация в исходе.

2) Прогрессирование первичного туберкулеза с генерализацией процесса. Оно проявляется в 4 формах: Гематогенная форма прогрессирования при первичном туберкулезе связана с попаданием палочки туберкулеза в кровь. Инфекционный агент попадает в различные органы, что приводит к образованию в них бугорков - милиарный туберкулез. Лимфогенная форма прогрессирования характеризуется специфическим туберкулезным процессом в регионарных лимфоузлах. Рост первичного аффекта – самая тяжелая форма. В результате этой формы наступает казеозный некроз, вокруг первичного аффекта возникают новые очаги экссудации, которые снова некротизируются. Таким образом, первичный очаг из маленького превращается в большой. Смешанная форма прогрессирования наблюдается при резком ослаблении организма. 3) Хронич. течение. Осложн. последних 2-х: лёгочные и кишечные кровотеч., вторичный амилоидоз внутр. органов, гематогенный менингит, рубцы кишечника.

 


Дата добавления: 2015-12-17; просмотров: 16; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!