Этиология иммунокомплексных реакций. Причины задержки катаболизма и нарушения клиренса комплексов при патологии.
В основе любых ИК-патологии лежит нарушение элиминации комплексов и их задержка в организме. Очевидно, что причиной таких нарушений должно быть выпадение какого-либо из звеньев инактивационных процессов:
§ Дефект и нехватка С3 фрагментов комплемента. Может быть как врожденной, так и приобретённой, вызванной его недостатком. Комплемент может истощиться при обширных ожогах, тяжелых инфекциях, т.е., уйти на другие нужды. Голые, лишенные комплемента ИК не будут цепляться ни к эритроцитам, ни к макрофагам;
§ Нарушения экспрессии Fc-фрагментов иммуноглобулинов и CD16-рецепторов макрофагов. Такие патологии обусловлены генетическими дефектами и являются основным этиологическим звеном той самой системной красной волчанки;
§ Дефекты СR1-рецептора эритроцитов, приводящие к нарушению адгезии комплексов и их транспорта;
§ Отдельный механизм – это образование комплексов, содержащих аутоантитела к клеткам человека или бактериальных ИК, появляющихся за счет способности некоторых бактерий (стафилококк и стрептококк) связывать Fc-фрагменты проплывающих мимо иммуноглобулинов.
Следует помнить, что ничего не бывает без ничего, и для иммунокомплексных реакций нужны сами иммунные комплексы, т.е., наличие какого-либо антигена (хронические инфекции, аутоиммунные заболевания). Экзаменатор может задать коварный вопрос: «Выходит, чем больше антигена, тем сильнее иммунокомплексная патология?». Надо хитро улыбнуться и ответить – «Нет!». Потому что много антигена вызовет появление крупных комплексов, которые легче будет вывести из организма. Наоборот, мелкие ИК при низком титре антигена будут ускользать от макрофагов и беспрепятственно оседать на клетках организма.
Дата добавления: 2016-01-04; просмотров: 34; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!