Измерение роста пациента.
Цель: измерить пациенту рост и зарегистрировать в температурном листе, оценить физическое развитие пациента.
Показания: осмотр пациента, динамическое наблюдение.
Противопоказания: Тяжелое состояние пациента
Ресурсы: ростомер, история родов, ручка, продезинфицированную клеенку, перчатки, ветошь для обработки клеенки, емкость с дез.раствором, КБУ
Алгоритм действия:
1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
2. Вымойте руки.
3. Оденьте перчатки.
4. Постелите клеенку на площадку ростомера.
5. Встаньте сбоку от ростомера и поднимите подвижную планку выше уровня предполагаемого роста пациента.
6. Предложите и помогите пациенту встать на площадку ростомера спиной вертикальной
Планке, касаясь ее пятками, ягодицами, лопатками затылком.
7. Опустите подвижную планку ростомера на темя пациента.
8. Предложите пациенту сойти с площадки ростомера.
9. Определите рост пациента по шкале ростомера по нижнему его планки.
10. Сообщите пациенту о результатах измерения и зафиксируйте.
11. Обработайте ростомер и клеенку разрешенном дезинфектантом.
12. Снимите перчатки, погрузите в КБУ.
13. Вымойте и осушите руки.
Оценка достигнутых результатов: Получены данные о росте, результаты занесены в температурный лист. Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
|
|
|
Измерение окружности грудной клетки.
Цель: оценить физическое развитие пациента.
Показания: осмотр пациента, динамическое наблюдение, прием пациента в роддом.
Ресурсы: сантиметровую ленту, лист наблюдения за пациентом, перчатки.
Алгоритм действия:
1. Сообщите пациенту.
2. Проверьте целостность сантиметровой ленты, четкость нанесенных цифр.
3. Предложите пациенту освободить грудную клетку от одежды и отвести слегка руки в
Стороны.
4. Сантиметровую ленту наложите сзади – по нижним углам лопаток, спереди – по 4 ребру.
Руки пациента опущены, дыхание свободное. Измерение проводят трижды:
- в покое; - на максимальном вдохе; - на максимальном выдохе.
5. Полученный результат запишите в лист наблюдения.
6. Наденьте перчатки, смочите ветошь в дезинфицирующем растворе и обработайте ленту два
Раза с 5-минутным перерывом, затем сполосните под проточной водой, высушите, уложите в
Футляр.
7. Перчатки бросьте в КБУ.
8. Руки вымойте и осушите.
Задание на дом.
1.Выучить функции медицинской сестры приемного отделения
2. Уметь заполнять медицинскую документацию приемного отделения
3. Составить кроссворд, ключевое слово «Приемное отделение»
|
|
|
Использованная литература
Основная литература:
1. Мухина С.А.,Тарновская И.И. Прак. Руковод. к предмету «Основы сестринского дела». Уч.пособие для мед.училищ и колледжей, 2 издание, изд «ГЭОТАР – Медиа», 2012 г.
2. Мухина С.А.,Тарновская И.И. Теоретические ОСД: - 2 издание М.,ГЭОТАР – Медиа, 2010 г.
3. КулешоваЛ.И. «ОСД»: курс лекций, сестринские технологии (издание 2 - ое), Ростов-на-Дону, Феникс, 2011г.
4. Обуховец Т. П. «ОСД» Практикум. Ростов-на-Дону, «Феникс», 2010г (издание 10-ое, стереотипное) под редакцией К.М.Н Б.В. Кабарухина.
5. ШироковаН.В. и др. «ОСД»:Алгоритмы манипуляций:уч.пособие М. ГЭОТАР-Медиа, 2009 г.
6. Яромич И.В. «Сестринское дело и манипуляционная техника», Минск, 2010г.
7. Сборник стандартов сестринских технологий по дисциплине «ОСД». Нурманова М.Ш., Матакова Ж.Т., Бейскулова Э.Т., г.Алматы «Sunnur»ТОО, 2011г.
8. Мейірбикелік іс негіздері. С Қ. Муратбекова – Астана, 2007г.
9. Мейірбике ісі негіздері пәні бойынша мейірбикелік технологиялар стандарттарының жинағы М. Ш. Нурманова, Ж.Т. Матакова, Э.Т. Бейскулова, Қарағанды: ЖК «Ақ Нұр баспасы», 2012ж.
Дополнительная литература:
1. Осипова В.Л. «ВБИ»: уч.пособие М. ГЭОТАР – Медиа, 2012 г.
2. ОСД, Ситуационные задачи: практикум Морозова Г.И. – М., 2009г.
3. Мейiрбике манипуляциясы алгоритмдерi. Д.А.Даулетбаев, М.А.Абабкова, Г.К.Ердесова.-Алматы, 2010.
4. «Медбикелік іс негіздері» жағдаяттық тапсырмалар. А.М. Садыкова, К.О. Даурбаева, Ә.А. Наурзбаев
Дата добавления: 2016-01-04; просмотров: 26; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!