ПРОНИКАЮЩЕЕ РАНЕНИЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 4
| Стандарт обследования | Стандарт мед. помощи | Рекомендации по выполнению стандарта мед. помощи. | Дифференциальная диагностика |
| 1. Выявление угрожающих жизни состояний . 2.Выяснение механизма травмы ,жалобы, внешние признаки заболевания, сознание. 2. Определение АД, ЧСС, ЧД, Ps, пульсоксиметрия , аускультация органов грудной клетки. 3. Оценка тяжести состояния. | 1. Обеспечение проходимости верхних дыхательных путей 2. Оксигенотерапия. 3. Наложение окклюзионной повязки. 4. Восполнение ОЦК 5. Обезболивание. | 1. Обеспечение проходимости верхних дыхательных путей ( при нарушении сознания): - Воздуховод или ларингеальная маска( или другое надгортанное устройство) или интубация трахеи. Готовность к ВВЛ через маску. 2. Оксигенотерапия. 2 - 6 л/мин через кислородную лицевую маску или ИВЛ\ВВЛ 50% кислородом.. 3.Окклюзионная повязка накладывается на выдохе. При появлении признаков напряженного пневмоторакса — замена на обычную повязку. 4. Венозный доступ на всем протяжении времени оказания помощи пострадавшему ( целевая задача держать сист.АД не ниже 90 мм.рт.ст.) инфузию начинают с солевого раствора( 0,9% р-р NaCl , или ацесоль, лактосоль , и др.) при необходимости - коллоидные растворы во вторую вену – ( ГЭК, препараты желатина, декстраны). 5. Обезболивание: - Наркотики - или НПВС или /и Кислородно закисный наркоз | Особое внимание на выявление: -механической асфиксии -напряженного пневмоторакса. -Ранение сердца с тампонадой. |
Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 115; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!