А сцит кезіндегі диагностикалау алгоритмі
$$$103
Бауыр циррозының айқын белгілерін көрсетіңіз:
A) Гепатомегалия
B) Спленомегалия
C) Тамырлық жұлдызшалар
D) Асцит
E) Алақанды эритема
{Дұрыс жауабы}= D
{Күрделілігі}=1
{Оқулық}=(Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней. Б.И.Шулутко, С.В. Макаренко. 2004)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының болжамды білімі}=ZO
$$$104
56 жасар ер кісі, әлсіздікке, бас ауруына, терінің күңгірттенуіне, шөлге, іштің үлкеюіне шағымданады. Оъбективті: дене бітімі нормостениялық, терінің гиперпигментациясы, қол басы қалыпты түсті; бауыр өлшемдері 12-11-10 см. Қан анализінде: глюкоза 8 ммоль/л, сарысулық темір деңгейі 18 мкмоль/л.
Аталған алдын ала диагноздары ішінен ЕҢ болжамды қайсысы?
A) Созылмалы гепатит
B) Гемохроматоз
C) Бауыр циррозы
D) Бүйрек үсті безінің гиперфункциясы
E) Мезателиома
{Дұрыс жауабы}= B
{Күрделілігі}=2
{Оқулық}=(Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней. Б.И.Шулутко, С.В. Макаренко. 2004)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының болжамды білімі}= FM
$$$105
56 жасар ер кісі. Тмақ қабылдаумен байланысссыз іштегі жағымсыз сезімдерге, жүдеуге, тамақтағы «қыңырлыққа», іш көлемінің үлкеюіне, еңбекке қабілетінің төмендеуіне шағымданады. Оъбективті: тамақтануы төмен, апатиялық, іші жайылған, пальпация кезінде нақты локализациясыз ауру сезімі, төменгі-бүйір бөлімдерде перкуторлы дыбыстың тұйықталуы. Қан анализінде – эритроциттер 3,0х1012 г/л, гемоглобин 109 г/л, ЭТЖ – 40 мм/час.
|
|
|
Төменде көрсетілген алдын ала диагноздары ішінен ЕҢ болжамды қайсысы?
A) Бауыр циррозы
B) Спонтанды перитонит
C) Бадд-Киари синдромы
D) Ішперденің канцероматозы
E) Қақпа венасының тромбозы
{Дұрыс жауабы}= D
{Күрделілігі}=2
{Оқулық}=(Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней. Б.И.Шулутко, С.В. Макаренко. 2004)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының болжамды білімі}= FM
$$$10 6
46 жасар ер кісі, Іштің кернелу сезіміне, іштің томпаюына, белінің ауруына шағымданып келді, соңғы 1,5 жылда іш көлемінің ұлғаюын байқады. Анамнезінде – 10 жыл бойы алкогольді шамадан тыс пайдаланады. Оъбективті: тамақтануы төмен, мойнынд бірлі-жарым телеангиоэктазиялар, қасу іздері; ішітің көлемі қтты үлкейген, алдыңғы құрсақ қабырғасының көктамырлары кеңейген, бауырын пальпациялау мүмкін емес.
Төменде көрсетілген алдын ала диагноздары ішінен ЕҢ болжамды қайсысы?
|
|
|
A) Бауыр циррозы
B) Бауыр эхинококкозы
C) Мезателиома
D) Созылмалы панкреатит
E) Бадд-Киари синдромы
{Дұрыс жауабы}= A
{Күрделілігі}=2
{Оқулық}=(Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней. Б.И.Шулутко, С.В. Макаренко. 2004)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының болжамды білімі}= FM
$$$107
56 жасар ер кісі, сүт бездерінің үлкеюіне және потенциясының төмендеуіне шағымданып келді. Анамнезінде созылмалы В гепатиті, бірнеше рет парацентез жүргізілді. Бауыр трансплантация күту парағында тіркелген.
Осы асқынуды шақырған қандай препарат ЕҢ болжамды?
A) Эплерон
B) Спиронолактон
C) Канреонат
D) Амилорид
E) Фуросемид
{Дұрыс жауабы}= B
{Күрделілігі}=3
{Оқулық}=(Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней. Б.И.Шулутко, С.В. Макаренко. 2004)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының болжамды білімі}= PA
$$$108
46 жасар әйел, өмірін сақтандыру үшін профилактикалық қарауды өтіп жатыр. Анамнезінен: 10 жыл бұрын тістерді имплантациялады. Қарап тексергенде: тамақтануы төмен, іші кебіңкі, кіндік маңында көктамырлардың кеңеюі, бауыры 12-11-10 см, шеті тығыз, ауру сезімсіз.
|
|
|
Төменде көрсетілген аспаптық зерттеулер ішінде ЕҢ тиімді қайсысы?
A) Эзофагогастродуоденоскопия
B) Құрсақ қуысын ультрадыбысты зерттеу
C) Бауырдың сцинтиграфиясы
D) Холецистография
E) Колоноскопия
{Дұрыс жауабы}= A
{Күрделілігі}=3
{Оқулық}=(Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней. Б.И.Шулутко, С.В. Макаренко. 2004)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының болжамды білімі}= PA
Г ипергликемия кезіндегі рационалды диагностикалау алгоритмі
$$$109
Компенсирленген 2 типті қант диабеті үшін ЕҢ тән глюкоза деңгейінің көрсеткіші?
А) гликемия аш қарынға 5,5 ммоль/л көп емес
В) гликемия аш қарынға 6,6 ммоль/л көп емес
С) гликемия аш қарынға 7,7 ммоль/л көп емес
D) гликемия аш қарынға 8,8 ммоль/л көп емес
E) гликемия аш қарынға 9,9 ммоль/л көп емес
{Дұрыс жауап}= А
{Күрделілігі}=1
{Оқулық}= (Эндокринология В.В.Потемкин, 1999)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының болжамды білімі}=ZO
$$$110
63 жасар ер адам, шөлдеуге, аузының құрғауына, жалпы әлсіздікке, шаршағыштыққа, жүдеуге, зәрдің көп мөлшерде шығуына шағымданады. 6 айдан бері ауырады. Қарап тексергенде: салмағы 115 кг, бойы 182 см. Терісі құрғақ, тырналған іздер. Қабағында ксантелазмалар. Жүрек тондары тұйықталған, ырғағы дұрыс. Пульсі 92 рет минутына, артериальды қан қысымы 180/100 мм с.б.б.
|
|
|
Диагнозды нақтылау үшін көрсетілгендер ішіндегі ЕҢ бірінші орындағы зерттеу әдісі қайсысы?
А) Холестерин
В) Қандағы қант
С) Қан альфа-амилазасы
D) Жалпы қан анализі
E) Жалпы ақуыз және оның фракциялары
{Дұрыс жауап}= В
{Күрделілігі}=3
{Оқулық}=(Эндокринология В.В.Потемкин, 1999)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының болжамды білімі}=PA
$$$111
41 жасар ер адам, шөлдеуге, аузының құрғауына, жалпы әлсіздікке, шаршағыштыққа, жүдеуге, зәрдің көп мөлшерде шығуына шағымданады. 8 айдан бері ауырады. Қарап тексергенде: терісі құрғақ, тырналған іздер. Салмағы 102 кг, бойы 170 см. Қабағында ксантелазмалар. Жүрек тондары тұйықталған, ырғағы дұрыс. Пульсі 92 рет минутына, артериальды қан қысымы 180/100 мм с.б.б. Қандағы қант-13,4 ммоль/л, жалпы зәр талдауы: глюкоза 1,3 %, биохимиялық қан талдауы: холестерин - 7,8 ммоль/л
Көрсетілгендер ішінде қандай дәрілік препаратты тағайындау ЕҢ тиімді?
А) Метформин 500 мг күніне 2 рет
В) Глибенкламид 10мг х күніне 2 рет
С) Гликлазид 160мг х 2 күніне 2 рет
D) Хлорпропамид 500мг х күніне 1 рет
E) Глипизид 20 мг күніне 2 рет
{Дұрыс жауап}=А
{Күрделілігі}=3
{Оқулық}=( Эндокринология В.В.Потемкин, 1999г)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының болжамды білімі}=РА
$$$112
35 жасар ер адам, 1 типті қант диабетімен ауырады, алкогольді көп мөлшерде ішеді. Қарап тексергенде: есі жоқ, терісі құрғақ, көз алмасы жұмсақ, тілі сұр жабындымен жабылған. Тыныс жиілігі минутына 34 рет. Пульсі минутына 110 рет. Артериальды қан қысымы 80/45 мм с.б.бб Жалпы қан талдауында: лейкоциттер 10х109/л, ЭТЖ 22 мм/сағ. Қандағы қант 31,3 ммоль/л, зәр талдауында: глюкоза - 3,9%
Көрсетілген болжамалы диагноздардың ЕҢ ықтималы қайсысы?
А) Гипогликемиялық кома
В) Кетоацидоздық кома
С) Гиперосмолярлы кома
D) Лактацидтік кома
E) Алкогольдік кома
{Дұрыс жауап}=B
{Күрделілігі}=2
{Оқулық}=(Эндокринология В.В.Потемкин, 1999)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының болжамды білімі}=FM
$$$113
65 жасар ер адам жалпы әлсіздік, енжарлық, тәбетінің төмендеуі, қатты шөлдеу, полиурия, бас ауруы, лоқсуға шағымданады. 2 типті қант диабетімен ауырады, 3 күн бұрын жағдайы нашарлаған. Қарап тексергенде: терісі құрғақ, кқз алмасы жұмсақ, тілі сұр жабындымен жабылған. Сөйлегені түсініксіз. Тыныс жиілігі минутына 34 рет. Пульсі 98 рет минутына. Артериальды қан қысымы 100/55 мм с.б.б. Жалпы қан талдауында: лейкоциттер 10х109/л, ЭТЖ 22 мм/сағ. Қандағы қант 26,3 ммоль/л, зәр талдауында – глюкоза 3,4%
Көрсетілгендер ішінде қайсы препаратты тағайындау ЕҢ тиімді?
А) Химанинсулин 40 ЕД 10 ЕД х күніне 4 рет
В) Базаль инсулин 40 ЕД 20 ЕД х күніне 2 рет
С) Протамин цинк-Илетин-2 100ЕД күніне 1 рет
D) Метформин 500 мг күніне 2 рет
E) Глибенкламид 5мг күніне 2 рет
{Дұрыс жауап}=А
{Күрделілігі}=3
{Оқулық}=( Эндокринология В.В.Потемкин, 1999)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының болжамды білімі}=РА
$$$114
23 жастағы ер адам, қарын ашу сезіміне, түнгі тершеңдікке шағымданады. Инсулинмен орын басушы ем: таңертең 8 ед. жәй + 12 ед. ленте, кешке 6 ед. жәй + 10 ед. ленте қабылдайды. Қандағы қант таңертеңгі сағат 8-де 7,7 ммоль/л, сағат 12-де - 8,2 ммоль/л, 24 сағатта - 3,2 ммоль/л. Зәрдегі қант- 0,8%.
Көрсетілгендер ішінде осы науқасқа ЕҢ тән жағдай қандай?
А) Гипогликемия
В) Гиповолемия
С) Кетоацидоз
D) Гипокалиемия
E) Гипокальциемия
{Дұрыс жауап}=А
{Күрделілігі}=2
{Оқулық}=( Эндокринология В.В.Потемкин, 1999)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының болжамды білімі}=FM
Қалқанша безі қызметтерінің бұзылыстары синдром ы кезіндегі диагностикалау алгоритмі
$$$115
Мерказолил тағайындау үшін абсолютті қарсы көрсеткіш болып табылады:
А) Агранулоцитоз
В) Жүктілік
С) Диарея
D) Гиповолемия
E) Егде жас
{Дұрыс жауап}=А
{Күрделілігі}=1
{Оқулық}= (Эндокринология В.В.Потемкин, 1999)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының болжамды білімі}=ZO
$$$116
44 жастағы әйел, жүрек қағысына, дірілдеуге, ыстық сезімге, мазасыздыққа, шаршағыштыққа, тершеңдікке, жүдеуге, тітіркенгіштікке шағымданады. 2 айдан бері ауырады. Қарап тексергенде: терісі ылғалды. Жүрек тондары қатты, ырғағы дұрыс. Пульсі 112 рет минутына. Артериальды қан қысымы 150/80 мм с.б.б. Үлкен дәреті іш өтуге бейім.
Көрсетілген болжамалы диагноздардың ЕҢ ықтималы қайсысы?
А) Артериальды гипертензия
В) Феохромоцитома
С) Эндемиялық жемсау
D) Нейроциркуляторлы дистония
E) Диффузды токсикалық жесау
{Дұрыс жауап}=Е
{Күрделілігі}=2
{Оқулық}=(Эндокринология В.В.Потемкин, 1999)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының болжамды білімі}=FM
$$$117
35 жастағы әйел, жүрек қағысына, мазасыздыққа, тершеңдікке, жүдеуге, тітіркенгіштікке шағымданады. 3 айдан бері ауырады. Қарап тексергенде: терісі ылғалды, қолдарында тремор. Мойынның алдыңғы үштен бір бөлігінде 2х2 см түйін пальпацияланады, ұстағанда тығыз, ауру сезіммен. Оң жақ бұғана үсті лимфа түйінінің диаметрі 1 см, тығыз. Пульсі 112 рет минутына. Артериальды қанқысымы 140/80мм с.б.б. Жалпы қанталдауында: эритроциттер – 3,8х1012/л, гемоглобин 90г/л, лейкоциттер 4,3х109/л, ЭТЖ 38 мм/сағ.
Көрсетілгендер ішінде ЕҢ информативті зерттеу әдісі қайсысы?
А) Ультрадыбысты зерттеу
В) Рентгенографиялық зерттеу
С) Компьютерлік томография
D) Мойындағы түйін биопсиясы
E) Радиоизотопты сканирлеу
{Дұрыс жауап}=D
{Күрделілігі}=3
{Оқулық}=(Эндокринология В.В.Потемкин, 1999)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының болжамды білімі}=PA
$$$118
65 жастағы әйел апатия, есте сақтаудың төмендеуі, ұйқышылдық, енжарлық, тоңғақтық, жедел зәр шықпауға шағымданады. Тексеру кезінде есінен танып қалды. Қарап тексергенде: терісі құрғақ, қабыршықтан, дене температурасы 30,20С. Тынысы әлсіз, минутына 12 рет терең үзілістермен. Пульсі минутына 42 рет. Артериальды қан қысымы 70/40мм с.б.б. Қан талдауы: эритроциттер 3,8х1012, гемоглобин 90г/л, лейкоциттер 4,3х109/л, ЭТЖ 18 мм/сағ. ЭКГ: синусты брадикардия, Р және Т тісшелерінің вольтаждарының төмендеуі.
Көрсетілгендер ішінде қай препаратты ЕҢ бірінші орында тағайындау тиімді?
А) Преднизолон 5мг 15 мг көк тамырға
В) Тироксин 250 мкг зонд арқылы
С) Трийодтиронин гидрохлорид 50мкг зонд арқылы
D) Аскорбин қышқылы 5% -5 мл көк тамырға
E) В6 дәрумені 5% 1 мл көк тамырға
{Дұрыс жауап}=А
{Күрделілігі}=3
{Оқулық}=(Эндокринология В.В.Потемкин, 1999)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының болжамды білімі}=РА
$$$119
34 жастағы әйел, апатия, есте сақтаудың төмендеуі, жұмысқа қабілеттілігінң төмендеуі, ұйқышылдыққа, енжарлыққа, тоңғақтыққа шағымданады. Қарап тексергенде: беті ісіңкі, тілінде тістерінің іздері, терісі құрғақ, қатқыл, қабыршықтанған. Әрең сөйлейді. Пульсі 52 рет минутына. Артериальды қан қысымы 100/70мм с.б.б. Қан талдауы: эритроциттер – 3,8х1012/л, гемоглобин 90 г/л, лейкоциттер 4,3х109/л, ЭТЖ 18 мм/сағ.
Диагнозды нақтылау үшін ЕҢ бірінші орындағы зерттеу әдісі қайсысы?
А) Тиреоглобинге антиденелер
В) Микросомальды антигенге антиденелер
С) Тиреотропты гормон
D) Сарысудағы тироксин
E) Сарысудағы трийодтиронин
{Дұрыс жауап}= D
{Күрделілігі}=3
{Оқулық}=(Эндокринология В.В.Потемкин, 1999)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының болжамды білімі} =РА
$$$120
34 жастағы әйел, мойын аймағындағы қозғалыста, сөйлегенде, жұтынғанда күшейетін қатты ауру сезімі мен ісінуге, қалтырауға шағымданады. Қарап тексергенде: дене температурасы 39,8оС. Мойны ісінген, пальпация ауырсынумен. Пульсі минутына 100 рет. Жалпы қан талдауында: лейкоциттер 12х109/л, ЭТЖ 30 мм/сағ. Рентгенограммада: қалқанша безінің көлемінің өлшемі ұлғайған, ісінген.
Көрсетілгендер ішінде қандай антибактериалды препаратты тағайындау ЕҢ тиімді болып табылады?
А) Кларитромицин 500 мг х 2 ішке
В) Амоксицилин 500 мг х 2 ішке
С) Хлорамфеникол 500 мг х 3 ішке
D) Доксициклин 200 мг х 2 ішке
E) Цефтриаксон 500 мг х 2 ішке
{Дұрыс жауап}=В
{Күрделілігі}=3
{Оқулық}=(Эндокринология В.В.Потемкин, 1999)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушының болжамды білімі}=РА
Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 120; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!