Тренировка реакций выпрямления и равновесия
Упражнения для тренировки подъема и удержания головы,
разгибания верхней части туловища
В положении на спине вырабатывают умение приподнимать голову, поворачивать ее в сторону:
– укладка ребенка в позу полного сгибания – поза «эмбриона»;
– ребенка удерживают за плечи, предплечья или кисти, слегка потягивают на себя;
– руки ребенка разогнуты, приведены к туловищу, ноги согнуты, отведены – руку подтягивают к голеностопному суставу одноименной ноги, удерживая их вместе:
– ребенка тянут за руку поперек туловища, слегка повернув на бок;
– в случае резкого запрокидывания головы назад и приведения плеч надавливают своими предплечьями на плечи ребенка, а кисти располагают по обе стороны от его головы;
– ребенка кладут на фитбол на спину, голова немного свешивается назад, показывают игрушку, зовут, стимулируя подъем головы;
– для закрепления контроля головы применяют упражнения с тракцией за кисти или за предплечья, ребенка постепенно приподнимают. Затем медленно отклоняют назад, чередуя с движениями в бок или по диагонали;
– ребенок лежит на животе, методист кладет ему руку под грудь, стимулируя подъем головы;
– ребенок лежит на руках взрослого лицом вниз, его качают, попеременно приподнимая и опуская то головной, то тазовый конец
– ребенка кладут на фитбол, удерживая его в области коленных суставов, раскачивают вперед назад и в стороны.
|
|
Упражнения для тренировки опоры на предплечья и на кисти
При разгибании головы и верхней части туловища уменьшается флексорная спастичность рук вследствие торможения тонических шейных и лабиринтного рефлексов. При ДЦП опора на предплечья формируется с задержкой, положение рук аномальное, опора нередка асимметричная вследствие большего поражения одной руки. Тренировка служит подготовительным этапом для формирования ползания на четвереньках и стояния, также происходит стимулирование установочной реакции на плечи, тренируется реакция равновесия. Для этого используют следующие упражнения:
– создают пассивную опору на предплечья под прямым углом;
– предлагают ребенку игрушки попеременно с одной и с другой стороны для схватывания;
– тренируют опору на более пораженную сторону путем бережного потягивания ребенка в эту сторону, другой рукой он играет с игрушкой;
– тренируют перенос массы тела с одного предплечья на другое, поместив ребенка на надувной матрац и надавливая на его поверхность;
– ребенок опирается на кисти, легкими толчкообразными движениями в области пояса верхних конечностей его подталкивают в одну и другую сторону;
– ребенок лежит на каталке, опираясь на кисти разогнутых рук.
|
|
Упражнения для тренировки поворотов туловища
Повороты со спины на бок и на живот способствуют одновременному включению в единый координационный двигательный комплекс многих групп мышц шеи, туловища, конечностей. Для отработки данных движений используются следующие упражнения:
– методист берет ребенка за плечо и поворачивает его в сторону, за плечом следует верхняя часть туловища, затем таз;
– методист надавливает на грудную клетку по ключично‑сосковой линии, в области 7–9‑го межреберья на лицевой стороне, по направлению к грудине, это вызывает поворот туловища в противоположную сторону;
– одну ногу разгибают и отводят, другую сгибают в тазобедренном и коленном суставах и перемещают в сторону поворота;
– при тренировке поворотов туловища с головы и плеч оказывают давление на таз, противодействуя его повороту одновременно с поясом верхних конечностей;
– для снижения напряжения мышц туловища при ротации, начиная с тазового конца, руку ребенка следует поднять верх в наружной ротации.
Упражнения для тренировки ползания на четвереньках
– Пассивное придание позы;
– голову поворачивают в сторону, одновременно сгибая и разгибая руку и ногу с этой стороны;
|
|
– ребенка берут за вытянутые руки в области плеч, тянут его на себя и несколько в сторону;
– ребенок сидит на пятках – методист отводит разогнутые руки кзади в наружной ротации, приближая их к позвоночному столбу. Ребенок наклоняется вперед;
– слегка подталкивают ребенка то в одну, то в другую сторону, касаясь плеч, таза.
Упражнения для тренировки сидения
– Ребенок с разведенными ногами сидит на коленях методиста лицом вперед, руки отводят назад в положение разгибания и наружной ротации;
– ребенок сидит, касаясь спиной стены;
– ребенок сидит на столе со спущенными ногами, сбоку кладут игрушку, стимулируя ее захват, – отрабатывается опорность рук;
– в положении сидя пассивно поднимают ногу ребенка, согнутую в коленном суставе, при этом его просят нагнуться вниз – сочетанное движение туловища и ног подавляет патологическую разгибательную активность в ногах и способствует формированию независимых движений туловища.
Упражнения для тренировки стояния
– Ребенок удерживается за подмышки и ставится на опору;
– ребенка удерживают за подмышки, его стопы тыльной поверхностью касаются края стола – ребенок сгибает одну ногу, затем другую, ставит их на стол, затем разгибает;
|
|
– ребенок на фитболе в положении лежа на животе, методист удерживает ребенка за руки, ставит ноги на опору, прижимая их к полу.
Упражнения для тренировки ходьбы
В процессе ходьбы следует обучить:
1) правильной вертикальной установке головы и туловища по отношению к опорной поверхности;
2) перемещению центра тяжести;
3) перемещению неопорной ноги;
4) правильной постановке стопы в конце фазы переноса ноги;
5) возможности сохранения позы стоя при опоре на каждую ногу;
6) равному распределению массы тела на обе стороны;
7) направлению движений и ритму.
Используют упражнения:
– удерживают одну стопу ребенка, толкают его вперед, провоцируя шаговые движения;
– ребенка удерживают за бедра и быстро ротируют бедра;
– тренировка шага в тренажере;
– обучение ходьбе по лестнице;
– различные виды усложненной ходьбы.
Примерные комплексы для детей раннего возраста с диагнозом ДЦП представлены в Приложении 10.
Совместно с формированием основных двигательных навыков решаются такие задачи:
1) нормализация произвольных движений, для этого используют облегченные исходные положения, упражнения с сопротивлением, упражнения в расслаблении, маховые движения;
2) нормализация дыхательной функции – статические и динамические дыхательные упражнения в различных исходных положениях, упражнения с акцентом на вдох и на выдох, звуковую гимнастику;
3) формирование правильной осанки;
4) коррекция сенсорных расстройств, координационных нарушений;
5) тренировка проприоцептивной чувствительности;
6) профилактика и коррекция контрактур;
7) активизация психических процессов и познавательной деятельности.
Любая программа коррекционной работы направлена на снижение примитивных рефлексов, повышение двигательной силы, развитие способности удерживать равновесие тела, выполнение ритмических движений. В разрабатываемые комплексы лечебной гимнастики включают упражнения:
1) на растягивание мышц;
2) на развитие проприоцептивной чувствительности;
3) на улучшение функционального состояния нервной системы;
4) упражнения взаимного влияния для укрепления ведущих и антагонистических групп мышц;
5) упражнения на выносливость;
6) упражнения на расслабление для устранения спазмов, напряженности, судорог;
7) упражнения для тренировки ходьбы;
8) упражнения для тренировки органов чувств: упражнения для стимулирования органов чувств через повышение чувствительности мышц;
9) упражнения на сопротивление для развития мышечной силы.
5.3. Адаптивное физическое воспитание детей с ДЦП
Таблица 3
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 418; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!