Средства, влияющие на эритропоэз



Средства, стимулирующие эритропоэз

Определение анемии. Виды анемии. Способы лечения анемии.

Препараты железа. Механизм всасывания железа. Условия, способствующие всасыванию железа.

Препараты железа для перорального применения, монокомпонентные и комбинированные. «Актиферрин», «Сорбифер Дурулес», феррум лек. Состав, физико-химические свойства. Особенности действия. Отличия препаратов ионного и неионного железа. Преимущества комбинированных препаратов. Побочные эффекты. Показания и противопоказания к применению. Формы выпуска.

Препараты железа для парентерального применения. Венофер, феррум лек. Особенности действия. Побочные эффекты. Показания и противопоказания к применению. Формы выпуска.

Препараты, содержащие витамины. Цианокобаламин, кислота фолиевая, токоферола ацетат. Состав, физико-химические свойства. Особенности действия. Побочные эффекты. Показания и противопоказания к применению. Формы выпуска.

Цитокины. Состав, физико-химические свойства. Особенности действия. Побочные эффекты. Показания и противопоказания к применению. Формы выпуска.

Средства, тормозящие эритропоэз

Определение полицитемии. Способы ее лечения (радиоактивный фосфор (P32), имифос, хлорбутин, миелобромол, миелосан, прокарбазин (натулан)).

Особенности и механизм действия. Побочные эффекты. Показания и противопоказания к применению.

Средства, влияющие на лейкопоэз

Средства, стимулирующие лейкопоэз

Препараты нуклеиновых кислот, производные пурина, пиримидина, тиазолидина. Состав, физико-химические свойства. Особенности действия. Побочные эффекты. Показания и противопоказания к применению. Форма выпуска.

Колониестимулирующие факторы гранулоцитов человека. Молграмостим (лейкомакс), филграстим (нейпоген). Состав, физико-химические свойства. Особенности действия. Побочные эффекты. Показания и противопоказания к применению. Формы выпуска.

Средства, влияющие на агрегацию тромбоцитов, свертывание крови и фибринолиз

Средства, способствующие свертыванию крови

Аналоги белковых компонентов крови. Тромбин, фибриноген. Механизм и особенности действия. Побочные эффекты, показания и противопоказания к применению. Формы выпуска.

Активаторы свёртывающей системы крови. Кальция хлорид, викасол. Химическая структура. Физико-химические свойства. Особенности действия. Побочные эффекты. Показания и противопоказания к применению. Формы выпуска.

Ингибиторы фибринолиза. Кислота аминокапроновая, амбен, трасилол. Механизм и особенности действия. Побочные эффекты. Показания и противопоказания к применению. Формы выпуска.

Средства, тормозящие свертывание крови

Антикоагулянты прямого действия. Гепарин. Химическая структура. Физико-химические свойства. Препараты низкомолекулярного гепарина. Дальтепарин натрий (фрагмин), надропарин кальций (фраксипарин).

Механизм и особенности действия. Побочные эффекты.

Показания и противопоказания к применению. Формы выпуска.

Антикоагулянты непрямого действия Неодикумарин, синкумар, фенилин. Химическая структура. Физико-химические свойства. Особенности действия. Побочные эффекты. Показания и противопоказания к применению. Формы выпуска.

Фибринолитические средства. Фибринолизин, стрептокиназа, урокиназа, алтеплаза. Химическая структура. Физико-химические свойства. Особенности действия. Побочные эффекты. Показания и противопоказания к применению. Формы выпуска.

Антиагреганты. Кислота ацетилсалициловая, дипиридамол, тиклопидин, трентал. Химическая структура. Физико-химические свойства. Особенности действия. Побочные эффекты. Показания и противопоказания к применению. Формы выпуска.

 

II. САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ

1. Выписать в форме рецептов:

- железа закисного лактат (порошок);

- ферковен (для инъекций);

- коамид (р-р для инъекций);

- цианокобаламин (р-р для инъекций);

- кислота фолиевая (табл.);

- молграмостим (порошок для приготовления р-ра для инъекций);

- филграстим (нейпоген) (порошок для приготовления р-ра для инъекций);

- пентоксил (табл.);

- кислота ацетилсалициловая (табл.);

- дипиридамол (табл., р-р для инъекций);

- тиклопидин (табл.);

- менадиона натрия бисульфит (викасол) (табл., р-р для инъекций);

- кальция хлорид (р-р для приема внутрь, р-р для инъекций);

- гепарин (р-р для инъекций);

- неодикумарин (табл.);

- надропарин кальций (фраксипарин) (р-р для инъекций);

- фенилин (фениндион) (табл.)

- стрептокиназа (для инъекций);

- алтеплаза (для инъекций);

- апротинин (контрикал) (порошок для приготовл. р-ра для инъекций);

- к-та аминокапроновая (р-р для инъекций и местного применения).

 

2. Решить ситуационные задачи:

2.1.Перечислить основные недостатки гепарина, как антиагреганта.

2.2.Определить средства, влияющие на кроветворение (метилурацил,     

цианокобаламин, кислота фолиевая).

Препарат Механизм действия Показания для назначения Побочные действия
А Превращается в тетрагидрофолиевую кислоту и участвует в синтезе пуринов и пиримидинов Гиперхромные анемии нет
Б Принимает участие в синтезе метильных групп нуклеиновых кислот Гиперхромные анемии, полиневриты, гепатиты Аллергические реакции
В Повышает синтез ДНК и РНК Лейкемия и агранулоцитоз Диспептические расстройства

 

2.3.Отметить показания к назначению витамина В12

- гиперхромная анемия

- полиневриты

- нейродермиты

- эритремии

- заболевания печени

- гипохромные анемии

2.4. У больной в раннем послеродовом периоде появилось профузное маточное кровотечение. Введение окситоцина не оказало эффекта. Какие препараты необходимо ввести больной? Каков механизм действия указанных средств?

2.5. У больного на 10-й день после применения антикоагулянтов кумаринового ряда появилась гематурия. Какова причина возникшего осложнения? Какова тактика врача по профилактике и лечению подобного осложнения?

2.6. Во время операции возникла необходимость устранить действие гепарина на свертывание крови. Какое вещество применяют при передозировке гепарина? Каков механизм действия антагонистов гепарина ?

2.7. Во время операции по поводу эхинококка печени появилось обильное капиллярное кровотечение. Какова фармакологическая коррекция данного состояния? Каков механизм действия названных препаратов?

 

3. Перечислить лекарственные средства, применяемые:

- тромбофлебитах;

- для предупреждения тромбообразования в артериях.

 

III. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Основная литература

1.1. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник / Д.А. Харкевич . – М.: ГЭОТАР-МЕД, 1987, 1993, 1999, 2000, 2002, 2004, 2005 (- 560 с., 544 с., 664 с., 664 с., 728 с., 736 с., 736 с. соответственно) (для студентов всех факультетов) *.

1.2. Аляутдин Р.Н. Фармакология: Учебник (для студентов фармацевтических ВУЗов (факультетов) / Р.Н. Аляутдин. – М.: ГЭОТАР МЕД, 2004. – 592 с. (для студентов фармацевтического факультета) *.

1.3. Крылов Ю.Ф. Фармакология: Учебник / Ю.Ф. Крылов, В.М. Бобырев. – М., 1999. – 352 с. (для студентов стоматологического факультета) *.

1.4. Маркова И.В. Фармакология / И.В. Маркова, И.Б. Михайлов, М.В. Неженцев. – СПб., 2001.– 416 с. (для студентов педиатрического факультета) *.

Дополнительная литература

2.1. Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание по состоянию на 1 сентября 2004 г. – в 2-х т. – М., 2004. – с. 1791 с. **.

2.2. Китаева Р.И. Фармакология: Учебное пособие / Р.И. Китаева, О.В. Филиппова. - Воронеж: Изд-во Воронежского гос. ун-та, 2003. – 384 с. (для студентов всех факультетов) *.

2.3. Машковский М. Д. Лекарственные средства: Справочник / М. Д. Машковский. – Изд-е 15. – М.: Новая волна, 2005. – 1200 с. **.

2.4. Петров В. Е. Фармакология. Рабочая тетрадь. Пособие для подготовки к занятиям / В. Е. Петров, В. Ю. Балабаньян / Под ред. Р. Н. Аляутдина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. – 264 с. (для студентов фармацевтического факультета) *.

2.5. Руководство к лабораторным занятиям по фармакологии: Учебное пособие / Под ред. Д.А. Харкевича. 4-е изд-е, испр. и доп. – М.: Медицинское информац. агентство, 2004. – 452 с. (для студентов всех факультетов) *.

2.6. Шашкова Г.В. Справочник синонимов лекарственных средств / Г.В. Шашкова, В.К. Лепахин, Г.Н. Колесникова. – 7-е изд-е, перераб. и доп. – М.: РЦ ФАРМЕДИНФО, 2002. – 480 с. (для студентов всех факультетов) *.

 

Примечание: * - источник литературы имеется в библиотеке ГОУ ВПО НижГМА Росздрава; ** - источник литературы имеется в библиотеке кафедры общей и клинической фармакологии.

       


Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 690; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!