Фибринолитические средства (активаторы фибринолиза)
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«НИЖЕГОРОДСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ
АКАДЕМИЯ ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»
КАФЕДРА ОБЩЕЙ И КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ
Методическая разработка практического занятия по теме:
СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА СИСТЕМУ КРОВИ
по дисциплине «Фармакология»
(для студентов)
2007
I. СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ
1. Письменная контрольная работа по рецептуре.
2. Разбор темы
2.1. Роль крови в организме.
2.2. Функция эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов в организме.
2.3. Физиологическая роль свертывающей системы крови.
2.4. Основные стадии свертывания крови.
2.5. Классификация средств, влияющих на систему крови:
Средства, влияющие на эритропоэз
Средства, стимулирующие эритропоэз
1.1.1. Препараты железа:
1.1.1.1. Препараты железа для перорального применения:
1.1.1.1.1. Монокомпонентные препараты железа, содержащие:
- трехвалентное железо (неионные):
железа (III) гидроксидполимальтозный комплекс (мальтофер, феррум лек)
- двухвалентное железо (ионные, солевые):
железа сульфат (гемофер пролонгатум, ферроградумет), железа хлорид (гемофер), железа фумарат (хеферол), железа глюконат (апо-ферроглюконат);
1.1.1.1.2. Комбинированные препараты железа, содержащие:
|
|
|
- железа полимальтозный комплекс и кислоту фолиевую («Мальтофер фол»);
- железа сульфат и кислоту аскорбиновую («Сорбифер Дурулес», «Тардиферон», «Ферроплекс»);
- железа сульфат и аминокислоту серин («Актиферрин»);
- железа сульфат, кислоту аскорбиновую, рибофлавин, никотинамид, пиридоксин, кальция пантотенат («Фенюльс»);
- железа лактат и фитин («Фитоферролактол»);
- железа лактат, меди сульфат, кровь сухую («Гемостимулин»);
- железа фумарат и кислоту фолиевую («Ферретаб»).
1.1.1.2. Препараты железа для парентерального введения:
- для внутримышечного введения (железа (III) гидроксидполимальтозный комплекс (феррум лек));
- для внутривенного введения (ферковен; железа (III) гидроксидсахарозный комплекс (венофер)).
1.1.2. Препараты кобальта: коамид
1.1.3. Препараты, содержащие витамины:
цианокобаламин (B12), кислота фолиевая (Bc), кислота аскорбиновая (C), рибофлавин (B2), пиридоксин (B6), токоферола ацетат (E)
1.1.4. Цитокины (эритропоэтины):
альфа-эритропоэтин (эпоэтин альфа, эпрекс), бета-эритропоэтин (эпоэтин бета, рекормон), омега-эритропоэтин (эпоэтин омега).
Средства, тормозящие эритропоэз
радиоактивный фосфор (P32), имифос, хлорбутин, миелотобромол, прокарбазин (натулан).
|
|
|
Средства, влияющие на лейкопоэз
Средства, стимулирующие лейкопоэз
2.1.1. Препараты, содержащие витамины:
тиамина мононитрат (B1), рибофлавин (B2), пиродоксина гидрохлорид (B6), цианокобаламин (B12), кислота пантеновая, кислота фолиевая (Bс), биотин, кислота аскорбиновая (C), токоферола ацетат (E)
2.1.2. Препараты крови. Органопрепараты
2.1.3.Препараты нуклеиновых кислот, производные пурина, пиримидина, тиазолидина: натрия нуклеинат, метилурацил, лептоксил, этаден, лейкоген
2.1.4. Цитокины (колониестимулирующие факторы гранулоцитов человека): молграмостим (лейкомакс), филграстим (нейпоген)
Средства, тормозящие лейкопоэз
бусульфан (миелосан), меркаптопурин, метотрексат, тиогуанин, флударабин (флудара), цитарабин (алексан)
3. Средства, влияющие на агрегацию тромбоцитов, свертывание крови и фибринолиз
Средства, способствующие свертыванию крови (гемостатики)
3.1.1.Аналоги белковых компонентов крови: тромбин, фибриноген, антигемофильный фактор YIII;
3.1.2. Активаторы свертывающей системы крови (коагулянты):
- прямые: кальция хлорид;
- непрямые: препараты витамина К (фитоменадион, викасол)
3.1.3. Средства, усиливающие агрегацию тромбоцитов (агреганты):
андроксон, этамзилат, серотонина адипинат
|
|
|
3.1.4. Ингибиторы фибринолиза (антифибринолитические средства):
кислота аминокапроновая, трасилол, амбен, апротинин
3.1.5. Антагонисты гепарина: протамина сульфат
Средства, тормозящие свертывание крови
Антикоагулянты
3.2.1.1. Антикоагулянты прямого действия:
3.2.1.1.1. Препараты гепарина:
- препараты нефракционированного гепарина (НФГ) гепарин стандартный, гепарин натрий;
- препараты низкомолекулярных (фракционированных) гепаринов (НМГ) дальтепарин натрий (фрагмин), надропарин кальций (фраксипарин), тинзапарин натрий (инногеп), цертопарин натрий (тропарин), эноксапарин натрий (клексан)
3.2.1.1.2. Натрия цитрат
3.2.1.1.3. Прямые ингибиторы тромбина: гирудин, лепирудин (рефлудан)
3.2.1.2. Антикоагулянты непрямого действия:
- производные оксикумарина дикумарин, неодикумарин, синкумар, фенпромарон, нитрофарин, варфарин;
- производные индандиона фенилин, омефин.
Фибринолитические средства (активаторы фибринолиза)
3.2.2.1. С прямым механизмом действия:
- препараты протеолитических ферментов фибринолизин, трипсин, химотрипсин;
3.2.2.2. С непрямым механизмом действия:
- средства, опосредующие выделение плазминогена сосудистой стенкой: кислота никотиновая, компламин;
|
|
|
- средства, активирующие процесс превращения плазминогена в плазмин: стрептокиназа, анистреплаза (эминаза), урокиназа, тканевой активатор человеческого плазминогена (алтеплаза (актилизе)).
3.2.3. Антиагреганты :
3.2.3.1. Ингибиторы арахидонового метаболизма тромбоцитов:
- ингибиторы циклооксигеназы (НВПС): кислота ацетилсалициловая, индометацин, бруфен;
- ингибиторы фосфолипазы: препараты глюкокортикоидов, папаверин, акрихин, тиклопидин, клопидогрел;
- селективные ингибиторы тромбоксансинтетазы: производное имидазола – левамизол, дазоксибен, пирмагрел, ридогрел, пикотамид.
3.2.3.2. Средства, повышающие концентрацию цАМФ:
- активаторы аденилатциклазы: простациклин (ПГI2);
- ингибиторы фосфодиэстеразы: дипиридамол, трентал;
- ингибиторы синтеза и активности тромбина: производные кумаринового ряда;
- стимуляторы синтеза простациклина: трентал, производные кислоты никотиновой;
- ингибиторы высвобождения тромбоцитарных комплексов: ноотропные средства (ноотропил (пирацетам)), НПВП (парацетамол), антагонисты кальция (верапамил, нифедипин, дилтиазем);
- антагонисты гликопротеиновых рецепторов GP IIв /IIIа:
абциксимаб (реопро), тирофибан (аграстат), эптифибатид (интегрилин).
-----------------------------------------------------------------------------------------
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 343; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!