Заключение по шизофреническому аутизму



В этой главе мы рассмотрели особенности отношения субъекта к Другим при шизофрении. Впрочем, есть веские основания думать, что то, что мы назвали шизофренической установкой к Другим, на самом деле распространено гораздо шире, чем распространена шизофрения. Прежде всего, для шизофренического отношения к Другим характерно то, что субъект теряет сравнимое с ними бытие. У него как бы снижается уровень, количество бытия. С психологической точки зрения мы говорим здесь о поражении воли, об утрате энергетических ресурсов. Вследствие этого его Я теряет эксцентрическую позицию, цельность, общую адекватность мироотношения. Позиция становится эгоцентрической. Наступает аутизм. Субъект общается более с воображаемыми Другими и интенциональной средой, чем с реальными Другими. Поражение воли приводит к утрате способности упорядочивать мысли и управлять ими. Мы наблюдаем, в частности, такую особенность дискурса, как отсутствие в нем замысла. Другие воспринимаются как оказывающие давление, объективирующие, несущие угрозу, вследствие чего субъект прибегает к целому набору стратегий ухода от суггестии Других: от негативизма при кататонии до регрессии к примитивным игровым типам суггестии при гебефрении.

Все сказанное непосредственно касается субъектов, не больных шизофренией. Было бы грубой ошибкой дистанцировать себя от больных шизофренией, так как эта болезнь (впрочем, как и большинство других болезней) может наступить у любого. Более того, шизофреническое бытие – это некая тень здорового, в некотором смысле это инобытие здорового бытия. Оно всегда с нами, даже когда мы ощущаем себя совершенно здоровыми – например, не ощущаем никакой угрозы в суггестии Других. Наша же собственная тень в это время отмечает эту угрозу. Это подобно тому, как любой богатый человек должен как свое инобытие ощущать бытие нищего: сейчас у него много денег, но могло бы быть мало и, возможно, будет мало в будущем. Так же с бытием: сейчас у здоровых субъектов достаточно его, но могло бы быть не достаточно, и, возможно, это еще произойдет в будущем.

Шизофрения – не единственная наша тень. Со всеми своими тенями нам лучше быть знакомыми, чем незнакомыми.

Глава 5. Первичный аутизм

Мы видели в предыдущей главе, что иногда Другие воздействуют на субъекта весьма сложным и неожиданным образом, даже патогенно. Это может касаться самых глубоких, базовых отношений субъекта с бытием.

Теперь мы рассмотрим еще один аспект взаимодействия субъекта (?) и Других: первичный аутизм.

Почему субъект стоит здесь под вопросом? Мы увидим дальше, что трудно понять, является ли глубокий аутист субъектом в том смысле, в котором мы до сих пор употребляли это слово.

Но самая первая задача, которая тут встает – это разобраться с термином «аутизм». Я подробно писала об этом в книге (Косилова 2014), кратко повторю здесь основное.

 

Определение РДА

Понятие «аутизм» ввел О.Блейлер в начале 20 века в применении к больным шизофренией. Именно в блейлеровском смысле использовался этот термин в 4 главе данной книги. Согласно Блейлеру, аутизм – основное нарушение при шизофрении, и он действительно бросается в глаза у этих больных. Однако при шизофрении аутизм не является первичным, ни по времени появления, ни по психологической причинности. По времени шизофрения наступает обычно не ранее подросткового возраста, когда все психологические функции сформированы и заложено уже основное ядро личности. Шизофрения – это распад того, что есть, этого психологического ядра, болезнь личности, дотоле уже сформированной. Что касается причинности, то мы, конечно, строго знать всего не можем, но представляется, что при шизофрении аутизм является вторичной реакцией психики на ослабление бытия, на онтологическую неуверенность, самопроизвольные изменения фона сознания и т.п.

Существует совершенно другое психологическое состояние, по недоразумению именуемое тем же термином. Сейчас все чаще для него стал употребляться термин «ранний детский аутизм», неудачный, потому что с его помощью трудно рассуждать о взрослых больных. Поэтому в этой главе будет употребляться название «первичный аутизм».

Первичный аутизм выявляется в раннем детском возрасте, отклонение от обычного развития становится заметно примерно в 2-3 года. В книге (Косилова 2014) были подробно обсуждены симптомы первичного аутизма, их непонятная психологическую связь между собой, возможная психологическая причинность и проблема основного нарушения. Сейчас мы попытаемся продвинуться дальше.

Сейчас мы кратко повторим основные теории генезиса РДА.

 

Обзор теорий аутизма

Эти теории делятся на: а) чисто психофизиологические, связывающие аутизм с нарушением строения и функционирования нервной ткани (гиперсензитивность, расторможение примитивных механизмов обработки информации); б) чисто психологические, занятые поиском основного нарушения и понятным выведением психологических следствий из него (отсутствие коммуникации, отсутствие центрального согласования, дефект аффективной сферы); в) претендующие на промежуточный или объемлющий характер (какова неубедительная гипотеза С. Барона-Коэна о гипермужской психике аутистов)[226]; г) другие, в том числе палеопсихологические (какова была для случая шизофрении гипотеза Поршнева), сюда относится гипотеза Хамфри[227] о родственности аутизма и палеолитического творчества, или совсем нетрадиционные, какова гипотеза Ф. Гиренка[228], передать которую в двух словах невозможно.

 


Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 276; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!