Формуляры назначения препаратов, используемых для лечения новорожденного с умеренным риском развития ВЖК
1. Викасол (менадиона натрия бисульфит) — синтетический аналог витамина К, применяется как антигеморрагическое средство. Форма выпуска — викасол 1 % ампулы по 1 мл. Показания — профилактика геморрагической болезни новорожденных. Противопоказания— повышенная свертываемость крови. Дозировка— по указанным показаниям — 0,1 мл/кг однократно, внутримышечно.
2. фенобарбитал — противосудорожный барбитурат. Основное фармакотерапевтическое действие — противосудорожное, в малых дозах — успокаивающее.
Показания — повышение нервно-рефлекторной возбудимости, судорожный синдром-Противопоказание— почечная и печеночная недостаточность. Доза— при гипервозбудимости — 5мг/кг, в три приема, внутрь.
3. Реланиум (сибазон, диазепам, седуксен) —бензодиазепиновый транквилизатор.
Основное Фармакотерапевтическое действие—успокаивающий, ми-орелаксантный и противосудорожный эффект. Период полувыведения около 30 часов.
Форма выпуска— 0,5% раствор вампулах по 2 мл. Показания—купирование психомоторного возбуждения. Противопоказания— острые заболевания печени и почек, миастения. Доза,— 0,2 мг/кг (0,04 мл/кг) при самостоятельном дыхании, до 0,4 мг/кг(0,08мл/кг)удетей наИВЛ.
4. Дибазол (бендазол)—2-бензилбензимидазол. Основное сЬармакотерапевтическое действие — сосудорасширяющее, спазмолитическое и гипотенэивное действие, умеренная им-муностимулирующая активность, антихолинэстеразная активность. Форма выпуска — 0.5% или 1% раствор в ампулах по 1,2 и 5мл. Показания— умеренно выраженная артериальная гипертензия. Противопоказания — нет. Доза— 0,1 мл 1 % раствора в сутки внутривенно.
|
|
|
5. Сернокислая магнезия (Магния сульфат) Основное фармакотерапевтическое действие — при парентеральном введении оказывает успокаивающее действие на ЦНС, снижает артериальное давление,
Форма выпуека — 25% раствор в ампулах по10 и 20 мл. Показания — умеренно выраженная артериальная гипертензия. Противопоказания — нет.
Побочные явления — в связи с угнетающим действием на нервно-мышечную передачу в больших дозах оказывает курареподобное действие. В больших дозах может вызвать угнетение дыхания. Доза— 0,1—0,2 мл/кг внутримышечно,
6. Обзидан (пропранолол, анаприлин, индерал) — р-адреноблока-тор неизбирательного действия.
Фармакотерапевтическое действие — уменьшает силу и частоту сердечных сокращений, блокирует положительный хроно- и инотропный эффект катехоламинов, снижает потребность миокарда в кислороде, понижает артериальное давление. Форма выпуска — 0,25% раствор в ампулахпо 1 мл, Показания — у новорожденных—артериальная гипертензия (при отсутствии брадикардии).
|
|
|
Противопоказания—синусовая брадикардия, неполная и полнаяат-риовентрикулярная блокада, выраженная сердечная недостаточность, бронхиальная астма и склонность кбронхоспазмам, спастический колит.
Доза—0,5—5 мг/кгв сутки.
Способ введения — 0,5 мг (0,2 мл) развести в 5,0 мл физиологического раствора, вводить внутривенно медленно до достижения эффекта. Прекратить введение при снижении ЧССдо 130—140 в 1 мин.
7. Фуросемид (лазикс)— петлевой диуретик Фармакотерапевтическое действие — сильное салуретическое средство, угнетает реабсорбцию ионов натрия и хлора. Показания— олигурия, застойная сердечная недостаточность, отек легких и мозга.
П роти вопоказан и я—гипокалиемия, терминальная стадия острой почечной недостаточности, гиповолемия, постренальная олигурия. Побочные эффекты — обратимое нарушение слуха,гиповолемия,диспептические расстройства.
8. Дигоксин — гликозид, содержащийся в листьях наперстянки шерстистой.
Фармакотерапевтическое действие — кардиотоническое и отрицательное хронотропное действие, диуретический эффект. Показания — застойная недостаточность кровообращения I—Иб, па-роксизмальная суправентрикулярная тахикардия. Относительные противопоказания—острая коронарная недостаточность, острый инфаркт миокарда с желудочковой экстрасистолией, активный миокардит и выраженная брадикардия. При почечной недостаточности дозу уменьшают.
|
|
|
Противопоказания — блокада сердца и интоксикация сердечными гликозидами.
Форма выпуска — 0,025% раствор в ампулахпо 1 мл. Доза — доза насыщения 0,03 мг/кг в6 приемов за 2—3 дня, ежедневная поддерживающая доза — 1/5 дозы насыщения в 2 приема.
323
9. Инсулин — гормон, вырабатываемый р-клетками поджелудочной железы. Является специфическим сахаропонижающим средством. Фармакотерапевтическое действие — усиливает усвоение тканями глюкозы и способствует ее превращению в гликоген, способствует проникновению глюкозы в клетки. В острых ситуациях применяются инсулины короткого действия (гипогликемическое действие развивается через 15—30 минут, продолжается 4—6 часов). Показания—у новорожденных, нуждающихся в проведении и нфузи-онной терапии — гипергликемия, не исчезающая при снижении скорости введения глюкозы. Противопоказания — гипогликемия.
Форма выпуска (препараты короткого действия) — моноинсулин, ак-трапид, инсулрап. Ампулы, в 1 мл содержится 40 ед. Доза — разовая 0,1 ед/кг внутривенно, в дальнейшем — в зависимости от уровня глюкозы крови.
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 250; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!