Анафилактический шок
Анафилактический шок – аллергическая реакция немедленного типа, характеризующаяся остро возникшими нарушениями кровообращения, бронхоспазмом, возбуждением с последующим угнетением ЦНС.
Симптомы:
- внезапно возникающее ощущение стеснения в груди;
- удушье,
- беспокойство,
- жар во всем теле,
- головная боль,
- сыпь,
- кожный зуд,
- отек Квинке.
- в тяжелых случаях гиперемия, сменяющаяся бледностью, акроцианоз, расширение зрачков, снижение АД, пульс не определяется.
Оказание неотложной доврачебной помощи при анафилактическом шоке:
1. Прекратить введение препарата, на место введения аллергена приложить холод, вызвать врача;
До его прибытия:
2. если инъекцию делали в конечность – выше места инъекции наложить жгут;
3. Обколоть место инъекции 0,5 мл адреналина и в/м ввести 0,5 мл адреналина;
4. Пунктировать вену;
5. По прибытии врача: в/в капельно ввести 60-90 мг преднизолона на 400 мл 0,9% натрия хлорида, если есть показания можно дополнительно ввести 30-60 мг преднизолона в/в струйно;
6. Во флакон с натрия хлоридом ввести антигистаминное средство:1%-1,0 димедрола (2,5%-1,0 пипольфена, 2%-1,0 супрастина);
7. В резинку ввести 10%-10,0 хлористого кальция
Далее следует симптоматическая терапия:
- при брадикардии вводится 0,1%-1,0 р-р атропина;
- при бронхоспазме-2,4%-10,0 р-р эуфиллина;
- при угнетении дыхания – показано ИВЛ;
- при остановке сердца – закрытый массаж сердца.
|
|
|
После стабилизации состояния больной сутки находится под наблюдением медперсонала
.
Обморок
Обморок – острая сосудистая недостаточность с кратковременным нарушением кровообращения головного мозга.
Развивается при психических травмах, сильной головной боли, отравлениях, кровотечениях, острых инфекционных заболеваниях.
Симптомы:
- обычно развивается постепенно, реже – внезапно;
- появляется общая слабость;
- головокружение;
- звон в ушах;
- бледность кожных покровов;
- пульс слабый, нитевидный;
- АД снижено;
- потеря сознания (сознание восстанавливается полностью).
Неотложная медицинская помощь:
- горизонтальное положение с приподнятыми ногами;
- доступ свежего воздуха;
- освободить от стесняющей одежды;
- лицо смочить холодной водой;
- вата с нашатырным спиртом к носовым отверстиям;
- если не приходит в сознание – ввести подкожно 0,5 мл. 1% раствора мезатона.
Оказание неотложной доврачебной помощи при инфаркте миокарда:
- оценить состояние больного
-полный покой
-таблетка нитроглицерина под язык
-обезболить 2%-1 мл р-ром промедола или 50%-2 мл р-ром анальгина.
-внутрь аспирин 250-500мг (если не назначался ранее в этот день).
-вызвать врача
|
|
|
-дача увлажненного кислорода
-по прибытии врача действовать по его указаниям
Оказание неотложной доврачебной помощи при гипертоническом кризе:
- оценить состояние больного
-полный покой
-горизонтальное положение с приподнятой головой
-10мг нифидипина разжевать или 25-50мг каптоприла
-при недостаточном эффекте внутримышечно 5мл-1% р-ра дибазола или 10мл 25% р-ра магниясульфата
-10мл-2,4% р-ра эуфилина
-вызвать врача, по прибытию врача действовать по его указаниям.
Дата добавления: 2015-12-21; просмотров: 20; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!