О передаче открепительных удостоверений для голосования на выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации шестого созыва



Территориальная избирательная комиссия

 

район, город, наименование субъекта Российской Федерации

 

передала участковой избирательной комиссии избирательного участка № _________ ________________________________________________________________________

количество открепительных удостоверений

________________________________________________________________________

цифрами и прописью

открепительных удостоверений для голосования на выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации шестого созыва с № ___________________________ по № ____________________.

  ____________________________
  дата передачи

 

Председатель (заместитель председателя, секретарь) территориальной избирательной комиссии     ___________________     ____________________
  подпись инициалы, фамилия
МП    
Члены территориальной избирательной комиссии   ___________________   ____________________
  подпись инициалы, фамилия
  ___________________ ____________________
  подпись инициалы, фамилия
Председатель (заместитель председателя, секретарь) участковой избирательной комиссии избирательного участка № ____________   ___________________   ____________________
  подпись инициалы, фамилия
МП    
Члены участковой избирательной комиссии   ___________________   ____________________
  подпись инициалы, фамилия
  ___________________ ____________________
  подпись инициалы, фамилия
  ____________________________
  дата получения

 

   

Образец № 31

(к стр. 28)

 

  В участковую избирательную комиссию избирательного участка № _____ от ____________________________________, фамилия, имя, отчество проживающего(ей) по адресу: ___________ _____________________________________  

 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

В связи с тем что я не имею возможности прибыть в день голосования на выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации шестого созыва в помещение для голосования избирательного участка, где я включен в

список избирателей, по причине _________________________________,

указать причину

прошу выдать мне (моему представителю) открепительное удостоверение.

 

__________________ _________________

дата подпись

 

 

Примечание. Аналогичное заявление может быть направлено избирателем
в соответствующую территориальную избирательную комиссию.

 


Образец № 32

(к стр. 28)

Выборы депутатов Государственной Думы
Федерального Собрания Российской Федерации шестого созыва

__________________________________________________________________

наименование субъекта Российской Федерации


Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 10; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!