Абстиненция (алкогольная, опийная)
Информация, позволяющая медсестре заподозрить начало абстиненции: жалобы на эмоциональный дискомфорт, боли в различных частях тела, слезотечение, желудочно-кишечные расстройства (при опийной абстиненции); тремор рук; изменение величины зрачков; внешние признаки депрессии (при опийной и эфедрийной абстиненции).
Тактика медицинской сестры
Действия | Обоснования |
-перевести пациента в отдельную палату под наблюдение (надзорная палата) - вызвать врача -подготовить шприцы, иглы | -гроза развития алкогольного делирия или скрытого приема наркотиков |
Острые осложнении при лечении нейролептиками.
Информация, позволяющая медсестре установить развитие осложнений: появление гиперкинезов, спазма глотательных и жевательных мышц, насильственных движений головы, рук, неусидчивость вскоре после инъекции нейролептика.
Тактика медицинской сестры
Действия | Обоснования |
- вызвать врача -нельзя применять меры механического стеснения! Только мягкое удерживание. -успокоить пациента, ограничить зрительные, слуховые и иные раздражители -подготовить шприцы, иглы | -предупреждение расстройств, облегчение субъективного состояния пациента |
Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 16; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!