Делирий у инфекционных больных.
Действия медицинской сестры при неотложных состояниях
В психиатрии и невропатологии.
1. Ночное суетливое беспокойство стариков («спутанность» с возбуждением у пациентов с сосудистыми и старческими психозами).Нарушения памяти.
Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить возникновение этого состояния: изменение поведения (появление бессонницы, суетливости, бормочущей, бессвязной речи).
Тактика медицинской сестры
| Действия | Обоснования |
| -перевести пациента в отдельную палату под наблюдение медсестры -вызвать врача -измерить ЧСС, АД, оценить состояние дыхания -приготовить шприцы, иглы | -соблюдение режима отделения и обеспечение сна других пациентов -информация врача для более точного выбора медикаментов -для своевременного выявления острых расстройств мозгового кровообращения |
Делирий у инфекционных больных.
Информация, позволяющая медсестре заподозрить у пациента развитие инфекционного делирия: появление пугливость, суетливости, объективных признаков галлюцинаций, неполной ориентировки в окружающем пространстве.
Тактика медицинской сестры
| Действия | Обоснования |
| -вызвать врача - удерживать пациента в постели, не применяя мер механического стеснения - установить индивидуальный пост или перевести пациента в отдельную палату -подготовить шприцы, иглы | -предупреждение самоповреждения и побега -поддержание адекватного режима и психологического климата в отделении |
|
|
|
3. Алкогольный делирий («белая горячка»)
Информация, позволяющая медсестре заподозрить у пациента развитие алкогольного делирия – появление у пациента, находящегося в состоянии алкогольной абстиненции, страха, пугливости; усиление тремора; объективные признаки галлюцинаций, неполной ориентировки в окружающем пространстве.
Тактика медицинской сестры
Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 14; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!