Тема. Реабилитация детей с послеоперационными дефектами челюстных костей (челюстное протезирование, костная пластика и др.). Сроки, методики и исходы восстановительных операций. 11 страница



 

вопрос ответ   вопрос ответ   вопрос ответ
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               

 

Дисциплина–Хирургическая стоматология

Стоматологический факультет, 7 семестр, тестовые задания, занятие 7

 

 

Занятие 7

Тема. Гнилистно-некротические флегмоны лица и шеи. Этиология, патогенез. Особенности клиники и диагностики. Лечение гнилистно-некротических флегмон лица и шеи. Распространение и прогрессирующие флегмоны.

1. При гнилостно-некротической флегмоне лица наиболее часто поражаются клетчаточные пространства

1. височной и подвисочной областей

2. височной, щечной областей и клыковой ямки

3. все клетчаточные пространства дна полости рта

4. крылонебной, височной и подвисочной областей

2. При ангине Людвига поражаются клетчаточные пространства

1. клыковой

2. щечной области

3. височной области

4. околоушно-жевательной области

5. окологлоточное пространство

3. При ангине Людвига поражаются клетчаточные пространства

1. клыковой ямки

2. щечной области

3. височной области

4. околоушно-жевательной области

5. крыловидно-челюстного пространства

4. К гнилостно-некротическим флегмонам дна полости рта можно отнести

1. разлитую флегмону, при которой поражаются обе поднижнечелюстные, подъязычные и подподбородочная область

2. стремительно развивающуюся флегмону дна полости рта

3. флегмону дна полости рта, вызванную смешанной и анаэробной флорой

5. Ангиной Людвига называют

1.гнилостно-некротическую флегмону дна полости рта

2. гнилостно-гангренозную флегмону подъязычной области и корня языка

3. гангренозную флегмону поднижнечелюстных и подподбородочной областей

6. Развитию гнилостно-некротических флегмон дна полости рта способствуют

1. анатомо-физиологические особенности этой области

2. несвоевременное устранение причины процесса

3. снижение реактивности организма больного

4. все перечисленное

7. Возбудителями гнилостно-некротической флегмоны лица являются

1. бледные спирохеты

2. туберкулезные микобактерии

3. стафилококки, стрептококки

4. лучистые грибы, стафилококки

5. факультативные анаэробы, гемолитический стрептококк

8. Источником развития гнилостно-некротической флегмоны дна полости рта является воспалительный процесс в области

1. верхней губы

2. зубов верхней челюсти

3. моляров нижней челюсти

4. лимфоузлов щечной области

5. лимфоузлов околоушной области

9. Неодонтогенной причиной для развития ангины Людвига является воспалительный процесс в области

1. верхней губы

2. небных миндалин

3. зубов верхней челюсти

4. лимфоузлов щечной области

5. лимфоузлов околоушной области

10. Характерной особенностью клинической картины ангины Людвига является поражение

1. височной и подвисочной областей

2. височной, щечной областей и клыковой ямки

3. всех клетчаточных пространств дна полости рта

4. крылонебной, височной и подвисочной областей

5. крылонебной, височной, подвисочной и крылочелюстной областей

11. Характерной особенностью клинической картины ангины Людвига является

1. гнилостно-гангренозная флегмона дна полости рта

2. ограниченный воспалительный инфильтрат корня языка

3. вид рожистого воспаления слизистой оболочки полости рта

4. обильное гнойное отделяемое после вскрытия гнойного очага

5. разлитой воспалительный инфильтрат крылонебной, височной, подвисочной и крылочелюстной областей

12. Характерной особенностью клинической картины ангины Людвига является

1. выраженная интоксикация

2. отсутствие интоксикации

3. наличие четких границ воспалительного инфильтрата

4. ограниченный воспалительный инфильтрат корня языка

5. разлитой воспалительный инфильтрат крылонебной, височной, подвисочной и крылочелюстной областей

13. Характерной особенностью клинической картины ангины Людвига является:

1. свободное открывание рта

2. затруднение дыхания, открывания рта

3. отсутствие интоксикации и повышения температуры

4. наличие четких границ воспалительного инфильтрата

5. разлитой воспалительный инфильтрат крылонебной, височной, подвисочной и крылочелюстной областей

14. Функциональные нарушения при гнилостно-некротической флегмоне дна полости рта заключаются в

1. птозе

2. гипосаливации

3. парезе язычного нерва

4. затруднении глотания и дыхания

5. парезе третьей ветви тройничного нерва

15. Результаты лабораторных исследований при гнилостно-некротической флегмоне указывают на

1. выраженную иммунодепрессию

2. лейкопению

3. лимфопению

4. все перечисленное

5. ни одно из перечисленного

16. При неблагоприятном течении гнилостно-некротической флегмоны дна полости рта инфекция распространяется

1. в средостение

2. в околоушную слюнную железу

3. в венозные синусы головного мозга

4. в крылонебное венозное сплетение

17. При неблагоприятном течении гнилостно-некротической флегмоны лица общим осложнением является

1. сепсис

2. ксеростомия

3. слюнные свищи

4. рубцовая контрактура

5. паралич лицевого нерва

18. При неблагоприятном течении гнилостно-некротической флегмоны дна полости рта ранним местным осложнением является

1. ксеростомия

2. слюнные свищи

3. рубцовая контрактура

4. паралич лицевого нерва

5. стеноз верхних дыхательных путей

19. При неблагоприятном течении гнилостно-некротической флегмоны дна полости рта ранним общим осложнением является

1 медиастенит

2. ксеростомия

3. слюнные свищи

4. рубцовая контрактура

5. паралич лицевого нерва

20. В день обращения больного с гнилостно-некротической флегмоной лица необходимо

1. вскрыть гнойный очаг

2. начать иглорефлексотерапию

3. сделать блокаду анестетиком

4. назначить физиотерапевтическое лечение

5. ввести внутримышечно дыхательные аналептики

21. Оперативное вмешательство при лечении гнилостно-некротической флегмоны дна полости рта предусматривает дренирование клетчаточных пространств

1. височно-подвисочных

2. челюстно-язычных, щечных

3. позадичелюстных, околоушно-жевательных

4. околоушно-жевательных, поднижнечелюстных

5. подчелюстных, подподбородочных, подъязычных

22. Оперативное вмешательство при лечении гнилостно-некротической флегмоны дна полости рта предусматривает дренирование клетчаточных пространств

1. височно-подвисочных

2. челюстно-язычных, щечных

3. позадичелюстных, околоушно-жевательных

4. околоушно-жевательных, поднижнечелюстных

5. корня языка, окологлоточных, крыловидно-челюстных

23. Типичный оперативный доступ при лечении гнилостно-некротической флегмоны дна полости рта заключается в разрезе

1. окаймляющем угол нижней челюсти

2. в подподбородочной области по средней линии

3. слизистой оболочки по крылочелюстной складке

4. в поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти

5. параллельно краю нижней челюсти дугообразной формы от угла до угла

24. В комплекс лечения гнилостно-некротической флегмоны лица входит

1. ГБО-терапия

2. криотерапия

3. химиотерапия

4. рентгенотерапия

5. электрокоагуляция

25. В комплекс лечения гнилостно-некротической флегмоны лица входит

1. лучевая терапия

2. седативная терапия

3. гипотензивная терапия

4. антибактериальная терапия

5. мануальная терапия

26. В комплекс лечения гнилостно-некротической флегмоны лица входит

1. лучевая терапия

2. седативная терапия

3. гипотензивная терапия

4. дезинтоксикационная терапия

5. мануальная терапия

27. Основным лечебным мероприятием при гнилостно-некротических флегмонах является

1. вскрытие флегмоны воротниковым разрезом, новокаиновые блокады

2. вскрытие флегмоны, назначение физиотерапевтических процедур

4. вскрытие флегмоны широким разрезом с иссечением некротизированных тканей, антибиотикотерапия, оксигенотерапия

5. вскрытие флегмон, назначение антибиотиков широкого спектра действия

28. Прогноз при гнилостно-некротических флегмонах зависит от

1. своевременного широкого вскрытия очага с удалением некротизированных тканей

2. комплексной антибактериальной

3. дезинтоксикационной терапии

4. всего перечисленного

29. Назначение гипербарической оксигенации при лечении больных гнилостно-некротической флегмоной обусловлено наличием анаэробной флоры и показано

1. после широкого вскрытия очага воспаления и ревизии смежных клетчаточных пространств

2. до операции для уменьшения некроза тканей в очаге воспаления

3. после наложения вторичных швов, для улучшения формирования послеоперационного рубца

 

 

вопрос ответ   вопрос ответ   вопрос ответ
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               

 

 

Дисциплина–Хирургическая стоматология

Стоматологический факультет, 7 семестр, тестовые задания, занятие 8

 

 

Занятие 8

Тема. Флегмоны подглазничной, скуловой, щечной областей. Флегмоны орбиты. Топографическая анатомия клетчаточных пространств. Источники инфицирования. Возможные пути распространения инфекции. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Оперативный доступ для дренирования гнойного очага.

 

1. Верхней границей подглазничной области является

1. скулочелюстной шов

*2. нижний край глазницы

3. край грушевидного отверстия

4. альвеолярный отросток верхней челюсти

2. Нижней границей подглазничной области является

1. скулочелюстной шов

2. нижний край глазницы

3. край грушевидного отверстия

*4. альвеолярный отросток верхней челюсти

3. Медиальной границей подглазничной области является

1. скулочелюстной шов

2. нижний край глазницы

*3. край грушевидного отверстия

4. альвеолярный отросток верхней челюсти

4. Латеральной границей подглазничной области является

*1. скулочелюстной шов

2. нижний край глазницы

3. край грушевидного отверстия

4. альвеолярный отросток верхней челюсти

5. При флегмоне подглазничной области открывание рта свободное, безболезненное.

*1. да

2. нет

6. Укажите симптом, имеющийся при флегмоне подглазничной области.

1. экзофтальм

2. ограничение открывания рта

3. ограничение подвижности глазного яблока

*4. отек и инфильтрат подглазничной области

5. снижение зрения

7. При установлении диагноза одонтогенной флегмоны подглазничной области следует

1. удалить причинный зуб и направить больного на госпитализацию

2. удалить причинный зуб и сделать разрез по переходной складке с рассечением надкостницы, после чего госпитализировать больного

3. провести рентгенологическое обследование, удалить причинный зуб, назначить антибиотики и наблюдать больного

4. направить больного на госпитализацию самостоятельно

*5. отправить больного в стационар в сопровождении медицинского персонала

8. Оперативный доступ при флегмоне подглазничной области

*1. по верхнему своду преддверия полости рта

2. по нижне-наружному краю глазницы

3. в скуловой области с учетом расположения ветвей лицевого нерва

4. в преддверии носа

9. Оперативный доступ при флегмоне подглазничной области

1. по нижне-наружному краю глазницы

*2. параллельно нижнему краю глазницы

3. в скуловой области с учетом расположения ветвей лицевого нерва

4. в преддверии носа

10. Оперативный доступ при флегмоне подглазничной области

1. по нижне-наружному краю глазницы

*2. по носогубной борозде

3. в скуловой области с учетом расположения ветвей лицевого нерва

4. в преддверии носа

11. Верхней границы скуловой области является

1. скуловисочный шов

2. скулочелюстной шов

3. передне-верхний отдел щечной области

*4. передненижний отдел височной области нижний край глазницы

12. Нижней границей скуловой области является

1. скуловисочный шов

2. скулочелюстной шов

*3. передне-верхний отдел щечной области

4. передненижний отдел височной области нижний край глазницы

13. Медиальной границей скуловой области является

1. скуловисочный шов

*2. скулочелюстной шов

3. передне-верхний отдел щечной области

4. передненижний отдел височной области нижний край глазницы

14. Задней границей скуловой области является

*1. скуловисочный шов

2. скулочелюстной шов

3. передне-верхний отдел щечной области

4. передненижний отдел височной области нижний край глазницы

15. В скуловой области располагается

*1. подкожная жировая клетчатка

2. лимфатические узлы

3. слюнная железа

4. глазодвигательная мускулатура

5. венозное сплетение

16. Основной причиной возникновения гнойного воспалительного процесса в скуловой области является

1. одонтогенный очаг инфекции

*2. распространение воспалительного гнойного процесса из соседних областей, в первую очередь - подглазничной и щечной

3. травма

4. все перечисленное

5. ни одно из перечисленного

17. Наиболее характерным топическим (местным) симптомом при диагностике флегмоны скуловой области является

1. воспалительный инфильтрат с флюктуацией в центре

2. боль при жевании

3 затрудненное открывание рта

*4. все перечисленное

5. ни одно из перечисленного

18. У больного с флегмоной скуловой области воспалительный гнойный процесс может распространиться

1. в щечную область

2. в височную область

3. в околоушно-жевательную область

4. в подглазничную область

*5. во все перечисленные

19. При флегмоне скуловой области отек распространяется на области

1. подглазничную

2. височную

3. щечную

4. околоушно-жевательную

*5. любую из перечисленных

20. Укажите возможные оперативные доступы при вскрытии флегмоны скуловой области

*1. внеротовой с учетом хода ветвей лицевого нерва

2. по верхнему и/или нижнему своду преддверия рта

3. внутриротовой по линии смыкания зубов с учетом расположения околоушного слюнного протока

21. Верхней границей щечной области является

1. передний край m. masseter

*2. нижний край скуловой кости

3. нижний край нижней челюсти

4. подглазничная, губная и подбородочная области

22. Нижней границей щечной области является

1. передний край m. masseter

2. нижний край скуловой кости

*3. нижний край нижней челюсти

4. подглазничная, губная и подбородочная области

23. Задней границей щечной области является

*1. передний край m. masseter

2. нижний край скуловой кости

3. нижний край нижней челюсти

4. подглазничная, губная и подбородочная области

24. Передней границей щечной области является

1. нижняя граница скуловой кости

2. нижний край нижней челюсти

*3. подглазничная, губная и подбородочная области

4. передний край жевательной мышцы

25. Возбудителями при флегмоне щечной области чаще всего являются

1. лучистые грибы

2. бледные спирохеты

3. облигатные анаэробы

*4. факультативные анаэробы

5. туберкулезные микобактерии

26. Одонтогенной причиной для развития флегмоны щечной области является воспалительный процесс в области

1. верхней губы

*2. зубов верхней челюсти

3. лимфоузлов щечной области

4. лимфоузлов околоушной области

5. травмы слизистой оболочки щеки

27. Наиболее частой неодонтогенной причиной для развития флегмоны щечной области является

1. фурункул нижней губы

2. лимфаденит околоушной области

*3. травма слизистой оболочки щеки

4. лимфаденит поднижнечелюстной области

5. острый периодонтит зубов нижней челюсти

28. Наиболее частой неодонтогенной причиной для развития флегмоны щечной области является

1. фурункул нижней губы

*2. лимфаденит щечной области

3. лимфаденит околоушной области

4. лимфаденит поднижнечелюстной области

5. острый периодонтит зубов нижней челюсти

29. Причиной возникновения флегмоны щечной области является

1. обострение хронического периодонтита моляров верхней челюсти

2. гнойный периостит челюсти

3. обострение хронического периодонтита премоляров нижней челюсти

4. распространение воспалительного гнойного процесса из подглазничной, околоушно-жевательнай и подвисочной областей

*5. все перечисленное

30. Типичным клиническим признаком флегмоны щечной области является

1. асимметрия лица

*2. гиперемия и инфильтрат щеки

3. затрудненное открывание рта

4. отек крылочелюстной складки

5. выбухание подъязычных валиков

31. Типичным клиническим признаком флегмоны щечной области является

1. асимметрия лица

2. затрудненное открывание рта

*3. отек верхнего и нижнего века

4. отек крылочелюстной складки

5. выбухание подъязычных валиков

32. Флегмону щечной области необходимо дифференцировать с

1. тризмом

2. карбункулом нижней губы

3. флегмоной дна полости рта

4. флегмоной височной области

*5. подмассетериалъным абсцессом

33. Наиболее характерен для флегмоны щеки следующий набор признаков

*1. острое начало, высокая температура, разлитой инфильтрат, периодонтитный моляр, флюктуация

2. острое начало, субфебрильная температура, флюктуация, обильная саливация

3. острое начало, высокая температура, затруднение глотания, флюктуация, периодонтитный моляр

4. заболевание развивается постепенно, высокая температура, ограниченный инфильтрат в центре щеки, флюктуация, обильная саливация

34. При флегмоне щечной области отек тканей распространяется на

1. верхнее и нижнее веко

2. околоушно-жевательную область

3. подчелюстную область

4. скуловую область

*5. все перечисленное

35. Наиболее характерным топическим (местными) симптомом при диагностике флегмоны щечной области является

1. наличие причинного зуба

2. воспалительный инфильтрат с флюктуацией в центре

3. болезненность при жевании, затрудненное открывание рта

*4. все перечисленное

5. ни одно из перечисленного

36. При неблагоприятном течении флегмоны щечной области инфекция распространяется

1. в ткани дна полости рта

2. в субдуральное пространство

3. в крыло-небное венозное сплетение

4. в венозные синусы головного мозга

*5. на передне-боковую поверхность шеи

37. Поздним местным осложнением флегмоны щечной области является

*1. рубцовая контрактура

2. абсцесс головного мозга

3. рубцовый выворот нижней губы

4. стеноз верхних дыхательных путей

5. тромбоз венозных синусов головного мозга

38. Поздним местным осложнением флегмоны щечной области является:

*1. слюнной свищ

2. абсцесс головного мозга

3. рубцовый выворот нижней губы

4. стеноз верхних дыхательных путей

5. тромбоз венозных синусов головного мозга

39. У больного с флегмоной щечной области, при распространении воспалительного процесса в околоушно-жевательную область, появиться боль и припухлость

1. ниже угла нижней челюсти

*2. ниже скуловой дуги

3. в области верхней губы и нижнего века

4. выше скуловой дуги

5. в поднижнечелюстной области

40. У больного с флегмоной щечной области, при распространении воспалительного процесса в подвисочную и височную области, появиться боль и припухлость

1. ниже угла нижней челюсти

2. ниже скуловой дуги

3. в области верхней губы и нижнего века

*4. выше скуловой дуги

5. кпереди от переднего края жевательной мышцы

41. У больного с флегмоной щечной области, при распространении воспалительного процесса в крылочелюстное пространство, появиться боль и припухлость

*1. ниже угла нижней челюсти

2. ниже скуловой дуги

3. выше скуловой дуги

4. в поднижнечелюстной области

5. кпереди от переднего края жевательной мышцы

42. У больного с флегмоной щечной области, при распространении воспалительного процесса в подглазничную область, появиться боль и припухлость

1. ниже угла нижней челюсти

2. ниже скуловой дуги

*3. в области верхней губы и нижнего века

4. выше скуловой дуги

5. кпереди от переднего края жевательной мышцы

43. При установлении диагноза флегмоны щеки следует

1. провести пункцию, удалить гной и ввести антибиотики

2. сделать прокол кожи и выпустить гной

3. вскрыть флегмону широким разрезом через кожу

*4. направить в стационар

5. удалить причинный зуб, наложить повязку по методу Дубровина

44. В день обращения при флегмоне щечной области необходимо

*1. вскрыть гнойный очаг

2. начать иглорефлексотерапию

3. сделать новокаиновую блокаду

4. назначить физиотерапевтическое лечение

5. ввести внутримышечно дыхательные аналептики

45. Типичный оперативный доступ при лечении флегмоны щечной области заключается в разрезе

*1. окаймляющем угол нижней челюсти

2. в подподбородочной области по средней линии

3. слизистой оболочки по крылочелюстной складке

4. в поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти

5. со стороны слизистой оболочки щеки по нижнему краю инфильтрата

46. Типичный оперативный доступ при лечении флегмоны щечной области заключается в разрезе

*1. по носогубной складке

2. окаймляющем угол нижней челюсти

3. в подподбородочной области по средней линии

4. слизистой оболочки по крылочелюстной складке

5. в поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти

47. Разрез при лечении флегмоны щечной области является достаточным, если он выполнен

1. в области флюктуации

2. в проекции корня языка

3. по границе гиперемии кожи

*4. на всю ширину инфильтрата

5. в месте наибольшей болезненности

48. В комплекс лечения флегмоны щечной области входит

1. криотерапия

*2. физиолечение

3. химиотерапия

4. рентгенотерапия

5. электрокоагуляция

49. В комплекс лечения флегмоны щечной области входит

1. лучевая терапия

2. седативная терапия

3. мануальная терапия

4. гипотензивная терапия

*5. десенсибилизирующая терапия

50. В комплекс лечения флегмоны щечной области входит

1. лучевая терапия

2. седативная терапия

3. мануальная терапия

4. гипотензивная терапия

*5. дезинтоксикационная терапия

51. В комплекс лечения флегмоны щечной области входит

1. лучевая терапия

2. седативная терапия

3. мануальная терапия

4. гипотензивная терапия

*5. антибактериальная терапия

52. Укажите оперативные доступы не применяемые при вскрытии флегмон щечной области

1. внеротовой с учетом хода ветвей лицевого нерва

*2. по верхнему и/или нижнему своду преддверия рта

3. внутриротовой по линии смыкания зубов с учетом расположения околоушного слюнного протока

53. Ранним осложнением при флегмоне глазницы может быть

1. ксеростомия

2. выворот век

*3. потеря зрения

4. парез лицевого нерва

54. Верхняя граница глазницы

1. наружная стенка носовой полости

*2. передняя черепная ямка

3. височная ямка

4. верхняя стенка верхнечелюстной пазухи

55. Нижняя граница глазницы

1. наружная стенка носовой полости

2. передняя черепная ямка

3. височная ямка

*4. верхняя стенка верхнечелюстной пазухи

56. Медиальная граница глазницы

*1. наружная стенка носовой полости

2. передняя черепная ямка

3. височная ямка

4. верхняя стенка верхнечелюстной пазухи

57. Латеральная граница глазницы

1. наружная стенка носовой полости

2. передняя черепная ямка

*3. височная ямка

4. верхняя стенка верхнечелюстной пазухи

58. Глазница сообщается через верхнюю глазничную щель с

*1. средней черепной ямкой

2. верхнечелюстной пазухой

3. крыловидно-небной и подвисочной ямками

4. передней черепной ямкой

59. Глазница сообщается через нижнюю глазничную щель с

1. средней черепной ямкой

2. верхнечелюстной пазухой

*3. крыловидно-небной и подвисочной ямками

4. передней черепной ямкой

60. Укажите анатомические образования, находящиеся в ретробульбарной области

1. сосудисто-нервный пучок

2. мышцы глазного яблока

3. глазничные вены

4. рыхлая клетчатка

*5. все перечисленное

61. Причиной абсцессов и флегмон глазницы является

1. периостит

2. периодонтит

3. пульпит

*4. гайморит

62. Причиной абсцессов и флегмон глазницы является

1. периостит

2. периодонтит

3. пульпит

*4. тромбофлебит

63. Клинические симптомы флегмоны глазницы

1. хемоз

2. ограничение подвижности глазного яблока

3. диплопия, снижение зрения

4. экзофтальм

*5. все перечисленное

64. Оперативный доступ при флегмоне глазницы


Дата добавления: 2015-12-18; просмотров: 45; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!