Тема. Болезни височно-нижнечелюстного сустава у детей. Классификация. Диагностика первично-костных заболеваний. 17 страница
Дисциплина – Хирургическая стоматология
Стоматологический факультет, 9 семестр, тестовые задания, занятие 9
Занятие 9
Тема: Ранние и поздние осложнения повреждений челюстно-лицевой области. Классификация, причины. Клиника, лечение, профилактика.
1. При дислокационной асфиксии следует проводить
1. трахеобронхоскопию
2. прошить язык и фиксировать его к шее
3. крикотомия
4. коникотомия
5. трахеоцентез
2. У больного с травмой челюстно-лицевой области в приемном отделении больницы развилась обтурационная асфиксия. Дежурный врач прошил язык и фиксировал нитью его к шее. Правильно ли поступил врач в этом случае?
1. правильно
2. вначале нужно было сделать трахеоцентез, а затем прошить язык
3. действия врача неправильные
4. вначале нужно было сделать трахеобронхоскопию, а затем прошить язык
5. вначале нужно было сделать трахеоцентез, а затем прошить язык
3. Вскрытие гортани путем рассечения перстневидного хряща – это
1. коникотомия
2. крикотрахеотомия
3. крикотомия
4. коникоцентез
5. трахеоцентез
4. Пункция иглами участка гортани в промежутке между перстневидным и щитовидным хрящами для устранения асфиксии – это
1. крикотомия
2. крикотрахеотомия
3. коникотомия
4. коникоцентез
5. трахеоцентез
5. Какую часть массы тела человека составляет кровь?
1. 3-5 %
2. 6-8 %
3. 9-12 %
4. 13-16 %
5. 17-20 %
6. Какое количество крови (в среднем) циркулирует и депонировано в организме человека?
|
|
|
1. 2,0-2,5 литра
2. 3,0-4,0 литра
3. 4,5-6,0 литров
4. 6,0-8,0 литров
5. 8,0-10,0 литров
7. При западении языка у больного возникает асфиксия
1. обтурационная
2. дислокационная
3. стенотическая
4. клапанная
5. аспирационная
8. При повреждении язычной артерии и невозможности ее перевязки в ране показано
1. перевязка наружной сонной артерии
2. перевязка лицевой артерии
3. перевязка внутренней сонной артерии
4. пальцевое прижатие наружной сонной артерии
5. перевязка сонной артерии
9. Для нормализации артериального давления при шоке целесообразно перелить внутривенно
1. гидролизат казеина
2. реополиглюкин
3. гемодез
4. альбумин
5. физиологический раствор
10. Укажите способ лечения ложного сустава
1. хирургическое лечение
2. механотерапия
3. консервативное лечение
4. все ответы неверны
5. ортопедическое лечение
11. Непосредственным осложнением ранения челюстно-лицевой области является
1. ОРВЗ
2. асфиксия
3. пародонтит
4. свищи слюнных желез
5. неврит лицевого нерва
12. Непосредственным осложнением ранения челюстно-лицевой области является
1. травматический остеомиелит
2. пародонтит
3. кровотечение
4. нагноение костной раны
5. неврит лицевого нерва
13. Непосредственным осложнением ранения челюстно-лицевой области является
|
|
|
1. шок
2. ложный сустав
3. пародонтит
4. неврит нижнего луночкового нерва
5. неврит лицевого нерва
14. Непосредственным осложнением ранения челюстно-лицевой области является
1. нагноение раны мягких тканей
2. коллапс
3. замедленная консолидация отломков
4. травматический гайморит
5. неврит лицевого нерва
15. Поздними осложнениями ранения челюстно-лицевой области являются
1. коллапс
2. асфиксия
3. слюнные свищи
4. потеря сознания
5. шок
16. Поздним осложнением ранения челюстно-лицевой области является
1. травматический шок
2. асфиксия
3. рубцовая контрактура
4. потеря сознания
5. шок
17. Поздними осложнениями ранения челюстно-лицевой области являются
1. коллапс
2. асфиксия
3. шок
4. ложный сустав, замедленная консолидация отломков
5. потеря сознания
18. Поздним осложнением ранения челюстно-лицевой области является
1. потеря сознания
2. асфиксия
3. травматический гайморит
4. коллапс
5. болевой шок
19. Поздним осложнением ранения челюстно-лицевой области является
1. травматический шок
2. потеря сознания
3. коллапс
4. вторичное кровотечение
5. асфиксия
20. Асфиксия от закупорки дыхательных путей инородным телом
1. клапанная
2. стенотическая
|
|
|
3. обтурационная
4. аспирационная
5. дислокационная
21. Асфиксия от сдавления дыхательных путей
1. клапанная
2. стенотическая
3. обтурационная
4. аспирационная
5. дислокационная
22. Асфиксия от нарушения проходимости дыхательных путей смещенными поврежденными органами
1. клапанная
2. стенотическая
3. обтурационная
4. аспирационная
5. дислокационная
23. Асфиксия от нарушения проходимости дыхательных путей вдыханием жидкого раневого содержимого или рвотных масс
1. клапанная
2. стенотическая
3. обтурационная
4. аспирационная
5. дислокационная
24. Асфиксия от частичного и периодичного закрытия дыхательных путей поврежденными тканями с затруднением входа или выхода
1. клапанная
2. стенотическая
3. обтурационная
4. аспирационная
5. дислокационная
25. Лечебные мероприятия при стенотической асфиксии
1. трахеотомия
2. введение воздуховода
3. удаление инородного тела
4. восстановление анатомического положения органа
5. все перечисленное верно
26. Лечебные мероприятия при дислокационной асфиксии
1. трахеотомия
2. введение воздуховода
3. удаление инородного тела
4. восстановление анатомического положения органа
5. отсасывание рвотных масс
27. Лечебные мероприятия при дислокационной асфиксии на поле боя при оказании само- и взаимопомощи
|
|
|
1. вывести и закрепить язык булавкой
2. введение воздуховода
3. удаление инородного тела
4. трахеотомия
5. нет правильного ответа
28. Профилактика аспирационной асфиксии у раненых в челюстно-лицевую область на поле боя заключаются
1. в трахеотомии
2. введении воздуховода
3. фиксация языка
4. в восстановлении анатомического положения органа
5. в очистке полости рта, придания положения раненому, обеспечивающего свободное дыхание
29. Временная остановка кровотечения у раненых в челюстно-лицевую область на МПП заключается
1. в наложении жгута
2. в тугой тампонаде раны
3. в пальцевом прижатии сосуда
4. в перевязке сосуда на протяжении
5. в прошивании сосуда в ране
30. Постоянная остановка кровотечения у раненых в челюстно-лицевую область на МПП заключается
1. в прошивании сосуда в ране
2. в пальцевом прижатии сосуда
3. в перевязке сосуда на протяжении
4. в тугой тампонаде раны
5. в наложении жгута
31. При невозможности остановки кровотечения из корня языка или боковой стенки на МПП необходимо сделать
1. тугую тампонаду
2. пальцевое прижатие сосуда
3. положить гемостатическую губку
4. экстренную трахеотомию и тугую тампонаду
5. в наложении жгута
32. При клапанной асфиксии на МПП необходимо сделать
1. интубацию
2. трахеотомию
3. ввести воздуховод
4. отсечения клапана или устранение его фиксацией поврежденных тканей
5. вывести и закрепить язык булавкой
33. При дислокационной асфиксии в МПП необходимо сделать
1. интубацию
2. трахеотомию
3. ввести воздуховод
4. прошивание и выведение языка
5. искусственную вентиляцию легких
34. Окончательная остановка кровотечения при повреждении нижней челюсти осуществляется
1. наложением подбородочно-теменной повязки
2. репозицией и фиксацией отломков, перевязкой сосудов в ране
3. прижатием сосуда пальцем
4. перевязка наружной сонной артерии
5. вывести и закрепить язык булавкой
35. Ложный сустав диагностируется по следующей рентгенологической симптоматике
1. концы отломков округляются, становятся неровными, шероховатыми, появляются очаги остеопороза, отсутствуют симптомы репаративного процесса
2. концы отломков с четкими гранями, неровные, шероховатые, очаги остеопороза, слабо выражены симптомы репаративного процесса
3. концы отломков округляются, покрываются компактной пластинкой, становятся гладкими, отсутствуют симптомы репаративного процесса
4. концы отломков с четкими гранями, покрываются компактной пластинкой, выраженные симптомы репаративного процесса
36. Какую часть веса тела человека составляет кровь
1. 1/2 часть
2. 1/4 часть
3. 1/8 часть
4. 1/16 часть
5. 1/32 часть
37. Умеренная кровопотеря – это
1. 20 % кровопотери от объема циркулирующей крови
2. 20-35 % кровопотери от объема циркулирующей крови
3. 35-50 % кровопотери от объема циркулирующей крови
4. 5 % кровопотери от объема циркулирующей крови
5. 10 % кровопотери от объема циркулирующей крови
38. Массивная кровопотеря – это
1. 20 % кровопотери от объема циркулирующей крови
2. 20 – 35 % кровопотери от объема циркулирующей крови
3. 35 - 50 % кровопотери от объема циркулирующей крови
4. 60 % кровопотери от объема циркулирующей крови
5. 10 % кровопотери от объема циркулирующей крови
39. У больного после травмы мягких тканей лица и кровотечения возникла остро развивающаяся сосудистая недостаточность, характеризующаяся падением сосудистого тонуса и уменьшением массы циркулирующей крови. Проявляется резким снижением артериального и венозного давления, признаками гипоксии головного мозга, угнетением жизненно важных функций организма. Что у больного развилось?
1. посттравматическая болезнь
2. синдром длительного сдавления
3. обморок
4. коллапс
5. шок
40. У больного после травмы остро развилось патологическое состояние, характеризующееся тяжелым нарушением деятельности центральной нервной системы, кровообращения, дыхания и обмена веществ. Как это состояние называется?
1. посттравматическая болезнь
2. обморок
3. коллапс
4. шок
5. клиническая смерть
41. При каких показаниях крови уже появляются показания для переливания крови или эритроцитарной массы?
1. гемоглобин 100 г/л и гематокрит – 40 %
2. гемоглобин 90 г/л, и гематокрит - 38 %
3. гемоглобин 80 г/л, гематокрит – 35 %
4. гемоглобин 75 г/л, гематокрит - 29 %
5. гемоглобин 60 г/л, гематокрит - 26 %
42. Через сколько часов показатели гематокрита соответствуют истиной кровопотери у больного?
1. через полчаса после травмы
2. через один час после травмы
3. через 2 – 4 часа после травмы
4. через 6 часов после травмы
5. через 8 – 10 часов после травмы
43. Какой критический уровень артериального давления является показанием для перехода от струйного на капельное переливание трансфузионной жидкости у больного с острой кровопотерей?
1. 60 мм рт. ст.
2. 70 мм. рт. ст.
3. 80 мм рт. ст.
4. 90 мм рт. ст.
5. 100 мм рт. ст.
44. При каких показателях гематокрита у больного с острой кровопотерей его состояние не вызывает опасений, при числе эритроцитов в крови – 3,5х10 г/л?
1. около 10 %
2. от 15 до 20 %
3. не менее 20 %
4. не менее 25 %
5. не менее 30 %
45. При обтурации дыхательных путей рвотными массами, кровью или слизью из-за нарушения тонуса мышц языка, нижней челюсти и глотки возникает нарушение дыхания. Укажите тип нарушения дыхания
1. периферический
2. центральный
3. смешанный
4. нет правильного ответа
46. Оптимального косметического эффекта при лечении ран на лице можно достигнуть в том случае, если линии швов проходят
1. по направлению силовой линии
2. перпендикулярно силовой линии
3. косо по отношению к силовым линиям
4. направление силовых линий не имеет значения
5. нет правильного ответа
47. Укажите правильную последовательность формирования рубца
1. набухание, уплотнение, эпителизация, размягчение
2. уплотнение, эпителизация, набухание, размягчение
3. эпителизация, набухание, уплотнение, размягчение
4. эпителизация, уплотнение, набухание, размягчение
5. уплотнение, набухание, размягчение, эпителизация
48. Рубцовый келоид – это
1. истинный келоид
2. ложный келоид
49. Ложный келоид развивается
1. самопроизвольно, т.е. без предшествующего повреждения кожи
2. на месте бывших повреждений
50. Истинный келоид развивается
1. после травм
2. после ожогов
3. при заживлении язв
4. самопроизвольно, без повреждения кожи
5. нет правильного ответа
51. С какого дня, после иссечения келоида, назначается пирогенал
1. с первого дня после операции
2. с 3-4 дня после операции
3. с 6-7 дня после операции
4. через 1 месяц после операции
5. через 3-4 месяца после операции
52. После иссечения келоида вводится гидрокортизон в послеоперационный рубец
1. один раз в неделю
2. два раза в неделю
3. три раза в неделю
4. через день в течение 10 дней
5. ежедневно в течение 10 дней
53. После иссечения келоида лидаза вводится в область послеоперационный рубец
1. один раз в неделю
2. два раза в неделю
3. три раза в неделю
4. через день в течение 10 дней
5. ежедневно в течение 30 дней
54. Через какой срок после заживления раны рекомендуется иссечение келоида?
1. 1-2 месяца
2. 2-3 месяца
3. 3-4 месяцев
4. 6-12 месяцев
5. не ранее, чем через 1 год
55. Оссифицирующий миозит какой мышцы может наблюдаться после травмы
1. щечной
2. височной
3. круговой мышцы рта
4. язычной мышцы
56. Оссифицирующий миозит может развиваться после травмы какой жевательной мышцы
1. m. masseter
2. медиальной крыловидной мышцы
3. наружной крыловидной мышцы
4. круговой мышцы рта
5. кивательной мышцы
57. Через какой срок после травмы возникает оссифицирующий миозит?
1. 1-2 недели
2. 1 месяц
3. 1,5-2 месяца
4. не ранее, чем через 6 месяцев
5. не ранее, чем через 1 год
58. Сращение отломков нижней челюсти в неправильном положении чаще лечат
1. хирургически
2. ортопедически
3. консервативно
4. ортодонтически
5. нет правильного ответа
59. Необходима ли ранняя дыхательная гимнастика для профилактики бронхопульмональных осложнений у больных с переломами нижней челюсти?
1. необходимости в этом нет
2. да, необходима
60. При возникновении дислокационной асфиксии больного нужно
1. срочно подвергнуть коникотомии
2. срочно подвергнуть трахеотомии
3. положить лицом вверх
4. положить лицом вниз
5. положить раненой стороной вниз и вытянуть язык вперед изо рта
61. Какая нужна тампонада пpи сильных носовых кровотечениях?
1. задняя тампонада
2. передних отделов
3. тампонада на протяжении
4. средняя тампонада
5. нет правильного ответа
62. Пpи остром стенозе показано
1. интубация трахеи, введение дыхательных аналептиков
2. тpахеостомия, переливание крови
3. коникотомия, интубация трахеи
4. трахеотомия, введение дыхательных аналептиков
5. нет правильного ответа
63. Неотложная помощь при переломе нижней челюсти с угрозой асфиксии
1. остановка кровотечения, пращевидная повязка
2. положить больного на бок, голова наклонена в сторону повреждения или положить на живот, под голову валик, временная транспортная иммобилизация, фиксация языка на лигатуру
3. пращевидная повязка, обезболивающее средство промедол 1 % - 1,0 мл п/к
4. наложение бимаксиллярных шин с зацепными крючками, с межчелюстным вытяжением
5. нет правильного ответа
64. Поздним осложнением ранения челюстно-лицевой области является
1. ОРВЗ
2. асфиксия
3. травматический остеомиелит
4. коллапс
5. шок
65. Поздним осложнением ранения челюстно-лицевой области является
1. ОРВЗ
2. диплопия
3. асфиксия
4. коллапс
5. шок
66. Вид асфиксии у раненых с отрывом подбородочного отдела нижней челюсти
1. клапанная
2. стенотическая
3. обтурационная
4. аспирационная
5. дислокационная
67. Для профилактики асфиксии при операциях со значительным смещением тканей дна полости рта проводят
1. введение воздуховода
2. наложение трахеостомы
3. наложение бимаксиллярных шин
4. прошивание и выведение языка
5. все перечисленное верно
68. Основной этап операции трахеотомии заключается в
1. разведении колец трахеи
2. иссечении участка колец трахеи
3. раздвижении мягких тканей над трахеей
4. наложение трахеотомической трубки
5. правильное закрепление трубки
69. Для профилактики асфиксии язык прошивается в направлении
1. горизонтально
2. под углом к средней линии
3. вертикально по средней линии
4. не имеет значения
5. нет правильного ответа
70. Для профилактики асфиксии язык прошивается
1. у корня
2. в передней трети
3. по средней линии
4. на границе задней и средней трети
5. не имеет значения
71. Свободное дыхание после экстурбации обеспечивается
1. трахеостомией
2. введением воздуховода
3. прошиванием и выведением языка
4. коникотомией
5. крикотомией
72. При огнестрельных ранениях челюстно-лицевой области асфиксии развиваются
1. у 5% пострадавших
2. у 50% пострадавших
3. у 15% пострадавших
73. Для нормализации дыхания пострадавшим с дислокационной асфиксией целесообразно
1. очистить полость рта от инородных тел и наложить трахеостому
2. произвести интубацию трахеи
3. ввести воздуховод, произвести иммобилизацию отломков нижней челюсти
74. Стенотическая асфиксия у раненых в челюстно-лицевую область обусловлена
1. рефлекторным спазмом голосовых связок
2. сдавлением верхних дыхательных путей отеком или гематомой
3. западанием языка в результате нарушения тонуса его мышц
75. Тяжесть травматического шока у раненых в челюстно-лицевую область оценивают по
1. состоянию сознания
2. частоте дыхания
3. показателям гемодинамики
76. К предвестникам вторичных кровотечений при ранениях челюстно-лицевой области относят
1. появление геморрагического отделяемого из раны
2. увеличение частоты сердечных сокращений
3. снижение систолического давления
77. Ранние вторичные кровотечения у раненых в челюстно-лицевую область развиваются в результате
1. выталкивания тромба из поврежденного сосуда
2. гнойно-воспалительного процесса в ране
3. травматического отека тканей
78. Поздние вторичные кровотечения у раненых в челюстно-лицевую область развиваются в результате
1. выталкивания тромба из поврежденного сосуда
2. гнойно-воспалительного процесса в ране
3. травматического отека тканей.
79. Причиной травматического синусита верхнечелюстной пазухи является
1. нерадикальная хирургическая обработка раны
2. занос в пазуху инфекции во время хирургической обработки
3. чрезмерные размеры соустья пазухи с нижним носовым ходом
80. Контрактура нижней челюсти у раненых в челюстно-лицевую область возникает в результате
1. консолидации отломков нижней челюсти в неправильном положении
2. повреждения нервов, иннервирующих жевательные мышцы
3. развития рубцов в жевательных мышцах
81. Для профилактики контрактуры нижней челюсти пострадавшим целесообразно назначить
1. антибактериальную терапию
2. лечебную физкультуру
3. лечение, стимулирующее регенерацию тканей
82. Наиболее сильное кровотечение возникает при локализации ран в области
1. угла и ветви нижнем челюсти
2. подбородка
3. скуловой области
83. К неотложным противошоковым мероприятиям у раненых в челюстно-лицевую область относят
1. первичную хирургическую обработку раны
2. остановку кровотечения и восстановление объема циркулирующей крови, обезболивание и временную иммобилизацию отломков
3. обезболивание, остановку кровотечения и временную иммобилизацию отломков
84. Основным методом лечения ложного сустава после перелома нижней челюсти является
1. физиотерапевтический
2. консервативно-ортопедический
3. хирургический
85. Наиболее вероятной причиной анкилоза височно-нижнечелюстного сустава у пострадавших с неогнестрельными переломами костей лица является
1. повреждение тканей, образующих сустав
2. повреждение жевательных мышц и нагноение раны
3. длительная иммобилизация нижней челюсти
86. Наружный слюнной свищ чаще возникает при ранении
1. поднижнечелюстной области
2. околоушно-жевательной области
3. щечной области
87. Внутренний слюнной свищ, возникший в результате ранения челюсно-лицевой области
1. устраняют хирургическими методами
2. исчезает после медикаментозной терапии
3. лечения не требует
88. Огнестрельный остеомиелит развивается
1. одинаково часто при ранениях верхней и нижней челюстей
2. чаще при ранении верхней челюсти
3. чаще при ранении нижней челюсти
89. При огнестрельном остеомиелите челюсти острая фаза
1. всегда резко выражена
2. как правило не выражена
3. выражена, если рана сообщается с полостью рта
90. Первичными секвестрами при огнестрельном остеомиелите челюстей называют
1. свободные костные осколки, не связанные с мягкими тканями
2. фрагменты кости, которые не потеряли связь с мягкими тканями, но некротизируются в процессе воспаления
3. участки видимо неповрежденной кости, некротизирующиеся в процессе воспаления
91. Вторичными секвестрами при огнестрельном остеомиелите челюстей называют
1. свободные костные отломки, не связанные с мягкими тканями
2. фрагменты кости, которые не потеряли связь с мягкими тканями, но некротизируются в процессе воспаления
3. участки видимо неповрежденной кости, некротизирующиеся в процессе воспаления
92. Обострение заболевания у больных огнестрельным остеомиелитом обусловлено
1. неадекватным лечением
2. некрозом кости в зоне молекулярного сотрясения
3 каждым из перечисленных факторов
93. Развитию огнестрельного остеомиелита челюстей способствует
1. излишне радикальная хирургическая обработка раны
2. нерациональная хирургическая обработка костей раны
3. бактериальное загрязнение раны
94. Рентгенонегативный период при огнестрельном остеомиелите челюстей в сравнении с одонтогенным
1. короче
2. более продолжительный
3. одинаковый
95. Появление грануляций из свищей у больных огнестрельным остеомиелитом свидетельствует от
1. регенерации кости
2. формировании секвестров
3. развитии злокачественной опухоли
96. Основным лечебным мероприятием у больных огнестрельных остеомиелитом челюстей является
1. секвестрэктомия и иммобилизация отломков
2. десенсибилизирующая и антибактериальная терапия
3. периостотомия, остеоперфорация и иммобилизация
97. Для иммобилизации отломков челюстей у больных огнестрельным остеомиелитом целесообразно применять
1. назубные проволочные шины
2. остеосинтез спицей Киршнера
3. внеочаговое закрепление отломков
98. Интактные зубы в щели перелома у больных огнестрельным остеомиелитом целесообразно
1. удалить
2. депульпировать и зафиксировать к шине
3. зафиксировать к шине
99. Антибактериальная терапия у больных огнестрельным остеомиелитом челюстей проводится по принципам лечения
1. гнойно-воспалительных процессов
2. переломов челюстей
3. огнестрельной раны
100. Осложнение, которое развивается после огнестрельного ранения в первично-неповрежденной кости, называется
1. травматический остеомиелит
2. нагноение костной раны
3. абсцесс
4. ложный сустав
5. лимфаденит
| вопрос | ответ | вопрос | ответ | вопрос | ответ | ||
Дата добавления: 2015-12-18; просмотров: 77; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!