Тема. Болезни височно-нижнечелюстного сустава у детей. Классификация. Диагностика первично-костных заболеваний. 12 страница



3. механическое повреждение головного мозга, характеризующееся возникновением очага деструкции его тканей

4 механическое повреждение головного мозга, проявляющееся неврологической и или психопатологической симптоматикой соответственно локализации очага.

5. механическое повреждение, выраженное морфологическими изменениями

3. Контузия (ушиб) головного мозга – это

1. механическое повреждение, которое характеризуется нарушением функции мозга без явно выраженных морфологических изменений

2. механическое повреждение головного мозга, характеризующееся возникновением очага деструкции его тканей и проявляющееся неврологической или психопатологической симптоматикой соответственно локализации очага.

3. механическое повреждение головного мозга, характеризующееся возникновением очага деструкции его тканей

4 механическое повреждение головного мозга, проявляющееся неврологической и или психопатологической симптоматикой соответственно локализации очага.

5. механическое повреждение, выраженное морфологическими изменениями

4. В какой группе больных летальность выше?

1. у больных с нетяжелыми челюстно-лицевыми повреждениями сочетающими с тяжелой черепно-мозговой травмой

2. у больных с тяжелой челюстно-лицевой и тяжелой черепно-мозговой травмами

3. у больных с нетяжелыми челюстно-лицевыми повреждениями

4. у больных с тяжелой челюстно-лицевой травмой

5. у больных с нетяжелыми челюстно-лицевыми повреждениями сочетающихся с повреждениями внутренних органов

5. Иммобилизацию отломков лицевого скелета у больных с сочетанными кранио-фациальными повреждениями необходимо проводить

1. как можно раньше после травмы

2. не ранее, чем через 3-4 дня после травмы

3. не ранее, чем через 7 дней после травмы

4. не ранее, чем через 14 дней после травмы

5. не ранее, чем через 21 день после травмы

6. Отличие “симптома очков” при изолированном переломе верхней челюсти и переломе костей основания черепа заключается

1. в локализации кровоизлияний

2. во времени его появления и распространенности

3. по интенсивности (выраженности) окраски

4. по распространенности и выраженности окраски

5. все выше перечисленное

7. При изолированных переломах верхней челюсти “симптом очков”

1. появляется не ранее, чем через 12 часов после травмы и не выходит за пределы круговой мышцы глаза

2. появляется сразу после травмы и имеет распространенный характер

3. появляется не ранее, чем через 24-48 часов после травмы и имеет распространенный характер

4. появляется сразу после травмы и имеет ограниченный характер (не выходит за пределы круговой мышцы глаза)

5. появляется не ранее, чем через 8 часов после травмы и не выходит за пределы круговой мышцы глаза

8. При изолированных переломах костей основания черепа “симптом очков”

1. появляется не ранее, чем через 12 часов после травмы и не выходит за пределы круговой мышцы глаза

2. появляется сразу после травмы и имеет распространенный характер

3. появляется не ранее, чем через 24-48 часов после травмы и имеет распространенный характер

4. появляется сразу после травмы и имеет ограниченный характер (не выходит за пределы круговой мышцы глаза)

5. появляется не ранее, чем на 4 сутки после травмы и не выходит за пределы круговой мышцы глаза

9. Назальная ликворея – это

1. ликворея, возникающая при переломе пирамиды височной кости

2. ликворея через дефект твердой мозговой оболочки в области пластинки решетчатой кости или в месте перелома клиновидной кости

3. ликворея, возникающая при переломе височной кости

4. ликворея, возникающая при переломе затылочной кости

5. ликворея, возникающая при переломе лобной кости

10. Ушная ликворея – это

1. ликворея, возникающая при переломе пирамиды височной кости

2. ликворея через дефект твердой мозговой оболочки в области пластинки решетчатой кости или в месте перелома клиновидной кости

3. ликворея, возникающая при переломе височной кости

4. ликворея, возникающая при переломе затылочной кости

5. ликворея, возникающая при переломе лобной кости

11. При пробе двойного пятна

1. в центре марлевой салфетки – желтое пятно цереброспинальной жидкости, а по периферии марлевой салфетки – бурый венчик истекшей крови

2. в центре марлевой салфетки – бурое пятно от истекающей крови, а по периферии марлевой салфетки – желтый венчик цереброспинальной жидкости

3. салфетка при высыхании становится жесткой

4. салфетка при высыхании остается мягкой

5. в центре марлевой салфетки – желтое пятно цереброспинальной жидкости

12. Симптом носового платка используется в диагностике

1. переломов верхней челюсти

2. переломов костей носа

3. переломов орбиты

4. переломов костей основания черепа

5. переломов скуловой дуги

13. Офтальмоплегия, птоз, отсутствие чувствительности верхнего века и кожи лба, расширенное и фиксированное положение зрачка – это

1. челюстно-церебральный синдром

2. синдром верхней глазничной щели

3. синдром 1 жаберной дуги

4. синдром 11 жаберной дуги

5. скуловой синдром

14. Подкожная крепитация при повреждении костей носа свидетельствует о переломе

1. верхней челюсти с разрывом слизистой оболочки

2. решетчатой кости с разрывом слизистой оболочки

3. клиновидной кости

4. перегородки носа

5. лобной кости

15. Носовая ликворея свидетельствует о переломе

1. решетчатой кости или клиновидной кости

2. лобной кости

3. верхней челюсти

4. височной кости

5. теменной кости

16. Перелом основания черепа чаще сочетается с переломом

1. нижней челюсти

2. костей средней зоны лица по верхнему уровню

3. скуловой кости

4. костей средней зоны лица по среднему уровню

5. костей средней зоны лица по нижнему уровню

17. Нарушение функций черепно-мозговых нервов происходит при переломе

1. альвеолярного отростка верхней челюсти

2. костей средней зоны лица по верхнему уровню

3. при переломе костей носа

4. костей средней зоны лица по среднему уровню

5. костей средней зоны лица по нижнему уровню

18. Достоверным симптомом перелома основания черепа является

1. ликворея

2. кровотечение из носа

3. патологическая подвижность нижней челюсти

4. патологическая подвижность верхней челюсти

5. кровотечение из наружного слухового прохода

19. О наличии ликвореи при кровотечении из носа или наружного слухового прохода свидетельствует

1. симптом Малевича

2. положительная реакция Вассермана

3. положительный тест двойного пятна

4. снижение количества альбуминов в крови

5. наличие крепитации в области сосцевидных отростков

20. К сочетанной травме относятся

1. раны мягких тканей лица + повреждение зубов

2. перелом верхней челюсти + ушиб головного мозга

3. ожог лица + сотрясение головного мозга + перелом плеча

4. перелом нижней челюсти + перелом костей средней зоны лица

5. верно все перечисленное

21. Какая из сочетанных травм лица встречается наиболее часто в практике стоматолога-хирурга?

1. закрытая черепно-мозговая травма

2. абдоминальная

3. торакальная

4. перелом длинных трубчатых костей

5. открытая черепно-мозговая травма

22. Назовите оптимальный метод временной иммобилизации отломков при сочетанной травме “перелом тела нижней челюсти + сотрясение головного мозга”

1. стандартная транспортная повязка

2. межчелюстное лигатурное связывание

3. ленточные шины Васильева

4. аппарат Збаржа

5. шина Ванкевича

23. В какое отделение должен быть госпитализирован пострадавший с диагнозом “Перелом верхней челюсти по среднему уровню, ушиб головного мозга средней степени, перелом предплечья”?

1. челюстно-лицевое

2. нейрохирургическое

3. травматологическая

4. отделение сочетанной травмы

5. хирургическое

24. В каком положении транспортируется пострадавший с места происшествия с переломом нижней челюсти и ушибом головного мозга

1. в лежачем положении на спине

2. в лежачем положении на боку

3. сидя

4. транспортировка противопоказана

5. в лежачем положении с запрокинутой головой

25. Сочетанной травмой называется

1. воздействие на организм нескольких травмирующих факторов

2. повреждение нескольких анатомических областей тела одним травмирующим агентом

3. повреждение анатомической области травмирующим агентом

4. повреждение нескольких анатомических областей тела несколькими травмирующими агентами

5. травма в пределах мягких тканей

26. Лечение повреждений лица, сочетающихся с тяжелой закрытой черепно-мозговой травмой заключается

1. в остановке кровотечения, улучшение функции внешнего дыхания, временной иммобилизации отломков, лечении закрытой черепно-мозговой травмы

2. в лечении ЧМТ, в лечении осложнений воспалительного характера, отсроченной окончательной иммобилизации переломов костей лица

3. в первичной хирургической обработке раны, временной или окончательной иммобилизации переломов костей лица, лечении ЧМТ

4. в остановке кровотечения и отсроченной окончательной иммобилизации переломов костей лица

5. временной иммобилизации отломков

27. Лечение повреждений лица, сочетающихся с легкой закрытой черепно-мозговой травмой заключается

1. в остановке кровотечения, улучшении функции внешнего дыхания

2. в лечении осложнений воспалительного характера, окончательной иммобилизации переломов костей лица

3. в первичной хирургической обработке раны, постоянной иммобилизации отломков костей лица, медикаментозное лечение

4. в первичной хирургической обработке раны

5. окончательной иммобилизации переломов костей лица

28. Наиболее частой причиной истечения ликвора из носа является

1 врожденная патология

2. гидроцефалия

3. опухоль мозга

4. травматическое повреждение основания черепа

5. менингит

29. Для сочетанной травмы характерны осложнения в виде

1. свищей слюнных желез

2. бронхопульмональных осложнений

3. церебральных нарушений

4. контрактуры жевательных мышц

5. заболеваний височно-нижнечелюстного сустава

30. Кости основания черепа повреждаются при переломе «верхней челюсти» по типу

1. Le-Fort I

2. Le-Fort II

3. Le-Fort III

4. Wassmund I

5. Wassmund II

31. "Симптом очков" при переломах "верхней челюсти" возникает

1. сразу же после травмы

2. через 24-48 час после травмы

3. через несколько часов после травмы

4. через месяц

5. на третьи сутки

32. Для сотрясения головного мозга характерна симптоматика

1. общемозговая

2. очаговая

3. оболочечная

4. стволовая

5. все выше перечисленное

33. Для внутричерепной гематомы характерно

1. наличие "светлого" промежутка

2. наличие ушибов мягких тканей

3. отсутствие сознания

4. головокружение

5. тошнота и рвота

34. Для менингита характерно

1. головная боль, температура, оболочечная симптоматика

2. анизокоpия, головокружение

3. общемозговая симптоматика, пирамидная недостаточность

4. головная боль

5. общемозговая симптоматика

35. Первая врачебная помощь пpи чеpепно-мозговой травме:

1. введение анальгетиков, легкая дегидратация, щадящая транспортировка в нейрохирургическое отделение

2. введение наркотиков, транспортировка в специальное отделение

3. введение анальгетиков с рекомендацией продолжить лечение амбулаторно у невропатолога

4. введение наркотиков, с рекомендацией продолжить лечение амбулаторно у невропатолога

5. введение анальгетиков

36. При переломах костей средней зоны лица, кровотечение из носа и положительный симптом "двойного пятна" указывает на

1. повреждение основания черепа

2. наличие травматического гайморита

3. наличие ринита у пострадавшего

4. хронический гайморит

5. повреждение костей носа

37. При сочетанных переломах челюстей и повреждении головного мозга наиболее предпочтительным методом фиксации является

1. назубные шины с межчелюстной фиксацией

2. подбородочно-теменная повязка

3. остеосинтез

4. способы, исключающие межчелюстную фиксацию

5. аппарат Рудько

38. Перелом костей основания черепа как правило происходит при

1. отрыве альвеолярного отростка

2. суббазалъном переломе верхней челюсти

3. суборбитальном переломе верхней челюсти

4. при переломе скуловой кости

5. при переломе костей носа

39. Нарушение функций черепно-мозговых нервов как правило происходит при

1. отрыве альвеолярного отростка

2. суббазальном переломе верхней челюсти

3. суборбитальном переломе верхней челюсти

4. при переломе скуловой кости

5. при переломе костей носа

40. Обязательным симптомом перелома основания черепа является

1. ликворея

2. кровотечение из носа

3. патологическая подвижность нижней челюсти

4. патологическая подвижность верхней челюсти

5. кровотечение из наружного слухового прохода

41. О наличии ликвореи при кровотечении из носа или наружного слухового прохода свидетельствует

1. симптом Малевича

2. положительная реакция Вассермана

3. положительный тест двойного пятна

4. снижение количества алъбуминов в крови

5. наличие крепитации в области сосцевидных отростков

42. Экстренное специализированное лечение повреждений лица при сочетанной травме заключается в

1. остановке кровотечения, улучшения функции внешнего дыхания

2. лечении осложнений воспалительного характера, окончательной иммобилизацией переломов костей лица

3. первичной хирургической обработке раны, временной или окончательной иммобилизации переломов костей лица

4. первичной хирургической обработке раны

5. временной или окончательной иммобилизации переломов костей лица

43. Срочное специализированное лечение повреждений лица при сочетанной травме заключается в

1. остановке кровотечения, улучшении функции внешнего дыхания

2. лечении осложнений воспалительного характера, окончательной иммобилизации переломов костей лица

3. первичной хирургической обработке раны, временной или окончательной иммобилизации переломов костей лица

4. первичной хирургической обработке раны

5. временной или окончательной иммобилизации переломов костей лица

44. Отсроченное специализированное лечение повреждений лица при сочетанной травме заключается в

1. остановке кровотечения, улучшения функций внешнего дыхания

2. лечении осложнений воспалительного характера, окончательной иммобилизации переломов костей лица

3. первичной хирургической обработке раны, временной или окончательной иммобилизации переломов костей лица

4. первичной хирургической обработке раны

5. временной или окончательной иммобилизации переломов костей лица

45. Сочетанными повреждениями челюстно-лицевой области называются

1. повреждения челюстно-лицевой области, наносимые различными поражающими факторами

2. одновременное повреждение костей и мягких тканей лица

3. одновременное повреждение челюстно-лицевой области и других сегментов человеческого тела

4. нет верного ответа

5. все ответы верны

46. Наиболее часто повреждения челюстно-лицевой области сочетаются с травмой

1. головного мозга

2. опорно-двигательного аппарата

3. внутренних органов грудной клетки

4. внутренних органов полости живота

5. нет правильного ответа

47. Сочетанные повреждения чаще возникают при переломах

1. нижней челюсти

2. верхней челюсти

3. скуловой кости

4. лобной кости

5. теменной кости

48. При обследовании пострадавших с тяжелыми сочетанными повреждениями в первую очередь оценивают

1. состояние нижней челюсти

2. нарушения прикуса и функции жевания

3. состояние жизненно-важных функций организма

4. состояние верхней челюсти

5. нет правильного ответа

49. Нарушение дыхания у пострадавших с тяжелыми повреждениями лица и головного мозга может быть обусловлено

1. поражением стволовых отделов головного мозга

2. нарушением проходимости верхних дыхательных путей

3. как нарушением функций стволовых отделов головного мозга, так и местными факторами

4. нет правильного ответа

5. нарушением кишечной проходимости

50. Появление выраженной головной боли у пострадавших с повреждением челюстно-лицевой области должно расцениваться как

1. признак черепно-мозговой травмы

2. иррадиация боли по ветвям тройничного нерва

3. недостаточная эффективность лечения

4. иррадиация боли по ветвям лицевого нерва

5. все перечисленное верно

51. Разная величина зрачков у пострадавших с травмой лица свидетельствует о

1. переломе скуловой кости

2. черепно-мозговой травме

3. повреждении I ветви тройничного нерва

4. повреждении лицевого нерва

5. расстройстве ЖКТ

52. Все пострадавшие с переломами костей средней зоны лица должны быть обследованы

1. офтальмологом

2. оториноларингологом

3. невропатологом или нейрохирургом

4. ЧЛХ

5. травматологом

53. Выбор места госпитализации пострадавших с сочетанными повреждениями лица и головного мозга определяется

1. наличием свободных мест в отделениях больницы

2. квалификацией врача

3. превалированием тяжести сочетанных повреждений

4. все перечисленное верно

5. нет верного ответа

54. Постоянную иммобилизацию отломков костей лица у пострадавших с сочетанными черепно-мозговыми повреждениями проводят

1. сразу после госпитализации пострадавшего

2. после исчезновения симптомов черепно-мозговой травмы

3. после стабилизации показателей жизненно-важных функций организма

4. после исчезновения кишечных расстройств

5. нет правильного ответа

55. Пострадавшим с тяжелыми сочетанными повреждениями лица и головного мозга, с нарушением витальных функций организма при поступлении

1. проводят первичную хирургическую обработку ран

2. производят временную иммобилизацию отломков

3. выполняют противошоковые мероприятия

4. вводят противостолбнячную сыворотку

5. нет верного ответа

56. Пострадавшим с переломами челюстей и сотрясением головного мозга постоянную иммобилизацию отломков производят

1. сразу после госпитализации

2. через 10 дней после травмы

3. после исчезновения симптомов сотрясения головного мозга

4. через 21 день после травмы

5. нет верного ответа

57. Травматический шок у пострадавших с сочетанными повреждениями челюстно-лицевой области, в сравнении с изолированными, развивается

1. более часто

2. реже

3. одинаково часто

4. в зависимости от характера травмирующего агента

5. нет правильного ответа

58. Характерной особенностью тяжелых сочетанных неогнестрельных повреждений челюстно-лицевой области является

1. возникновение вторичных кровотечений

2. стойкое повышение артериального давления

3. развитие бронхо-легочных осложнений

4. развитие желудочно-кишечных осложнений

5. нет правильного ответа

59. Специализированная помощь пострадавшим с легкими сочетанными повреждениями челюстно-лицевой области оказывается

1. в первые часы в полном объеме

2. после стабилизации показателей гемодинамики

3. через сутки после госпитализации пострадавшего

4. через 3 суток после госпитализации пострадавшего

5. нет правильного ответа

 

вопрос ответ   вопрос ответ   вопрос ответ
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               

 

 

Дисциплина – Хирургическая стоматология

стоматологический факультет, 8 семестр, тестовые задания, занятие 16

 

 

Занятие 16

Тема. Осложнения, развивающиеся при лечении пострадавших с неогнестрельной травмой мягких тканей и костей лица (нагноение мягких тканей, костной раны, травматический остеомиелит, замедленная консолидация отломков).

 

1. Осложнения воспалительного характера при переломах челюстей

1. периостит

2. фурункулез

3. рожистое воспаление

4. нагноение костной раны

5. менингит

2. Позднее осложнение воспалительного характера при переломах челюстей

1. периостит

2. фурукулез

3. рожистое воспаление

4. травматический остеомиелит

5. менингит

3. Позднее осложнение переломов скуловой кости, костей носа и скуловой дуги

1. птоз

2. гипосаливация

3. телеангиоэктазия

4. парез ветвей лицевого нерва

5. деформация лицевого скелета

4. Через год после перелома деформацию костей носа устраняют

1. мануальным выпрямлением

2. остеотомией костей носа, тампонадой носовых ходов, наложением наружной повязки

3. тампонадой с одномоментным наложением повязки из коллодия

4. наложением гипсовой повязки

5. вправление элеватором

5. Какие факторы имеют значение в развитии травматического остеомиелита?

1. неудовлетворительная фиксация костных отломков

2. тяжесть повреждения тканей

3. несоблюдение больными лечебного режима

4. поздняя обращаемость больных за медицинской помощью

5. все ответы верны

6. Симптом, не характерный травматическому остеомиелиту

1. образование секвестров

2. несращение отломков

3. образование свищевых ходов

4. неврит лицевого нерва

5. утолщение челюсти

7. Неогнестрельные переломы нижней челюсти осложняются травматическим остеомиелитом

1. в 5-8%

2. в 10-18%

3. в 40-60%

4. в 60-80%

5. все 100%

8. Наиболее значимые мероприятия в лечении травматического остеомиелита

1. удаление секвестров

2. иммобилизация отломков

3. соблюдение больным лечебного режима

4. медикаментозная и физическая терапия

5. применение миогимнастики

9. Метод закрепления отломков после секвестрэктомии при травматическом остеомиелите

1. металлические спицы

2. проволочный шов

3. аппарат Рудько

4. аппарат Збаржа

5. шина Порта

10. «Причиной» развития травматического остеомиелита челюстей является

1. инфицирование щели перелома

2. возраст больного

3. травма плохо изготовленным протезом

4. сила и направление повреждающего фактора

5. острый лимфаденит

11. «Причиной» развития травматического остеомиелита челюстей является

1. возраст больного

2. травма плохо изготовленным протезом

3. сила и направление повреждающего фактора

4. неудовлетворительная иммобилизация отломков

5. острый лимфаденит

12. «Причиной» развития травматического остеомиелита челюстей является

1. неудовлетворительная репозиция и иммобилизация отломков

2. возраст больного

3. острый лимфаденит

4. сила и направление повреждающего фактора

5. травма плохо изготовленным протезом

13. Методом профилактики травматического остеомиелита челюстей является

1. физиотерапия

2. временная иммобилизация отломков

3. ранняя и надежная иммобилизация отломков

4. антибактериальная терапия до иммобилизации отломков

5. миогимнастика

14. Оперативное лечение травматического остеомиелита челюсти заключается

1. в удалении секвестра

2. в ревизии костной раны

3. в ревизии костной раны, удалении секвестра

4. в ревизии костной раны, удалении секвестра в репозиции и фиксации отломков

5. фиксации отломков

15. Секвестрэктомия при травматическом остеомиелите показана в период

1. после физиолечения

2. формирования секвестра

3. сформировавшегося секвестра

4. после антибактериальной терапии

5. после гормонотерапии

16. Диагноз хронического травматического остеомиелита челюсти ставится на основании

1. жалоб больного

2. лабораторных данных

3. клинических данных

4. клинико-рентгенологической картины

5. ПГИ

17. Дополнительным методом лечения после секвестрэктомии при травматическом остеомиелите является

1. криотерапия

2. физиотерапия

3. химиотерапия

4. рентгенотерапия

5. гормонотерапия

18. Для лечения травматического остеомиелита челюсти используют препараты, обладающие остеотропным действием

1. канамицин

2. линкомицин

3. ампициллин

4. пенициллин

5. гарамицин

19. Для лечения травматического остеомиелита челюсти используют препараты, обладающие остеотропным действием

1. фузидин

2. канамицин

3. пенициллин

4. эритромицин

5. ампициллин

20. Местным осложнением травматического остеомиелита челюсти бывает

1. рубцовый выворот нижнего века

2. ксеростомия

3. остеофлегмона

4. слюнной свищ

5. ликворея

21. Поздним местным осложнением травматического остеомиелита челюсти бывает

1. перикоронарит

2. ксеростомия

3. дефект челюсти

4. повреждение лицевого нерва

5. птиализм

22. Поздним местным осложнением травматического остеомиелита челюсти бывает

1. перикоронарит

2. ксеростомия

3. деформация челюсти

4. повреждение лицевого нерва

5. экзофтальм

23. Поздним местным осложнением травматического остеомиелита челюсти бывает

1. ложный сустав

2. ксеростомия

3. повреждение лицевого нерва

4. слюнной свищ

5. диплопия

24. В комплекс лечения травматического остеомиелита челюсти входит

1. криотерапия

2. ГБО-терапия

3. химиотерапия

4. рентгенотерапия

5. психотерапия

25. В комплекс лечения травматического остеомиелита челюсти входит

1. лучевая

2. седативная


Дата добавления: 2015-12-18; просмотров: 39; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!