Рекомендовано к изданию Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию ВУЗов России в качестве учебного пособия для студентов медицинских ВУЗов. 2 страница
6. Назовите местные курорты, показанные при язвенной болезни:
А. Юматово
Б. Янган-Тау
В. Красноусольск
Г. Якты-Куль
7. Какие противоязвенные препараты обладают антибактериальной активностью в отношении HP?
А. Гастрофарм
Б. Де-нол
В. Трихопол
Г. Вентер
8. Особенности болевого синдрома при ЯБ 12-перстной кишки:
А. Боли возникают через 1,5 – 2 часа после еды (поздние боли)
Б. Беспокоят натощак, ночью (голодные и ночные боли)
В. Уменьшаются после приема пищи
Г. Возникают через 15-30 минут после приема пищи (ранние боли)
9. Назовите рентгенологические признаки ЯБ желудка:
А. Симптом «ниши»
Б. «Пальцевое» втяжение
В. Задержка бария в желудке более 6 ч после приема
Г. Расширение полости желудка
10. Назовите препараты, блокирующие Н-2 рецепторы желудка:
А. Гастросидин
Б. Гастроцепин
В. Фамотидин
Г. Омепразол
11. Назовите наиболее частые локализации язвенного дефекта у больных с ЯБ желудка:
А. Малая кривизна
Б. Кардиальный отдел
В. Антральный отдел
Г. Пилорический отдел
12. Назовите факторы агрессии при развитии ЯБ:
А. Соляная кислота
Б. Пепсин
В. Желчные кислоты
Г. Изолецитины
13. При стенозе привратника основными клиническими симптомами являются:
А. Разлитая болезненность в эпигастрии
Б. Рвота "кофейной" гущей
В. Бледность и влажность кожных покровов
Г. Шум плеска при пальпации спустя 5-6 часов после приема жидкости
14. Назовите генетические предпосылки развития ЯБ:
|
|
|
А. Увеличение количества обкладочных клеток
Б. Высокие показатели кислотообразующей функции
В. Перестройка железистого аппарата
Г. Появление аутоантител к обкладочным клеткам
15. Назовите местные факторы защиты слизистой желудка и 12-перстной кишки:
А. Секреция слизи и панкреатического сока
Б. Быстрая регенерация покровного эпителия
В. Хорошее кровоснабжение слизистой оболочки
Г. Локальный синтез простагландинов
16. Какие патогенетические факторы имеют большее значение в развитии язвенной болезни 12-перстной кишки?
А. Инфицированность НР
Б. Длительная гиперхлоргидрия
В. Гастродуоденальная дисмоторика
Г. Снижение защитного слизистого барьера
17. Какие изменения обусловливает ваготония:
А. Нарушение моторики желудка и 12-перстной кишки
Б. Усиление секреции желудочного сока
В. Повышение активности агрессивных факторов
Г. Отек поджелудочной железы
18. Назовите препараты, применяющиеся в лечении ЯБ:
А. Омепразол
Б. Гистамин
В. Ранитидин
Г. Амоксициллин
19. Какие патогенетические факторы имеют большее значение в развитии язвенной болезни 12-перстной кишки?
А. Инфицированность НР
Б. Длительная гиперхлоргидрия
|
|
|
В. Гастродуоденальная дисмоторика
Г. Снижение защитного слизистого барьера
20. Назовите препараты, применяющиеся в лечении ЯБ:
А. Омепразол
Б. Гистамин
В. Ранитидин
Г. Амоксициллин
Тесты IV типа
1. У больных ЯБ с глубокими изъязвлениями появляются интенсивная и постоянная болезненность в эпигастральной области и локальное мышечное напряжение при пальпации, ПОТОМУ ЧТО в патологический процесс вовлекается париетальный листок брюшины.
2. Выявление черного кала у больных ЯБ не всегда служит признаком внутреннего кровотечения, ПОТОМУ ЧТО прием де-нола, викалина, викаира также способствует черной окраске кала.
3. Для лечения ЯБ желудка на фоне ахлоргидрии назначают холинолитические препараты, ПОТОМУ ЧТО они обладают регенерирующими и стимулирующими свойствами.
4. При больших размерах язвенной ниши предпочтительны растворимые антациды типа пищевой соды, ПОТОМУ ЧТО они обладают сильным обволакивающим воздействием.
5. Язвенная болезнь 12-перстной кишки и пилорической зоны желудка является частым осложнением хронического гастрита типа А, ПОТОМУ ЧТО при ЯБ указанной локализации почти в 100 случаев в слизистой оболочке обнаруживается HP.
|
|
|
6. В последнее время при ЯБ с успехом используется антигистаминный препарат перитол, ПОТОМУ ЧТО он является блокатором Н-2 рецепторов гистамина.
7. Одним из информативных методов исследования гастроэнтерологических больных является ультразвуковая томография, ПОТОМУ ЧТО при ЯБ ультразвуковое исследование позволяет определить точную локализацию и глубину язвенного процесса.
«ХРОНИЧЕСКИЙ ХОЛЕЦИСТИТ».
Тесты I типа
1. Застою желчи способствуют все перечисленные факторы, кроме:
А. Нарушение режима питания
Б. Понос
В. Беременность
Г. Малая физическая активность
Д. Психо-эмоциональные факторы
2. Какой из перечисленных возбудителей является ведущим в развитии хронического бескаменного холецистита?
А. Протей
Б. Эшерихии
В. Стафилококк
Г. Стрептококк
Д. Энтерококк
3. Все перечисленное определяет степень тяжести течения хронического бескаменного холецистита, кроме одного:
А. Выраженность болевого синдрома
Б. Наличие и выраженность желудочной диспепсии
В. Возникновение 1-2 раза в месяц продолжительных желчных колик.
Г. Нарушение функции кишечника
Д. Формирование холелитиаза
4. Для больного с хроническим некалькулезным холециститом в фазе ремиссии характерны:
|
|
|
А. Поносы
Б. Изжога
В. Боли в левом подреберье
Г. Плохая переносимость жирной пищи
Д. Ничто из перечисленного
5. У мужчины 51 года отмечаются длительные боли и чувство распирания в правом подреберье. При обследовании: желтухи нет, положительный симптом Кера, температура субфебрильная, СОЭ - 30 мм/ч. Каков предполагаемый диагноз?
А. Хронический холецистит в фазе обострения
Б. Хронический панкреатит в фазе ремиссии
В. Язвенная болезнь желудка в фазе обострения
Г. Хронический гепатит
Д. Ничто из перечисленного
6. У больной 51 года отмечаются длительные боли и чувство распирания в правом подреберье. При объективном обследовании – желтухи нет, температура тела нормальная, усиление болей при пальпации правого подреберья, в точке желчного пузыря. Предположительный диагноз
А. Хронический холецистит в стадии обострения
Б. Гипертоническая дискинезия желчного пузыря
В. Желчнокаменная болезнь в стадии обострения
Г. Гипотоническая дискинезия желчного пузыря
Д. Ничего из перечисленного
7. Назовите основной принцип лечения дискинезий желчевыводящих путей:
А. Устранение инфекции
Б. Повышение защитных сил организма
В. Улучшение нейрогуморальных регуляторных механизмов желчевыделения
Г. Регуляция обменных нарушений
Д. Проведение дезинтоксикации
8. Ведущим этиологическим фактором ХХ является:
А. Погрешности питания
Б. Болезни пищеварительной системы
В. Бактериальный фактор
Г. Снижение иммунологической реактивности организма
Д. Токсический фактор
9. Назовите главный диагностический синдром ХХ
А. Болевой
Б. Желудочной диспепсии
В. Кишечной диспепсии
Г. Невротический
Д. Субфебрильный
10. Больному с «отключенным» желчным пузырём для диагностики необходимо назначить:
А. Холецистографию
Б. Внутривенную холеграфию
В. Лапароскопию
Г. Дуоденальное зондирование
Д. Всё перечисленное
11. Куда наиболее часто иррадиируют боли при хроническом бескаменном холецистите?
А. В левое плечо, лопатку, ключицу
Б. В правую ногу
В. В область сердца
Г. В правое плечо, лопатку, ключицу
Д. В поясничную область
12. Какой из перечисленных методов исследования является ведущим в диагностике хронического бескаменного холецистита?
А. Дуоденальное зондирование
Б. Клинический анализ крови
В. УЗИ желчного пузыря
Г. Холецистография
Д. Биохимический анализ крови
13. Какой из нижеуказанных симптомов характерен для ХХ?
А. Мюсси
Б. Мейо-Робсона
В. Мерфи
Г. Образцова
Д. Кача
14. Наиболее характерной клинической картиной при ХХ является:
А. Постоянные тупые боли в правом подреберье, независимо от приёма пищи
Б. Механическая желтуха
В. Длительное монотонное течение, с периодами обострения, с болевыми ощущениями в правом подреберье
Г. Тяжелое течение заболевания, лихорадка
Д. Гепато-лиенальный синдром
15. Какую форму имеет желчный пузырь по данным УЗИ при гипертонической форме дискинезии желчевыводящих путей?
А. Небольшой, деформированный
Б. Растянутый
В. Со значительно утолщенными стенками
Г. С уменьшенными размерами стенок
Д. Небольшой, округлый, быстро сокращается
16. В каких случаях чаще всего развивается дискинезия желчевыводящих путей?
А. После перенесённого вирусного гепатита
Б. Вторичное присоединение к хроническому холециститу и желч нокаменной болезни
В. Аномалии развития желчных путей
Г. Первичные дискинезии, в основе которых лежат расстройства нейрогуморальных регуляторных механизмов
Д. Эндокринно-гуморальные нарушения
Тесты II типа
1. Определите клинические признаки ХХ и сходных с ним заболеваний
| 1. Выраженные боли в правом подреберье после употребления жирной или острой пищи, в сочетании с диспепсическим синдромом, повышением температуры тела, (+) симптомами Кера, Мерфи, Мюсси | А. Хронический холангит Б. Желчнокаменная болезнь В. Дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу |
| 2. Приступообразные, интенсивные боли с транзиторной желтухой после употребления жирной или острой пищи, физической работы, (+) симптомами Кера, Мерфи, иногда Курвуазье | Г. Дискинезия желчевыводящих путей по гипертоническому типу |
| 3. Схваткообразные кратковременные боли в правом подреберье после нарушения диеты, волнений. Непостоянные (+) симптомы Кера, Мерфи | Д. Хронический холецистит |
| 4.Постоянные распирающие боли в правом подреберье, (+) симптомы Кера, Мерфи, Ортнера | |
| 5. Тупые стойкие боли в правом подреберье, иногда болевые приступы типа печеночной колики, периодический субфебрилитет, увеличение и уплотнение печени, нередко кожный зуд |
2. Объясните механизм появления у больных ХХ следующих клинических симптомов:
| 1. Субиктеричность склер, желтушность кожных покровов | А. Раздражение диафрагмального нерва Б. Присоединение холангита |
| 2. Постоянные боли, которые сопровождаются чувством распирания в правом подреберье | В. Нарушение желчеотделения в 12-перстную кишку Г. Гипотоническая дискинезия желчного пузыря |
| 3. Увеличение печени | |
| 4.Положительный симптом Мюсси- Георгиевского | Д. Воспалительный отёк общего желчного протока, скопление в нём слизи, эпителия, затрудняющие отток желчи |
| 5. Неустойчивый стул |
3. Назовите характерные для ХХ и сходных заболеваний желчевыводящей системы данные дуоденального зондирования:
| 1. Постоянные боли, которые сопровождаются чувством распирания в правом подреберье 2. В дуоденальном содержимом большое количество кристаллов холестерина, билирубината Са., «песок», уменьшение холатохолестеринового коэффициента | А. Хронический холангит Б. Желчнокаменная болезнь В. Дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу |
| 3. Увеличение времени выделения порции А, ускоренное выделение порции В при обычном объеме желчного пузыря. Воспалительные элементы в желчи отсутствуют | Г. Дискинезия желчевыводящих путей по гипертоническому типу Д. Хронический холецистит |
| 4. В порции С - слизь, лейкоциты, десквамированный эпителий, нередко кристаллы холестерина, билирубината Са | |
| 5. Порция В выделяется в большом количестве (более 70-100 мл) и долго, желчь темная |
4. Назовите механизм действия при ХХ следующих лекарственных препаратов:
| 1. Аллохол | А. Холеретическое |
| 2. Хенодезоксихолевая кислота | Б. Холекинетическое |
| 3. Оксафенамид | В. Спазмолитическое |
| 4. Фестал | Г. Антибактериальное |
| 5. Сернокислая магнезия 6. Но-шпа | Д. Химическое растворение холестериновых камней |
| 7. Олиметин | |
| 8. Атропин | |
| 9. Холосас |
5. Выделите данные холецистографии, характерные для ХХ и сходных с ним заболеваний желчевыделительной системы:
| 1. Нарушена концентрационная функция желчного пузыря, замедлено его опорожнение от контраста, расширен общий желчный проток | А. Хронический перихолецистит Б. Желчнокаменная болезнь В. ДЖВП по гипотоническому типу Г. ДЖВП по гипертоническому типу Д. Хронический холецистит |
| 2. Тень пузыря округлая однородная, опорожнение ускорено | |
| 3. Увеличенный желчный пузырь продолговатой формы с замедленным опорожнением, несмотря на неоднократный приём холецистокинина | |
| 4. Тень пузыря неоднородная, выявляются участки просветления, иногда «отключенный» желчный пузырь | |
| 5. Форма желчного пузыря неправильная, контуры неровные, затруднена его смещаемость, изменено обычное расположение |
6. Определите наиболее характерные для ХХ болевые точки и синдромы
| 1. Симптом Кера 2. Симптом Мерфи | А. Болезненность между ножками m. sternocleidomastoideus |
| 3. Симптом Ортнера | Б. Болезненность в области угла правой лопатки |
| 4. Типичные зоны кожной гиперестезии (зоны Захарьина-Геда) | В. Болезненность при поколачивании по правой рёберной дуге |
| 5. Симптом Мюсси | Г. Болезненность при пальпации желчного пузыря при вдохе |
| Д. Болезненность при пальпации желчного пузыря при глубоком вдохе в положении сидя |
7. Назовите характерные для ХХ и сходных заболеваний желчевыводящей системы данные дуоденального зондирования:
| 1. Порция В мутная с хлопьями и слизью. При микроскопии – в большом количестве лейкоциты, эпителий, нередко кристаллы холестерина, билирубината Са. Иногда порция В отсутствует | А. Хронический холангит Б. Желчнокаменная болезнь В. Дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу Г. Дискинезия желчевыводящих путей по гипертоническому типу Д. Хронический холецистит |
| 2. В дуоденальном содержимом большое количество кристаллов холестерина, билирубината Са. «песок», уменьшение холатохолестеринового коэффициента | |
| 3. Увеличение времени выделения порции А, ускоренное выделение порции В при обычном объёме желчного пузыря. Воспалительные элементы в желчи отсутствуют. | |
| 4. В порции С – слизь, лейкоциты, десквамированный эпителий, нередко кристаллы холестерина, билирубината Са | |
| 5. Порция В выделяется в большом количестве (более 70-100 мл) и долго, желчь тёмная |
Тесты III типа
1. При гипотонических дискинезиях желчного пузыря показаны:
А. Холинолитики
Б. Холеретики
В. Спазмолитики
Г. Холекинетики
Д. Гепатотропные препараты
2. К осложнениям хронического бескаменного холецистита относятся:
А. Неспецифический реактивный гепатит
Б. Панкреатит
В. Холангит
Г. Перихолецистит
Д. Печеночная недостаточность
3. Какие препараты показаны при обострении хронического холецистита?
А. Нитрофурановые
Б. Антибиотики
В. Спазмолитики, М-холинолитики
Г. Желчегонные
Д. Сульфаниламиды
4. Противопоказаниями к рентгенологическому исследованию желчевыводящих путей считаются:
А. Повышенная чувствительность к контрастным веществам
Б. Беременность
В. Печёночная недостаточность
Г. Обструкция магистральных желчных путей или пузырного протока
Д. Холангит
5. Что из перечисленного следует назначать при хроническом бескаменном холецистите в фазе ремиссии?
А. Диета стол № 5
Б. Желчегонные препараты
В. Ферментные препараты
Г. Санаторно-курортное лечение
Д. Холинолитики
6. Какие симптомы бывают положительными в фазе обострения хронического бескаменного холецистита?
А. Симптом Лепене
Б. Симптом Кера
В. Симптом Мюсси-Георгиевского
Г. Симптом «поворота»
Д. Симптом Ортнера
7. Боли при ХХ имеют следующие особенности:
А. Локализуются преимущественно в правом подреберье
Б. Иррадиируют в правую лопатку
В. Отличаются выраженностью, стойкостью в стадии обострения
Г. Приступообразные, с транзиторной желтухой
Д. Носят схваткообразный характер
8. Назовите основные особенности дуоденального содержимого при обострении хронического холецистита:
А. Наличие лямблий
Б. Мутная, с хлопьями
В. Эритроциты
Г. Лейкоциты
Д. В дуденальном содержимом - билирубинат Са, кристаллы холестерина.
9. Назовите наиболее информативные методы исследования при ХХ:
А. Холецистография
Б. Дуоденальное зондирование
В. УЗИ
Г. Иридодиагностика
Д. Сканирование печени
10. Для больного ХХ в фазе ремиссии характерны:
А. Чередование поносов с запорами
Б. Боли в правом подреберье
В. Плохая переносимость жирной пищи
Г. Изжога
Д. Ничего из перечисленного
11. Какие методы инструментальной диагностики наиболее информативны при дискинезиях желчевыводящих путей?
А. Холецистография
Б. Биохимический анализ крови
В. УЗИ
Г. Фракционное дуоденальное зондирование
Д. ФГС
12. К характерным изменениям биохимического анализа при обострении ХХ относятся:
А. Повышение a-2 глобулинов, фибриногена, сиаловых кислот
Б. Увеличение холестерина, триглицеридов
В. Повышение уровня щелочной фосфатазы
Г. Повышение уровня АСТ и АЛТ
Д. Повышение уровня билирубина
13. К препаратам, стимулирующим желчеобразование, относятся:
А. Холензим
Б. Аллохол
В. Сирепар
Г. Циквалон
Д. Эссенциале-форте
14. Показаниями к назначению антибиотиков при обострении ХХ являются:
А. Повышение температуры тела
Б. Выявление в желчи лямблий
В. Гиперлейкоцитоз
Г. Положительные симптомы Мерфи, Кера, Ортнера
Д. Диарея
15. Характерными для ХХ получаемыми при УЗИ данными являются:
А. Нарушение его сократительной способности
Б. Увеличение или уменьшение размеров пузыря
В. Выявление пристеночных или «плавающих» конкрементов
Г. Утолщение и склерозирование стенок желчного пузыря
Д. Гепатомегалия
16. Предрасполагающими факторами ХХ являются
А. Застой желчи
Б. Нарушение режима питания
В. Врождённая гемолитическая анемия
Г. Дисбактериоз кишечника
Д. Обтурация внутрипеченочных протоков
17. Профилактика дискинезий желчевыводящих путей заключается в следующих мероприятиях
А. Своевременное лечение воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта
Б. Своевременное лечение ранних невротических расстройств
В. Профилактика запоров
Г. Перевод на работу, не связанную с физическим напряжением
Д. Избегать переохлаждений
18. При обнаружении в желчи больных ХХ лямблий наиболее показаны следующие антибактериальные препараты:
А. Фуразолидон
Б. Олететрин
В. Трихопол
Г. Бисептол
Д. Левомицетин
19.У больной 51 года отмечаются длительные боли и чувство распирания в правом подреберье. При объективном обследовании – желтухи нет, температура тела нормальная, усиление болей при пальпации правого подреберья, в точке желчного пузыря. Предположительный диагноз
А. Хронический холецистит в стадии обострения
Б. Гипертоническая дискинезия желчного пузыря
В. Желчнокаменная болезнь в стадии обострения
Г. Гипотоническая дискинезия желчного пузыря
Д. Ничего из перечисленного
Тесты IV типа
1. Выявление при холецистографии «отключенного» желчного пузыря не даёт полного основания считать его патологически изменённым, ПОТОМУ ЧТО это может быть следствием нарушения всасывания контрастного вещества в кишечнике.
2. При лечении ХХ с гипомоторной дискинезией желчного пузыря показано назначение желчегонных холеретического и холекинетического действия, ПОТОМУ ЧТО указанные препараты, повышая секрецию желчи, усиливают ток её по желчным ходам, что уменьшает интенсивность воспалительного процесса и предупреждает распространение восходящей инфекции
3. При лечении ХХ с гипермоторной дискинезией желчного пузыря очень эффективен полиэтапный тюбаж без зонда с последовательным приёмом сульфата магния, сорбита, яичного желтка, растительного масла и минеральной воды, ПОТОМУ ЧТО поэтапное лечебное дуоденальное зондирование способствует очищению желчи от продуктов воспаления, солей и мелких конкрементов.
4. Гипокинетическая форма ДЖВП характеризуется постоянными распирающими, ноющими болями в правом подреберье, ПОТОМУ ЧТО для данной дискинезии типична связь болей с волнениями, нервно-эмоциональным напряжением
5. При ХХ нередко наблюдается холецисто-кардиальный синдром Боткина, ПОТОМУ ЧТО ХХ способствует повышению уровня холестерина в крови и, следовательно, способствует развитию ИБС
6. Во время рефлюкса дуоденального содержимого в желчные пути развивается ферментативный холецистит, ПОТОМУ ЧТО в желчный проток забрасывается панкреатический сок с трипсином, активированным под действием энтерокиназы кишечного сока.
7. В развитии ХХ большое значение имеет холестаз, ПОТОМУ ЧТО холестаз способствует изменению биохимического состава желчи и инфицированию желчного пузыря
8. Антибиотики, нитрофурановые препараты показаны лишь при обострении ХХ, ПОТОМУ ЧТО основной целью лечения ХХ является дезинтоксикация организма.
9. При лечении ХХ с гипомоторной дискинезией желчного пузыря назначают диету с ежедневным употреблением подсолнечного масла, ПОТОМУ ЧТО растительные масла улучшают биохимический состав желчи и оказывают холекинетическое действие.
10. Профилактика дискинезий желчевыделительной системы заключается, прежде всего, в создании условий для хорошего оттока желчи и улучшение регуляторных механизмов желчевыделения, ПОТОМУ ЧТО основным принципом профилактики является устранение очагов инфекции.
«ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ»
Тесты I типа
1. Больная 44 лет жалуется на интенсивные боли в верхней половине живота с иррадиацией в левое подреберье, снижение аппетита, отрыжку, тошноту. Подобные боли повторяются 1 - 2 раза в год. Четыре года назад оперирована по поводу желчно-каменной болезни. Через 6 месяцев впервые возник подобный приступ, сопровождался появлением умеренной желтухи и увеличением уровня омилазы мочи. При повторной лапаротомии камней в желчных ходах не обнаружено. В последние годы появились выраженные запоры. При обследовании: субиктеричность склер. Болезненность в холедохопанкреатической зоне и точке Мейо-Робсона. Анализ крови: лейкоцитоз 6,7 10, формула не изменена, СОЭ 10 мм/час. Обострение какого заболевания имеет место?
а) хронического гепатита
б) хронического холангита
в) хронического панкреатита
г) хронического гастрита
д) хронического неспецифического язвенного колита
2. Самым ценным лабораторным показателем в диагностике обострения хронического панкреатита является:
а) лейкоцитоз
б) уровень аминотрансфераз крови
в) уровень амилазы крови и мочи
г) уровень щелочной фосфатазы
д) гипергликемия
3. Какое средство применяется для подавления активности ферментов поджелудочной железы?
а) антациды
б) холинолитики
в) циметидин
г) трасилол
д) тразикор
4. Какие исследования наиболее информативны для установления диагноза ХП больному?
а) ирригоскопия
б) пункционная биопсия печени
в) гастроскопия
г) ректороманоскопия
д) УЗИ органов брюшной полости
5. Под влиянием каких средств поджелудочная железа увеличивает секрецию сока и бикарбонатов?
а) холецистокинина
б) секретина
в) атропина
г) молока
д) аскорбиновой кислоты
6. Хронический рецидивирующий панкреатит наблюдается чаще всего:
а) при язвенной болезни
б) при холелитиазе
в) при постгастрорезекционном синдроме
г) при хроническом колите
д) при лямблиозе
7. В борьбе с болью при ХП можно применять все перечисленные средства за исключением:
а) новокаина
б) фентанила
в) баралгина
г) морфия
д) анальгина
8. Какой из перечисленных тестов является наиболее существенным в диагностике хронического панкреатита?
а) секретин-панкреозиминовый тест
б) сцинтиграфия поджелудочной железы
в) определение жира в кале
г) все перечисленные методы
д) ни один из перечисленных
9. Какой симптом наиболее характерен для опухоли поджелудочной железы?
а) рвота
б) диарея
в) слабость
г) боли в эпигастральной области
и левом подреберье
д) запоры
10. Пусковым механизмом для развития ХП является:
а) снижение секреции желудочного сока
б) повышение кислотности желудочного сока
в) активация ферментов в ткани поджелудочной железы
г) повышенная выработка желчи
д) повышение моторики желудочно-кишечного тракта
11. Какая форма панкреатита сопровождается кальцификацией поджелудочной железы?
а) после травмы живота
б) при хроническом алкоголизме
в) при желчно-каменной болезни
г) наследственный
д) при инфицировании вирусом эпидемического паротита
12. У 53-летнего мужчины, регулярно употребляющего алкоголь и страдающего хроническим рецидивирующим панкреатитом, развилась безболевая желтуха. При ретроградной панкреатохолангиографии выявлено значительное сужение общего желчного протока. Какова наиболее вероятная причина желтухи у больного?
а) перидуктальный фиброз общего желчного протока
вследствие хронического панкреатита
б) компрессия общего желчного протока вследствие
формирования псевдокистоза поджелудочной железы
в) опухоль поджелудочной железы с вовлечением общего
желчного протока
Дата добавления: 2015-12-17; просмотров: 22; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!