Инфекцией на догоспитальном этапе
| Диагностические критерии ИТШ в зависимости от степени тяжести | Алгоритм неотложной патогенетической терапии на догоспитальном этапе (на дому и в машине скорой помощи) |
| ИТШ II степени (фаза «теплой гипотонии»). Состояние очень тяжелое, температура субнормальная или нормальная, кожа бледная с сероватым оттенком, акроцианоз, симптом «белого пятна», пульс слабый, тахикардия, тахипноэ, глухость сердечных тонов, заторможенность, вялость, снижение АД до 70-60 / 40-30 мм.рт.ст, распространенная геморрагическая сыпь, олигурия, ЦВД снижено, метаболический ацидоз, ДВС-синдром 2 степени (гипокоагуляция без активации фибринолиза). | 1. Обеспечить проходимость дыхательных путей.
2. Ингаляция кислорода через маску.
3. Сосудистый доступ (катетеризация).
4. Внутривенное введение системных глюкокортикоидов: гидрокортизон 30 мг/кг + преднизолон 10 мг/кг (по преднизолону 15-20 мг/кг).
5. Внутривенное введение 0,9% раствора натрия хлорида или Рингера-Локка в дозе 20 мл/кг/ч.
|
Дата добавления: 2015-12-17; просмотров: 16; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!