Анатомо-физиологические особенности сердечно - сосудистой системы



 

Движение крови по замкнутой кровеносной системе кровеносных сосудов и сердца, обеспечивает обмен веществ между организмом и внешней средой. Сердце - полый мышечный орган, состоящий из сердечной мышцы, околосердечной сумки и сердечных клапанов. Сердце заключено в околосердечную сумку. Перегородка делит сердце человека на правую и левую половины, каждая из которых, в свою очередь, образована предсердием и желудочком. Обычно левая половина сердца, больше правой, потому что левый желудочек осуществляет кровоснабжение всего организма, а правый только легких.

Сердце - насос кровеносной системы человека. Функциясердца сравнительно проста - нагнетать кровь. Ещё у сердца функция - удаление использованных веществ и углекислого газа. В организме человека имеются два круга кровообращения. Сердце соединяет их между собой. Кровь из правого желудочка по малому кругу кровообращения поступает в легкие, где она насыщается кислородом. Затем кровь возвращается в левую часть сердца, которое нагнетает ее по всему организму. Для того чтобы кровь, насыщенная кислородом, не смешалась с кровью, содержащей продукты обмена веществ и вредные вещества, сердце разделено на 4 полости: левое и правое предсердие, а также левый и правый желудочек. Между предсердиями и желудочками, а также в тех местах, где проходят крупные кровеносные сосуды, находятся клапаны сердца. Клапан между левым предсердием и левым желудочком называется митральный клапан или двухстворчатый клапан, так как состоит из двух лепестков. Клапан между правым предсердием и правым желудочком носит название трёхстворчатый клапан — он состоит из трёх лепестков. В сердце находятся ещё аортальный и лёгочный клапаны. Они контролируют вытекание крови из обоих желудочков. Движение кровипроисходит благодаря давлению, которое возникает в результате сокращения сердечной мышцы — миокарда. Снабжение его кислородом и необходимыми питательными веществами идёт через два «трубопровода», которые ответвляются от основания аорты и венчают мышцу наподобие короны (отсюда их название «коронарные» или «венечные»).

Специальная проводящая система способствует сокращениям сердечной мышцы. Сокращения миокарда вызываются импульсами, которые возникают и проводятся по проводящей системе сердца. В норме импульсы для возбуждения сердца возникают в синусовом узле (СУ). Проводящая система сердца начинается синусовым узлом, или узлом Киса – Флака. Синусовый узел расположен субэпикардиально в верхней части правого предсердия между устьями полых вен. Основной функцией синусового узла является генерация электрических импульсов нормальной периодичности. Импульсы, возникающие в синусовом узле в результате его спонтанной деполяризации, вызывают возбуждение и сокращение всего сердца. Нормальный автоматизм синусового узла составляет 60 – 80 импульсов в 1 мин. Синусовый узел, обладающий наибольшим автоматизмом, называют центром автоматизма первого порядка.

Существуют так же проводящие пути, соединяющие правое и левое предсердия. Далее возбуждение по обоим предсердиям распрастроняется по трём внутриузловым путями и достигает атриовентрикулярного узла (АВ-узла-Ашоффа-Товара). Он расположен в нижней части межпредсердной перегородки. В АВ-узле прохождение импульса замедляется. В норме функция АВ-узла – проведение импульсов из предсердий в желудочки. При патологи АВ-узел: 1)«фильтрует» импульсы и не пропускает в желудочки импульсы с очень высокой частотой (более 200-220 импульсов в минуту); 2)так же он является центром автоматизма второго порядка, когда СУ не выполняет свои функции АВ-узел может гениририровать импульсы с частотой 40 – 60 в 1 минуту. Затем от АВ-узла импульс поступает в атрио-вентрикулярный пучок - пучок Гиса, который расположен в межжелудочковой перегородке. Затем пучок Гиса делится на левую ножку(идёт к левому желудочку) и правую(к правому желудочку). Левая ножка делится на передне-верхнюю и задне-нижнюю ветви.Заканчиваются ножки разветвлениями – волокнами Пуркинье, которые и передают возбуждение на сократительный миокард желудочков, следовательно желудочки сокращаются. Ножки пучка Гиса и их разветвления являются центром автоматизма третьего порядка и могут вырабатывать импульсы с частотой 15 – 40 импульсов в минуту(если не работают центры автоматизма первого и второго порядка).

Сердце иннервируется вегетативной нервной системой. Симпатические нервы увеличивают частоту и силу сокращений, а парасимпатические — наоборот, замедляют, уменьшают. Гуморальная регуляция осуществляется гормонами — адреналином и ацетилхолином. Адреналин вызывает усиление и ускорение сердечных сокращений. Ацетилхолин, наоборот, замедляет сердечные сокращения. Нормальная работа сердца зависит также от количества солей калия и кальция в организме. Увеличение солей калия в крови угнетает, а кальция ‑ усиливает работу сердца.

 


Дата добавления: 2016-01-06; просмотров: 36; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!