Теория самопереваривания, наиболее принята.
· Протеолитические ферменты (трипсиноген, химотрипсиноген, проэластаза, фосфолипаза А) активируются внутри протока поджелудочной железы.
· Полагают, что их активируют некоторые факторы (токсины, алкоголь, вирусные инфекции).
· Усиленная активность протеолитических ферментов приводит к перевариванию ткани железы и активации эластазы и фосфолипазы.
· Ткань переваривается→ отек, воспаление, повреждение сосудов → коагуляционный некроз.
· Из разрушенных клеток в кровь высвобождаются активированные ферменты→ развитие некротических процессов в других органах.
· Трипсин активирует кининовую систему. Высвобождение брадикинина → гемодинамические расстройства: расширение сосудов, отек железы.
· Может развиться панкреатический коллапс со смертельным исходом (расширение сосудов, выход жидкости и белка в ткани, снижение онкотического давления).
· В норме в поджелудочной железе в достаточном количестве содержится ингибитор трипсина (предотвращает переход трипсиногена в трипсин), но при большой активности трипсина этот ингибитор истощается. Это используется как тест в диагностике острого панкреатита (чем выше содержание трипсиногена в сыворотке крови, тем меньше ингибитора трипсина).
· Осложнения: перитонит, абсцессы.
Экспериментальное в\в введение животному панкреатического сока → развитие панкреатического коллапса. Если сок предварительно прокипятить – коллапс не разовьется.
Дата добавления: 2016-01-04; просмотров: 122; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!