Вопрос 7. Как проводится такое лечение?
Ответ.
Пациенту в качестве лечения предложили провести пневматическую дилатацию. Эта процедура выполнялась дважды, но оба раза безуспешно. При эндоскопическом исследовании опухоль не выявили, и больному была произведена хирургическая операция.
Вопрос 8. Как вы думаете, что было обнаружено при операции?
Ответ.
Пациент жив, нормально себя чувствует, 7 лет находится под наблюдением, за это время повторных опухолей не было.
- «ГЭР у детей разного возраста»
1. Назовите причины и механизмы развития ГЭР у детей разного возраста:___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. Назовите отличия физиологического и патологического ГЭР
| Признаки | ФГЭР | ПГЭР |
3. Заполните таблицу «Варианты функциональных расстройств пищевода»
| Вариант | Характеристика |
| срыгивание | |
| руминация | |
| аэрофагия |
- Назовите основные методы диагностики ГЭР у детей, заполнив таблицу:
| Метод | Характеристика результатов |
- Назовите достоверный признак ГЭР_________________________________________
- Назовите критерий патологического ГЭР____________________________________
_______________________________________________________________________
|
|
|
- С какими заболеваниями надо проводить диф. диагностику при наличии регургитации и/или рвоты у грудных детей______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- С какими заболеваниями надо проводить диф. диагностику при наличии регургитации и/или рвоты у детей дошкольного возраста______________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- С какими заболеваниями надо проводить диф. диагностику при наличии регургитации и/или рвоты у детей школьного возраста________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
|
|
- Составьте алгоритм ведения детей раннего возраста с регургитацией
- Заполните таблицу: шкала оценки интенсивности срыгиваний
| Количество баллов | Характеристика |
- Назовите основные принципы терапии ГЭР у детей____________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- В чем суть позиционной, или постуральной, терапии?_________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Перечислите смеси для исскуственного вскармливания, рекомендуемые при наличии у ребенка ГЭР___________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Укажите их основные отличия и свойства___________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
|
|
- Составьте рекомендации больному с ГЭР по изменению стиля жизни, сопровождая каждую характеристикой_________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
|
|
- Сформулируйте варианты назначения антирефлюксных смесей____________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Какие группы лекарственных препаратов, используются для лечения ГЭР?_______
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- В чем заключается профилактика функциональных расстройств пищевода у детей?__________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Назовите основной механизм действия прокинетиков__________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Перечислите основные фармакодинамические эффекты прокинетиков___________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Укажите фармакокинетические параметры домперидона
- Домперидон хорошо или плохо всасывается в ЖКТ? (нужное подчеркнуть).
- Биодоступность препарата составляет ___________%, что объясняется эффектом первого прохождения в кишечнике и печени.
- Максимальная концентрация препарата в плазме достигается через _________ минут/часов после перорального приема per os.
- Абсорбция домперидона снижается или повышается при приеме после еды? (нужное подчеркнуть)
5. Связываемость с белками плазмы составляет ____________%.
- Период полувыведения составляет _________________ часов.
- Препарат метаболизируется в _______________ и выделятся в основном с _________________________________ (_____________________от принятой дозы).
- Перечислите показания к хирургической коррекции при патологическом ГЭР:____
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Назначьте обследование ребенку 4 месяцев с регургитацией.
- Назначьте лечение ребенку 4 месяцев с регургитацией, масса 5400 г, вес при рождении 3000 г, рост – 50 см., кормление смешанное. Дайте рекомендации по питанию.
Дата добавления: 2022-06-11; просмотров: 26; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!