Общесоматические противопоказания для использования электромеханических инструментов
• имплантированный кардиостимулятор
• локализованный остеомиелит
• злокачественный новообразования
• при проведении у пациентов иммунодепресивной и кортикостероидной терапии
• пациенты, перенесшие хирургическое лечение сетчатки глаза
• нарушение носового дыхания
• острые инфекционные заболевания
• тяжелая форма сахарного диабета
• эпилепсия
• детский возраст
• повышенный рвотный рефлекс
Стоматологические противопоказания для использования электромеханических инструментов
• титановые имплантаты
• реставрации
• зоны деминерализации
• гиперчувствительные зубы
• дефекты мягких тканей полости рта
Классификация насадок
• насадки для снятия наддесневых зубных отложений (А, В, С)
• насадки для снятия поддесневых зубных отложений в пародонтальных карманах глубиной до 3 мм (P)
• насадки для снятия поддесневых зубных отложений в пародонтальных карманах глубиной до 8 мм (PS, PL3)
• насадки для снятия поддесневых зубных отложений в области сложного рельефа (PL1, PL2)
• насадки для снятия поддесневых зубных отложений в области фуркаций (PL4, PL5)
Правила работы с электрическими ультразвуковыми скейлерами
• антимикробные полоскания перед процедурой
• до начала обработки зубов – пропустить воду через наконечник не менее 5 мин
• рабочая позиция «врач – пациент» - традиционная
• ручка инструмента удерживается легким захватом
|
|
|
• правильный захват ручки инструмента уменьшает латеральное давление на поверхность зуба
• во время работы с инструментом используйте точки опоры на подбородке или челюсти пациента
• перед входом в поддесневую область активизировать наконечник
• кончик инструмента перемещается поперек поверхности корня
• угол верхушки насадки не должен превышать 15 градусов во избежание повреждения поверхности зуба
• при работе в поддесневой области используйте тонкие, хорошо адаптированные насадки с низким уровнем мощности - более высокий уровень мощности, более агрессивный инструмент
• давление, оказываемое на зуб, должно быть минимальным
• при работе преобладают соскабливающие или небольшие толчковые движения
• на одной поверхности зуба можно работать не более 3 секунд
• в качестве орошающей жидкости лучше всего используйте лекарственные препараты –хлоргексидин, листерин, церапол
Преимущества удаления зубных отложений ультразвуковыми скейлерами
• очищение операционного поля водой или антисептиком
• сокращение времени работы врача
• увеличение эргономичности работы врача
• более комфортно для пациента
Основные недостатки при работе с ультразвуковыми скейлерами
|
|
|
· существование противопоказаний и осложнений при применении техники ультразвукового снятия зубного камня
· уменьшение тактильной чувствительности во время манипуляции
· ухудшение видимости из-за брызг
· возможно повреждение поверхности и пульпы зуба и мягких тканей полости рта при ошибках в использовании оборудования
· возможность разбрызгивания инфицированных частичек зубного камня, слюны, крови
· выбирая ультразвуковой аппарат, учитывают механизм образования ультразвуковых колебаний рабочей частью наконечника
· вне зависимости от выбора инструмента, остаточные зубные отложения наиболее часто встречаются на интерпроксимальных поверхностях и в зонах фуркации
· эффективность ультразвуковых инструментов снижается по мере увеличения глубины пародонтальных карманов
· ручные инструменты эффективны, но требуют больших затрат времени, больших усилий, лучших мануальных навыков
· работа в поддесневых областях «слепая» процедура, поэтому необходимы отличные знания анатомии корня
· лучший результат достигается при комбинации ультразвуковых и ручных инструментов
СИСТЕМА «ВЕКТОР».
|
|
|
Рисунок 9.
1. Принцип работы – резонансное кольцо, находящееся в головке наконечника, соединенное с рабочей частью под углом 90 градусов, приводится в движение ультразвуковым двигателем при частоте то 25 кГц.
2. Суспензии к системе – обеспечивают непрямую передачу ультразвуковой энергии на операционное поле.
3. Абразивная жидкость содержит режущие частички карбида кремния. Применяется для удаления твердых зубных отложений, препарирования кариозной, удаления нависающих краев реставраций.
4. Полирующая жидкость содержит частицы гидроксиапатита. Предназначена для полирования поверхности зуба.
Дата добавления: 2021-03-18; просмотров: 104; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!